Kreisförmige Halsstraffung (Ritidektomie oder Facelifting) – die plastische Operation zur Korrektur der Nasolabialfalten, zum Entfernen von Falten, zur Spannbildung des Gewebes und zur Behandlung anderer Altersmerkmale. Der Prozess der kreisförmigen Halsstraffung besteht im Anheben der Haut und der darunterliegenden Muskulatur sowie in der Neuanordnung des Halsgewebes durch das Ausschneiden von überschüssigem Gewebe.
Bei tiefer, offener zervikofazialer Halsstraffung wird der Patient nach vierzig Jahren operiert, wenn die Altersveränderungen deutlich ausgeprägt sind. Dabei werden Hautüberschüsse und subkutanes Fettgewebe entfernt; das Bindegewebe des Bereichs Hals und Gesicht wird straffgezogen und neu positioniert. Bei der Ritidektomie wird bis zu vierzig Jahren operiert, wenn die Altersveränderungen schwach ausgeprägt sind; dabei wird die Haut von Hals und Stirn gestrafft. Beim Minilifting erfolgt eine Straffung des oberen, mittleren und unteren Bereichs durch einen Schnitt am unteren Augenlid. Bei der geschlossenen endoskopischen Halsstraffung werden die Schnitte im Bereich der Schläfen und des Mundschleimhautbereichs durchgeführt.
Vor dem Facelifting wird eine allgemeine Untersuchung des Organismus sowie vor jeder anderen plastischen Operation üblicherweise durchgeführt. Zudem werden mit dem Patienten die Details, Ziele, Erwartungen an die plastische Operation und realistischen Möglichkeiten besprochen. Für zwei Wochen vor der Operation ist es empfehlenswert, vollständig auf Hormonpräparate und Medikamente zu verzichten, die die Blutgerinnung beeinflussen, sowie auf das Rauchen. Am Tag der Operation darf nicht getrunken werden.
In den Bewertungen zur kreisförmigen Halsstraffung heißt es, dass diese Operation recht langwierig ist. Sie dauert üblicherweise mindestens vier bis fünf Stunden. Die Halsstraffung wird unter Allgemeinanästhesie (Inhalationsnarkose) durchgeführt. Bei der Ritidektomie isolierter Bereiche erfolgt die Operation unter intravenöser Narkose oder unter lokaler Anästhesie. Während der Operation zieht der Chirurg das überschüssige Hautgewebe fest an und strafft das muskulofasziale System des Gesichts, wodurch das Gewebe neu angeordnet wird.
In den ersten zwei bis drei Tagen nach der kreisförmigen Halsstraffung sollte der Patient im Krankenhaus unter ärztlicher Beobachtung bleiben. Nach der Operation werden üblicherweise schmerzstillende Medikamente und Antibiotika verordnet. Die Nähte werden etwa eine Woche nach der Operation entfernt. Der postoperative Ödemrückgang erfolgt innerhalb von zehn bis zwanzig Tagen, jedoch sind die Haarfärbung, die Gesichtsmassage, körperliche Belastungen und Saunabesuche während anderthalb Monaten kontraindiziert.
Das endgültige Ergebnis der Operation wird etwa ein Jahr nach dem Eingriff bewertet. Es hängt vom Ausgangszustand der Haut, vom Alter des Patienten, von schädlichen Gewohnheiten sowie begleitenden Erkrankungen und den Besonderheiten des Lebensstils ab. Eine erneute Podtjaschka kann im Intervall von fünf bis zehn Jahren durchgeführt werden.
Bei Ptose der weichen Texturen unterhalb des Randes des Unterkiefers, bei tiefen nasolabialen Falten, bei der Senkung der äußeren Augenwinkel, beim Durchhängen der Haut von Augenbrauen und Stirn sowie bei tiefer vertikaler Fältung auf den Wangen und der Bildung ausgeprägter Falten im Bereich der Nasenwurzel ist eine kreisförmige Untermauerung indiziert.
Eine Ritidektomie darf nicht bei onkologischen Erkrankungen, schweren Erkrankungen innerer Organe, Infektionskrankheiten sowie bei Gerinnungsstörungen durchgeführt werden.
Nach der Operation können blaue Flecken und Ödeme der Gesichtshaut sowie Pigmentierungen durch intrakutane Blutergüsse auftreten, insbesondere bei Menschen mit zarter und sensibler Haut. Die Pigmentierung geht nach etwa einem halben Jahr in der Regel zurück.
Für den optimalen Effekt kann die kreisförmige Untermauerung durch eine Liposuktion im Bereich des Kinns sowie eine Blepharoplastik ergänzt werden. Zusätzlich kann ein Laserpeeling der Gesichtshaut erfolgen.
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