Clindamycin

Klindazin — das Antibiotikum, das sich zur Gruppe linkosamidow und floride in Bezug auf die breite Palette der pathogenen Mikroorganismen verhält. Die Form der Ausgabe des gegebenen Präparates bestimmt seine Nutzung äußerst von den Vertreterinnen des schönen Geschlechtes vorher.

Die Form der Ausgabe

Klindazin wird in zwei Darreichungsformen angeboten: die vaginale Creme und die vaginalen Zäpfchen (Kerzen).

Die Creme stellt eine weiße Substanz mit leichter gelblicher Schattierung dar, die entsprechende Konsistenz aufweist; sie ist in Aluminiumtuben bis zu 20 oder 40 Einheiten der Tube mit dem Medikament verpackt. Zusätzlich werden spezielle Applikatoren (entsprechend 3 oder 7 je nach Anzahl der Creme in der Tube) für die Anwendung der Creme in der Scheide verwendet. Die Konzentration des Wirkstoffs (in dieser Rolle tritt Clindamycin auf) beträgt 2 %, d.h. 2 Milligramm pro Gramm. Diese vorliegende Darreichungsform wird vom ältesten russischen pharmazeutischen Unternehmen „Akrichin" hergestellt.

Die vaginalen Kerzen weisen eine der Creme ähnliche Färbung auf und sind in Einzelpackungen abgepackt, beginnend mit 3 Kerzen pro Packung. Der Gehalt an Clindamycin beträgt 100 Milligramm pro Zäpfchen. Als Produzent von Klindazin in Form vaginaler Zäpfchen tritt die GmbH „Farmaprim" (Moldawien) auf, wobei die Kerzen vom selben einheimischen Hersteller „Akrichin" verpackt werden.

Die Analoga von Klindazin

Bei Erwähnung der Analoga zu Klindazin ist es notwendig, sofort seinen amerikanischen „Bruder" zu nennen: das Präparat Dalazin der Firma «Die Pharmazie und Apotheken-Kompani». Neben Creme und Zäpfchen wird Dalazin auch in Form eines Gels für die äußere Anwendung abgegeben. Wir werden auch die übrigen Analoga von Klindazin auflisten: polnischen Klindatop von „Elfy" (das Gel für die äußere Anwendung), einheimisches Klindamizin der Produktion der geschlossenen AG „Verteks" (die Creme vaginal) und ungarischen Klindeks vom berühmten „Gedeon Richter" (die Creme für die äußere Anwendung). Man muss bemerken, dass alle oben genannten Arzneimittel solche (Creme, Kerze) oder ähnlich nach Struktur (Gel) die Darreichungsform haben, wie auch Klindazin. Wenn aus dem Prinzip der pharmakologischen Äquivalenz der florierten Komponente zu stammen, so kann man in die Analoga von Klindazin und andere medikamentöse Formen des Klindamizins aufnehmen: Es ist originell „Pfajserowskije" die Kapseln von Dalazin und die Lösung des Phosphats (das Herstellungsland — Belgien), sowie die Lösung und die Kapseln Klindamizin von „Chemofarm" (Serbien).

Der pharmakologische Effekt

Klindamycin wirkt mikrobiostatisch (zerstört nicht, sondern bremst die Entwicklung); bei hohen Konzentrationen ist jedoch auch der bakterizide Effekt möglich. Durchdringend in die Bakterienzelle unterdrückt das Antibiotikum die Eiweißsynthese, was dem Mikroorganismus das Wachstum und die Entwicklung entsprechend zulässt. Das Wirkungsspektrum des Präparats erstreckt sich im breiten Umfang. Klindazin ist gegenüber den abgesonderten Spezies Staphylokokken und Streptokokken wirksam. Es ist bei bakterieller Vaginose, hervorgerufen durch Gardnerellose, Mobilunkussom, Bakteroiden, Mykoplasmen sowie einigen Spezies der Clostridien ergiebig. Laut Bewertungen von Ärzten-Praktikern gilt das Präparat gegenüber Trichomonaden und Candida nicht und weist eine Kreuzresistenz mit Linkomycin auf.

Die Aussagen zur Anwendung

Die Instruktion zu Klindazin ist lakonisch: Das Arzneimittel wird bei Dysbiose der Scheide (alternative Namen: bakterielle Vaginose oder Dysbiose der Scheide), hervorgerufen durch sensorische Pathogene, verwendet. Zur Auskunft: Dysbiose der Scheide entwickelt sich bei der Substitution der Laktoflora der Scheide durch aggressive Assoziationen von Mikroben.

Laut den Bewertungen über Klindazin, falls Infektionserreger die Bakterien des Geschlechts Clostridien sind, so muss eine bakteriologische Untersuchung der Bioprobe des Patienten (die Saat des Pinselstrichs auf dem Nährboden) mit der Bestimmung der Empfindlichkeit der ausgesäten Mikroflora gegenüber Antibiotika durchgeführt werden.

Die Instruktion zur Anwendung

Die Creme wird in der Scheide bei der Hilfe schon erwähnt höher einmalig applikatora, angelegt in die Packung mit dem Medikament eingeleitet. Diese Manipulation ist in der Instruktion zu Klindazinu detailliert dargelegt und exemplifiziert. Sie stellt keine Komplexität dar: applikator wird auf den Flaschenhals der Tube angeschraubt, wird die Creme (man muss auf die Tube drücken, und, den Kolben applikatora nicht zurückziehen) ausgefüllt, und wird in der Scheide eingeleitet so, wie es auf dem Bild in der Instruktion vorgeführt ist. Applikator wird und im Dosieren des Präparates helfen. Die Einzeldosis Klindazina in Form von der Creme bildet 100 Milligramme, das heißt einen vollständig gefüllt applikator. Am meisten die Installation der medikamentösen Creme in der Scheide vor dem Einschlafen bequemer zu erzeugen. Die Therapiedauer bildet von drei bis zu sieben Tagen.

Vor der Einführung in die Scheide wird die Kerze aus der Umrispackung entnommen, die man mit Scheren nach der Kontur der Zelle mit der Kerze zerschneiden muss. Die Einführung soll maximal tief sein, was es am leichtesten macht, liegend. Die Periodizität der Einführung und die Therapiedauer sind dieselben wie auch für den Fall mit der Creme.

Die Gegenanzeigen

Zu den negativen Bewertungen zu Clindazina gibt es wenige Hinweise. Es wird (sehr selten) eine individuelle Unverträglichkeit gegenüber Clindamycin beobachtet; dies ist bei Vorhandensein von Clindamycin und in Kombination mit Linkomycin wahrscheinlicher. Clindazin sollte nicht während der ersten drei Schwangerschaftsmonate angewendet werden. Unter Berücksichtigung der Tatsache, dass Clindamycin die Plazenta überwindet und in den Fötus gelangt, ist die Anwendung nur gerechtfertigt, wenn der mögliche Nutzen das potenzielle Risiko überwiegt. Dies gilt auch für stillende Frauen. Zu den negativen Bewertungen von Clindazin bezüglich seiner Anwendung bei Kindern liegen keine Daten vor; seine Wirksamkeit und Sicherheit für sie sind nicht bestätigt.

Nebeneffekte

Die Bewertungen zu Clindazina deuten auf eine gute Verträglichkeit hin. In einigen Fällen können folgende Nebenwirkungen auftreten:

• Allergische Reaktionen in Form von Juckreiz, Urtikaria oder Exanthemen;
• Im urogenitalen Bereich – Zervizitis (Entzündungsprozess im Gebärmutterhals), Kolpitis (Entzündung der Scheide) sowie Irritation der äußeren Geschlechtsorgane;
• Sehr selten: Abweichungen von den normalen Blutwerten (Neutropenie, Agranulozytose, Eosinophilie, Thrombozytopenie).

Systemische Nebenwirkungen des Präparats (wie auch bei anderen Clindamycin-Analoga) sind in Einzelfällen schwach ausgeprägt; es können Symptome einer Pseudomembranösen Enterokolitis (häufiger Stuhlgang, Bauchschmerzen, Krämpfe) auftreten, die manchmal im Hintergrund der Einnahme bestimmter Antibiotika vorkommen.

Zu den negativen Bewertungen zu Clindazin im Zusammenhang mit einer Überdosierung liegen keine registrierten Daten vor.

Besondere Hinweise

Bei systemischer Anwendung von Clindazina kann sich die Bildung günstiger Bedingungen für das Wachstum von Candida-Pilzen ergeben, da diese Organismen gegenüber dem Präparat oft resistenter sind als gegen andere Antibiotika.

Es ist ratsam, vorübergehend auf die Anwendung von Klindazin zu verzichten, wenn sich dyspeptische Beschwerden (einschließlich Durchfall) einstellen.

Das Präparat sollte nicht mit anderen vaginalen Mitteln kombiniert werden; es wird empfohlen, es allein anzuwenden, sowohl als Zäpfchen als auch als Creme.

Gemäß der Packungsbeilage wird die Creme nach Rezept verordnet, während das Zäpfchen ohne Rezept erhältlich ist.

Haltbarkeitsdauer und Lagerbedingungen

Die Lagerungstemperaturen für Creme und Zäpfchen unterscheiden sich leicht: bis zu 20 °C für die Creme und ein Temperaturbereich von 15 bis 25 °C für das Zäpfchen. Der Lagerort sollte physisch so unzugänglich wie möglich sein, dass Kinder darauf keinen Zugriff haben. Die Haltbarkeitsdauer beträgt 3 Jahre; danach wird die Anwendung des Präparats nicht empfohlen.