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Der Fremdkörper im Auge

Das Empfinden eines Fremdkörpers im Auge ist jedem Menschen bekannt, etwa bei einem kleinen Insektenstaub oder ähnlichen Partikeln. Ein Fremdkörper kann die Strukturen des Auges (Augapfellinse, Sklera, Hornhaut) schädigen, indem er sich oberflächlich befindet oder in den Bulbus eindringt. Jede Verletzung durch einen Fremdkörper ist potenziell gefährlich für die Sehfunktion. Brennen – ein Symptom für Fremdkörper im Auge

Symptome eines Fremdkörpers im Auge:

Das Gefühl von Brennen im betroffenen Auge, Schwäche und Rötung;
Erhöhte Tränenflussrate;
Eine Sehverschlechterung ist möglich;
Erhöhte Lichtempfindlichkeit.

Die genannten Symptome können auch nach der Entfernung des Fremdkörpers noch eine gewisse Zeit bestehen bleiben, bis der daraus resultierende Reiz vollständig abklingt.

Ursachen

Das Eindringen von Fremdkörpern ins Auge wird vor allem bei bestimmten Berufsgruppen (z. B. Forstarbeiter) beobachtet. Daher ist es für den Schutz des Sehorgans ratsam, während der Arbeitszeit Schutzbrillen zu tragen.

Bei starkem Wind und staubigem Sturm besteht ein hohes Risiko, dass Fremdkörper ins Gesicht eindringen. Es ist am besten, solchen Wetterlagen aus dem Weg zu gehen. Wenn dies aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, sollten ebenfalls Schutzbrillen getragen werden.

Das Empfinden eines Fremdkörpers im Auge entsteht häufig bei Menschen, die Kontaktlinsen tragen. Bei Nichtbeachtung der Trageregeln (Keimfreiheit, sorgfältiges Abnehmen etc.) entstehen oberflächliche Verletzungen des Augapfels, die als Fremdkörpergefühl wahrgenommen werden.

Diagnostik von Fremdkörpern im Auge

Das Vorhandensein eines Fremdkörpers im Auge führt in der Regel nicht zu diagnostischen Schwierigkeiten. Meistens stützt sich der Arzt auf die charakteristischen Beschwerden des Patienten und die Befunde der ophthalmologischen Untersuchung. Bei Bedarf kann das untere Augenlid sorgfältig zurückgezogen oder nach oben gezogen werden, um festzustellen, ob sich darunter ein Fremdkörper befindet.

Bei durchdringenden Verletzungen des Augapfels, wenn der Fremdkörper von außen eindringt, wird die Untersuchung komplexer und umfasst:

Die Prüfung der Sehschärfe;
Die Untersuchung des Auges mit dem Spaltlampenmikroskop;
Die Inspektion unter Verwendung der Spaltlampe.
Der Röntgenapparat;
Die Ultraschalldiagnostik.

Die Behandlung

Das Entfernen des Fremdkörpers aus dem Auge markiert den Beginn der Behandlung. Dem betroffenen Auge werden anästhesierende Tropfen, beispielsweise 0,25 % Dikain, appliziert. Anschließend erfolgt das direkte Entfernen des Fremdkörpers unter Verwendung eines sterilen Wattebauschs, der in sterilem destilliertem Wasser angefeuchtet wurde. Bei Fällen, bei denen der Fremdkörper aufgrund seiner geringen Größe und bei üblicher Betrachtung nicht erkannt werden kann, wird die Instillation von Augentropfen mit einem speziellen Farbstoff – Fluorescein – durchgeführt. Dank dessen wird der Fremdkörper deutlich sichtbar, sodass der Arzt ihn ohne besondere Schwierigkeiten entfernen kann.

Bei unbedeutenden Beschädigungen der Hornhaut erfolgt nach dem Entfernen des Fremdkörpers aus dem Auge die Verordnung einer Augensalbe mit Antibiotika. Diese soll über einen Zeitraum von 2 bis 3 Tagen angewendet werden.

Bei erheblichen Beschädigungen der Hornhaut erfolgt nach der Entfernung des Fremdkörpers aus dem Auge die Verordnung von Augentropfen zur Erweiterung der Pupille (1 %ige Lösung von Atropinsulfat). Zusätzlich ist es erforderlich, mehrmals täglich Augentropfen mit Antibiotika zu verabreichen. Zum Schutz des beschädigten Auges vor den schädlichen Effekten des Lichts wird eine Augenbinde angelegt. Die Behandlung wird über einen Zeitraum von 3 bis 5 Tagen fortgeführt.

Bei einem tiefen Fremdkörper im Auge kann für dessen Entfernung eine operative Intervention erforderlich sein.

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