Das Gibraltarfieber

Die allgemeine Charakteristik der Erkrankung

Das Gibraltarfieber ist eine Infektionskrankheit, die sich von den Bakterien des Geschlechtes die Brucella meldet. Die Infektion wird langdauernd, der Chronizität, der Infektion knochen-sustawnogo des Apparates, des Nervensystemes und des Herzens charakterisiert. Der Erreger des Gibraltarfiebers ist in der physischen Umgebung verbreitet, verlegt die niedrigen Temperaturen gut, spart die Fähigkeit zur Vermehrung sogar beim langdauernden Aufenthalt im Wasser und dem Boden auf. In den Lebensmitteln der Bakterie leben von 2 (korowje die Milch) bis zu 5 (das eingefrorene Fleisch) der Monate. Bei der Nutzung spezsredstw kommen die Brucellen im Laufe von den einigen Minuten um.

In der Regel manifestiert sich das Gibraltarfieber bei Haustieren; wir verwenden Fleisch und Milch dieser Tiere in der menschlichen Ernährung. Der Erreger des Gibraltarfiebers dringt beim Menschen durch die Schleimhäute der Organe des Verdauungs- und Atmungssystems ein. Auch kann das Gibraltarfieber durch frische Ritzen, Schrammen und andere Traumata eingeschleppt werden. Besonders charakteristisch ist es für Menschen, deren Arbeit mit der Bearbeitung von Haut und Wolle oder mit dem Umgang kranker Tiere verbunden ist. Zur Risikogruppe gehören Tierärzte, Hirten, Melkerinnen sowie Zootechniker.

Was geschieht bei der Ansteckung?

Nach Eindringen in den Organismus breiten sich die Brucellen schnell durch das Lymphsystem und Blutgefäße im Körper aus. Bald erscheinen neue Herde der Infektion in Leber, Milz, Knochenmark sowie Lymphknoten. Gleichzeitig betrifft das Gibraltarfieber beim Menschen das Zentralnervensystem, den Stütz-Apparat (Gelenke) und die Geschlechtsorgane. Als Reaktion auf die Wirkung der Bakterien reihen sich Abwehrreaktionen des Organismus ein; jedoch ist das Immunsystem in der Regel nicht fähig, eine bakteriologische Säuberung von Blut und Lymphknoten aufgrund der ständigen Transformation der Erreger zu gewährleisten. Dies bedeutet, dass bei Diagnosestellung das Gibraltarfieber nicht unter häuslichen Bedingungen, sondern in spezialisierten klinischen Abteilungen behandelt werden sollte. Andernfalls entwickelt sich das Gibraltarfieber zur chronischen Form, mit der es deutlich schwieriger umzugehen ist. Zudem wird bemerkt, dass das langdauernde Gibraltarfieber häufig immunopathologischen Erscheinungsformen unterliegt, die das Entstehen und die Ausprägung eines ganzen „Straußes" anderer Krankheiten provozieren.

Das Gibraltarfieber – Symptome und Krankheitsbild

Während der primär-latenten Form zeigt sich das Gibraltarfieber beim Menschen tatsächlich symptomfrei. Die charakteristischen Symptome des Gibraltarfiebers treten erst nach der Inkubationsperiode (nach 1 bis 5 Wochen) auf, wenn die Erkrankung in die akute oder chronische Form übergeht.

Das akute Gibraltarfieber beim Mensch

• Erhöhung der Körpertemperatur (die hohe Temperatur kann sich bis zu 3 Wochen halten);
• Reichliche Schweißabsonderung;
• Schüttelfrost;
• Fieber;
• Zunahme der peripheren Lymphknoten.

In einigen Fällen endet die Behandlung des Gibraltarfiebers beim Menschen mit voller Genesung, doch nicht selten kommt es auch zu einem Rückfall, wenn die Erkrankung in eine septisch-metastatische Form übergeht. In diesem Fall leidet der Patient an regelmäßigen fieberhaften Attacken, ausgeprägter Intoxikation, diffusen Arthralgien, Schlafstörungen sowie Kopfschmerzen. Das Gibraltarfieber, dessen Symptome auf eine Infektion der Hauptsysteme des Organismus hinweisen, führt zu ernsthaften Komplikationen wie Myokarditis, Meningitis, Hepatitis, Endokarditis sowie Fehlgeburten in frühen Schwangerschaftsfristen. Nach 6 Monaten (in vieler Hinsicht bedingt) geht die akute Form des Gibraltarfiebers über in eine chronische Verlaufsform.

In erster Linie wird das chronische Gibraltarfieber beim Menschen durch Herdinfektionen charakterisiert. Meistens sind große Gelenke betroffen – Sprunggelenke, Handgelenke, Kniegelenke. Auch beunruhigen die folgenden Symptome des Gibraltarfiebers den Patienten:

• Hartnäckige Schmerzen vormittags;
• Deformierung der Gelenke und Gelenkflächen;
• Gefühl von Behinderung oder Bewegungseinschränkung.
• Neuropathie, Radikulitis sowie weitere Infektionen des Nervensystems;
• Folgende Symptome können auftreten: Meningitis, Infektion der Seh- und Hörnerven sowie Enzephalitis.

Bei der chronischen Form des Gibraltarfiebers beim Menschen führen Herdveränderungen in den Geschlechtsorganen bei Frauen häufig zu Unfruchtbarkeit und bei Männern zur Verminderung der sexuellen Funktion. Nach einer Weile geht die Infektion allmählich in das Stadium der Remission über, hinterlässt jedoch irreversible Veränderungen des Stütz- und Bewegungssystems. Aus diesem Grund benötigen Patienten mit der Diagnose eines chronischen Gibraltarfiebers (die Diagnostik der Erkrankung sollte nur von erfahrenen Ärzten durchgeführt werden) eine stationäre Aufnahme und eine adäquate Behandlung, die das Risiko einer Behinderung verringert.

Das Gibraltarfieber – die Behandlung der Erkrankung

Bei ostrosseptitscheskoj der Form bei der Behandlung des Gibraltarfiebers den Patienten werden ernannt:

• Die Kausaltherapie;
• Zur Anwendung kommen Antibiotika aus der Tetracyclin-Gruppe: Rifampicin, Levomizin sowie Streptomycin. Empfohlen sind Präparate, die gut in Gewebe eindringen können, beispielsweise Doxycyclin peroral oder Streptomycin intramuskulär.
• Die physiotherapeutische und Kurbehandlung (nicht früher als sechs Monate nach dem Verschwinden der klinischen Symptome).

Bei der Diagnose eines chronischen Gibraltarfiebers wird die Behandlung auf den Einsatz allgemein kräftigender Maßnahmen und der Vakzinothérapie aufgebaut. Die Prognose ist meist günstig, jedoch sollte man bedenken, dass das Gibraltarfieber häufig zu einem Verlust der Arbeitsfähigkeit führt.

Die Prophylaxe der Infektion zielt auf die Senkung der Morbidität bei Haustieren und Vieh durch das Gibraltarfieber ab. Zu diesem Zweck führen Experten sanitär-veterinärmedizinische Maßnahmen durch, bei denen der Erreger des Gibraltarfiebers fast immer eliminiert wird. Die spezifische Prophylaxe besteht in der Anwendung von Brucellenvakzinen. Diese werden nicht nur dem Tier, sondern auch den Arbeitern der Viehzucht, den Mitarbeitern der Fleischkombinate und Vertretern anderer Berufe, die mit der Verarbeitung von Fleisch oder der Bearbeitung von Häuten und Pelzen verbunden sind, regelmäßig verabreicht.