Grippostad

Grippostad – der Kombinationspräparat mit scharoponischajuschtschim und dem schmerzstillenden Effekt.

Darreichungsform und Inhalt

Die Darreichungsform – das Pulver zur Herstellung einer oralen Lösung: gleichartig, von weißer bis gelblicher Farbe, mit charakteristischem Zitrusgeruch (in laminierten Aluminiumfolienpackungen à 5 g, 5 Packungen in einem Pappkarton).

Wirkstoffe pro Packung:

• Paracetamol – 600 Milligramme;
• Ascorbinsäure – 50 Milligramme.

Zusätzliche Substanzen: Zitronensäure wasserfrei, kolloidales Siliziumdioxid wasserfrei, Ethylcellulose, Saccharose, Aspartam, Zitronenaroma.

Anwendungshinweise

• Schwache und gemilderte Schmerzsyndrome: Kopfschmerzen, Migräne, Neuralgien, Myalgie, Artralgie, Algodysmenorrhoe, Zahnschmerzen;
• Fiebersyndrom, das durch Erkältungskrankheiten bedingt ist.

Kontraindikationen

Absolute Kontraindikationen:

• Fölling-Krankheit (Hämophilie A);
• Blutung im Gastrointestinaltrakt;
• Glukose-6-phosphatdehydrogenase-Mangel;
• Erkrankungen des hämatopoetischen Systems (Thrombozytopenie, Anämie, Felty-Syndrom);
• Funktionsstörungen von Leber und Niere
• Portalhypertonie (Erhöhung des Blutdrucks in der Pfortader)
• Das Kindesalter bis zu 12 Jahren oder ein Körpergewicht unter 40 kg
• Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber den Wirkstoffen des Präparats

Relativ kontraindiziert

• Rotorsches Syndrom
• Virushepatitis
• Alkoholische Leberschädigung
• Schilberasches Syndrom
• Funktionsstörungen von Leber und Niere
• Das Johnson-Syndrom (Knüppel-Johnson-Syndrom);
• Fortgeschrittenes Alter;
• Die gleichzeitige Anwendung von Präparaten, die Paracetamol enthalten.

Für schwangere und stillende Frauen wurden keine Studien zur Sicherheit der Kombination aus Paracetamol und Ascorbinsäure durchgeführt; eine Bewertung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses ist daher nicht möglich. Aus diesem Grund wird die Anwendung in diesen Perioden nicht empfohlen.

Anwendungsart und Dosierung

Grippostad einnehmen: Vor dem Verzehr den Inhalt der Tüte ins Glas geben, mit der erforderlichen Menge warmem Wasser auffüllen, umrühren und sofort das warme Getränk trinken. Bei Einnahme nach dem Essen kann die Wirkung verzögert eintreten.

Die Dosierung von Grippostad (nach Paracetamol) richtet sich nach Alter und Körpergewicht des Patienten. Die mittlere Einzeldosis beträgt 10–15 mg/kg (entspricht 1 Tüte). Die maximale Tagesdosis beträgt 60 mg/kg: bei Patienten mit einem Gewicht von mindestens 51 kg – 4 Tüten, bei Patienten mit einem Gewicht von 40–50 kg – 3 Tüten. Das Intervall zwischen den Einnahmen beträgt 6–8 Stunden.

Wenn der Patient weitere Paracetamol-haltige Präparate gleichzeitig einnimmt, müssen die höchstzulässigen Tagesdosen für Paracetamol beachtet werden, die unter Berücksichtigung des Körpergewichts ermittelt werden:

• 40–50 kg – 2000 mg;
• 51–65 kg – 3000 mg;
• Mehr als 66 kg: 4000 Milligramme.

Patienten mit schwerer renaler Insuffizienz sollten das Präparat nicht weniger als alle 8 Stunden einnehmen.

Bei Patienten mit dem Syndrom von Gilbert, Nierenerkrankungen oder Leberfunktionsstörungen muss die Dosis verringert oder das Intervall zwischen den Einnahmen verlängert werden.

Ohne ärztliche Empfehlung darf Grippostad nicht länger als 3 Tage eingenommen werden.

Nebenwirkungen

• Seitens des Verdauungssystems: epigastrische Schmerzen, Übelkeit;
• Allergische Reaktionen: Nesselsucht, Juckreiz, Exanthem, angioneurotisches Ödem;
• Seitens des hämatologischen Systems: Agranulozytose, Thrombozytopenie, Anämie.

Bei Langzeitanwendung in hohen Dosen ist ein Verstoß gegen das hämatologische System sowie eine nephrotoxische und hepatotoxische Wirkung möglich.

Besondere Hinweise

Patientinnen mit Diabetes mellitus sollten den Saccharosegehalt im Präparat berücksichtigen: pro Beutel ca. 3,8 g (entsprechend etwa 0,38 BE).

Grippostad kann die Ergebnisse laborchemischer Untersuchungen bei der quantitativen Bestimmung von Salzsäure und Glucose im Blutplasma verfälschen.

Während der Behandlung ist es ratsam, auf den Alkoholkonsum zu verzichten.

Das Präparat hat keinen negativen Einfluss auf die Reaktionsgeschwindigkeit; daher kann es von Fahrpersonal sowie Patienten in potenziell gefährlichen Produktionsbereichen angewendet werden.

Arzneimittelinteraktionen

• Diflunisal: Die Plasmakonzentration von Paracetamol wird um 50 % gesenkt, und das Risiko einer Hepatotoxizität ist erhöht;
• Myelotoxische Mittel: Sie verstärken die myelotoxischen Effekte des Präparats;
• Hemmstoffe mikrosomaler Leberenzyme (z. B. Zimtidin): Das Risiko hepatotoxischer Wirkungen des Präparats wird gesenkt;
• Ethanol: Es steigert die Hepatotoxizität von Paracetamol sowie das Risiko einer akuten Pankreatitis;
• Harnsäureausscheidende Mittel: Ihre Wirksamkeit wird verringert;
• Chloramphenicol: seine Toxizität nimmt zu;
• Metoclopramid: die Resorptionsfähigkeit von Paracetamol wird erhöht;
• Präparate, die die Magenentleerung verzögern (zum Beispiel Bromid, Propantelin): die Resorptionsfähigkeit von Paracetamol sinkt;
• Indirekte Antikoagulanzien: ihr Effekt nimmt zu;
• Induktoren mikrosomaler Leberenzyme (Ethanol, Phenytoin, Barbiturate, Phenylbutazon, Rifampicin, trizyklische Antidepressiva): die Wahrscheinlichkeit schwerer Intoxikationen steigt bereits bei kleiner Überdosierung an;

Gleichzeitig ist es kontraindiziert, andere Paracetamol-haltige Präparate, weitere nichtnarkotische Analgetika und nichtsteroidale entzündungshemmende Mittel (zum Beispiel Acetylsalzsäure, Natriummetamisol, Ibuprofen), antiepileptische Mittel, Barbiturate, Chloramphenicol und Rifampicin einzunehmen;

Im Falle einer langdauernden gleichzeitigen Anwendung von Paracetamol mit anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Präparaten steigt das Risiko für die Entwicklung eines renalen Papillärnekroses, einer analgetischen Nephropathie sowie des Endstadiums der renalen Insuffizienz;

Bei Langzeitanwendung hoher Dosen von Paracetamol gleichzeitig mit Salicylaten wird das Risiko für die Entstehung von Blasen- oder Nierenkrebs erhöht;

Haltbarkeitsfristen und Lagerungsbedingungen;

Bei einer Temperatur bis zu 30 °C an einem für Kinder unzugänglichen Ort aufbewahren.

Die Haltbarkeitsdauer – 5 Jahre.