Zahngranulom

Die Granulationsgeschwulst des Zahnes ist eine Entzündung der Texturen auf dem Gebiet der Zahnwurzel, das den kleinen eiterigen Knoten vom Durchmesser 5-8 mm darstellt. Dieser Herd der Infektion, ungeachtet der kleinen Umfänge, ist fähig, die Komplikationen herbeizurufen, die der Stomatologie die Grenzen überschreiten:

• Zahnzyste
• Bildung eines Zwischenablaufes
• Zahnfleischentzündung
• Phlegmone
• Kieferhöhlenentzündung
• Unterkiefermarkentzündung
• Pyelonephritis
• Infektiöse Myokarditis;
• Der Funktionsverlust der Nieren, des Herzens und anderer lebenswichtiger Organe;
• Die allgemeine Blutvergiftung.

Solche Folgen können entstehen, wenn die Behandlung des Zahngranuloms im frühen Stadium nicht durchgeführt wurde und das Zahnfleischgewebe in das eitrige Granulationsgewebe eingewachsen ist.

Ursachen und Symptome des Zahngranuloms

Das Auftreten und die Entwicklung des Zahngranuloms kann durch eine Reihe von Faktoren ausgelöst werden:

• Traumata – Beschädigung des Gebisses und des weichen Gewebes;
• Stomatologische Erkrankungen – Parodontitis, Perikoronaritis, Pulpitis;
• Behandlungsfehler der Ärzte – unzureichende Behandlung oder Nerventherapie sowie die Verwendung nichtsteriler Instrumente.

Die akuten klinischen Erscheinungsformen des Zahngranuloms können durch folgende ungünstige Faktoren provoziert werden:

• Der Abfall des Immunstatus;
• Hypothermie;
• Eine Erkältung;
• Starke Schwankungen klimatischer Bedingungen;
• Übermäßige körperliche Belastung;
• Geistige Überanstrengung;
• Psychoemotionale Erschütterung.

Das Granulationsgeschwulst des Zahnes stellt eine lokalisierte entzündliche Bildung mit dünnen Wänden dar. Das Granulationsgewebe wächst intensiv, da die Käfige im Verlauf des Entzündungsprozesses zugrunde gehen. Die Existenz der Granulationsgeschwulst kann bis zum Erreichen signifikanter Ausmaße unbemerkt bleiben.

Manchmal manifestiert sich die Erkrankung erst bei der Röntgenaufnahme (Orthopantomogramm) oder anderen bildgebenden Verfahren, wenn sie aus anderen Gründen beim Zahnarzt aufgesucht wird, da die Merkmale des Wurzelsgranuloms fehlen können. Es ist gefährlich, dass der langdauernde asymptomatische Verlauf der Erkrankung zu einer Kieferzyste führen kann. In diesem Fall häufen sich nekrotische Massen und abgestorbene Bakterien innerhalb der dichten Kapsel an, die sich bei Abgrenzung des Granulationsgeschwulstgewebes von den umgebenden Geweben bildet.

Im Anfangsstadium der Entzündung sind geringfügige Erscheinungsformen wie Schwellungen und Rötungen des Zahnfleisches, eine Verfärbung des Zahnes sowie Schmerzempfindungen wahrscheinlich. Anschließend, bei dem Wachstum des Knotens, steigt die Körpertemperatur an und die Zahnschmerzen nehmen zu. Aus dem Infektionsherd wird Eiter abgeschieden, was in der Regel von einem odontogenen Periostitis begleitet wird.

Prophylaxe und Therapie der Granulationsgeschwulst des Zahnes

Je nach Ausmaß des entzündeten Knotens, dem Zustand des umgebenden Gewebes sowie dem Vorhandensein von Komplikationen wird die Granulationsgeschwulst des Zahnes mit unterschiedlichen Methoden behandelt:

• Vom Konservativen. Die Höhle der Granulationsgeschwulst wird plombirowotschnym das Material ausgefüllt, das durch den wurzelständigen Ductus eingeleitet wird. Die Infektion wird von den Antibiotika entfernt;
• Chirurgisch erfolgt eine Resektion der Wurzelspitze (Apikalektomie), eine Extraktion oder eine Amputation des Zahns; entwickelt sich begleitend ein periokkluzaler Abszess, so wird dieser eröffnet und drainiert.

Die Erhaltung des Zahnes ist unmöglich, wenn die Granulationsgeschwulst von Komplikationen wie vertikaler Fraktur, perforierter Wurzel sowie unpassierbarem Wurzelkanal begleitet wird, bei denen eine Wiederherstellung nicht möglich ist.

Schutzmaßnahmen bestehen vor allem in der Beachtung der Mundhygiene und dem regelmäßigen Zahnarztbesuch; bei ersten Symptomen einer Granulationsgeschwulst oder anderer Erkrankungen des periokkluzalen Raums sollte umgehend ärztlicher Rat eingeholt werden.