Anwendungsanweisung
Chloropiramin – ein Präparat aus der Gruppe der Antihistaminika, das die H1-Rezeptoren blockiert.
Therapeutische Wirkung
Chloropiramina ist auf seiner Fähigkeit gegründet, m-cholinorezeptory und gistaminowyje die H1-Rezeptoren zu sperren, dabei protiwosudnoje, antiallergisch, beruhigungs-, cholinolititscheskoje, spasmolititscheskoje und das Schlafmittel der Wirkung leistend.
Chloropiramin kann den spasmogenen Effekt des Histamins auf die glatte Muskulatur des Darmtraktes und der Bronchien abschwächen, wodurch der drucksenkende Effekt des Histamins sowie seine Wirkung auf die Gefäßpermeabilität verringert werden.
Die Wirkung des Präparats zielt auch darauf ab, das Auftreten von Frühreaktionen zu verhindern und deren Verlauf zu erleichtern.
Aufgrund der hohen Resorptionsgeschwindigkeit wird das Maximum der Konzentration etwa 2 Stunden nach der Aufnahme erreicht; die therapeutische Wirkung dauert dabei 4 bis 6 Stunden an.
In medizinischen Netzen ist Chloropiramin in zwei Formen verfügbar: als Tabletten und als Lösung für w/m und w/w mit Einleitungsmerkmalen.
Die Tabletten-Chloropiramin werden in einer Packung zu 20 Stücken ausgegeben; der Gehalt des Wirkstoffs beträgt 25 Milligramm pro Tablette.
Die Lösungen für w/w und w/m mit Einleitungsmerkmalen stellen einen klaren Liquor mit kaum bemerkbarer gelblicher oder grünlicher Schattierung dar. Der charakteristische Geruch ist vorhanden. Die Lösung wird in Ampullen abgepackt; der Gehalt des Wirkstoffs beträgt 20 Milligramm pro Ampulle. Eine Packung enthält 5 oder 10 Ampullen.
Wie aus der Instruktion zu Chloropiramin hervorgeht, verfügt das Präparat über einen therapeutischen Effekt in Bezug auf folgende Erkrankungsarten:
• Pollinose oder Sonnenfieber;
• Dermatosen allergischer Art;
• Allergie gegen medikamentöse Präparate;
• Rhinitis und Konjunktivitis allergischer Art;
allergische Reaktionen nach Insektenstichen
Serumkrankheit
Angioödem
Die zahlreichen medizinischen Bewertungen von Chlorpyramin beugen vor dem Vorhandensein einer Reihe von Kontraindikationen, bei denen die Einnahme des Präparats dringend nicht empfohlen wird. Ihre Liste ist wie folgt:
Verschlimmerung der Magengeschwüre
schwere Asthmaanfälle
Kombination der Einnahme des Präparats mit MAO-Hemmern
Blasenkrebs
Schwangerschaft und Stillzeit
• Kinder unter einem Monat;
• Überempfindlichkeit gegenüber den Wirkstoffen des Präparats, insbesondere gegenüber Derivaten von Ethylendiamin (einschließlich Chlorpyramins).
Die Einnahme des Präparats ist für folgende Personengruppen nicht kontraindiziert, jedoch sollte sie mit Vorsicht erfolgen:
• Patienten im fortgeschrittenen Alter;
• Patienten mit nachgewiesener Funktionsstörung der Leber und/oder Herzkrankheiten;
• Patienten mit Ulkuskrankheit des Zwölffingerdarms und/oder Magens;
• Patienten, die Medikamente einnehmen, die das Zentralnervensystem depressiv beeinflussen;
• Patienten mit Harnretention.
Das Präparat wird empfohlen in folgender Dosierung einzunehmen: Die Einnahmefrequenz für Erwachsene beträgt 3–4-mal täglich zu je 25 Milligrammen. Für Kinder wird die Dosierung altersabhängig angepasst: Die Anfangsdosis beträgt 5 Milligramme – für Kinder von einem Monat bis zum ersten Lebensjahr; 10 Milligramme – vom ersten bis zum sechsten Lebensjahr; 20 Milligramme – für Kinder im Alter von sieben bis zu 18 Jahren. Die maximale Tagesdosis wird nach der Formel berechnet: 2 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht des Kindes. Chlorpyramin ist bei Kleinkindern unter einem Monat kontraindiziert.
Die Dosierung bei w/m oder w/w wechselt für Erwachsene im Bereich von 20–40 mg
Vor Beginn der Anwendung ist es wichtig, sich mit den Anweisungen zu Chloropiramin vertraut zu machen, da während der Behandlung das Auftreten unerwünschter Wirkungen möglich ist. Folgende Effekte sind aufgeführt:
Schläfrigkeit, Müdigkeit, Schwäche sowie leichter Tremor der Gliedmaßen; bei Kindern können Nebenwirkungen in Form von Erregung, Unruhe, Schlaflosigkeit und Reizbarkeit auftreten
Mundtrockenheit, Verstopfung, Durchfall, Erbrechen und Übelkeit
In seltenen Fällen kann es zu Arrhythmien oder Tachykardie kommen; zudem besteht die Wahrscheinlichkeit eines Anstiegs des arteriellen Blutdrucks
Allergische Reaktionen in Form von Juckreiz und Exanthemen
Schwierigkeiten beim Wasserlassen
Die Anwendung von Chloropiramin oder ähnlicher Medikamente in unangemessener Menge kann zu einer Überdosierung führen, deren Symptome wie folgt sind:
Bei Kindern manifestiert sich eine Überdosierung durch Angstzustände, Halluzinationen, Athetose, Ataxie, Krämpfe, Mydriasis, Fixierung der Pupillen, Gesichtshyperämie und Hyperthermie; in seltenen Fällen können Koma oder Kreislaufkollaps auftreten.
Bei Erwachsenen sind Hemmungs- und depressive Zustände sowie eine zentrale Nervensystem-Anregung möglich; zu den seltenen Komplikationen zählen Halluzinationen, Koordinationsstörungen, Pupillenreaktionsausfall auf Licht und Hyperthermie.
Die Behandlung umfasst
die systematische Therapie, die die Aufnahme fenamina, des Koffeins, protiwoepileptitscheskich der Mittel, sowie die Reanimationsveranstaltungen zusammen mit der Lungenventilation aufnimmt. Der spezifische Gegengift fehlt.
Eine gleichzeitige Einnahme des Präparats mit Alkohol wird strengstens nicht empfohlen.
Vor dem Einschlafen ist eine Verstärkung der Symptome einer Refluxösophagitis bei der Einnahme von Chloropiramin möglich.
Die Langzeiteinnahme von Chloropiramin kann Störungen der Hämatopoese verursachen, die sich in Symptomen wie unkontrollierter Fiebersteigerung, Hautblässe, Laryngitis, Auftreten von Hämatomen sowie schwer behandelbaren und ungewöhnlichen Blutungen oder Geschwüren auf der Mundschleimhaut äußern; bei solchen Fällen ist unverzügliche ärztliche Konsultation erforderlich.
Chloropiramin und seine Analoga können ein verzerrtes Bild bei allergologischen Tests verursachen; es wird empfohlen, die Einnahme des Medikaments einige Tage vor dem Test abzusetzen.
Die kombinierte Einnahme von Chloropiramin mit ototoxischen Mitteln kann ototoxische Symptome maskieren.
Während der Wirkdauer des Präparats sollten Tätigkeiten vermieden werden, die eine hohe Konzentration der Aufmerksamkeit erfordern.
Zu den Präparaten, die hinsichtlich ihrer Wirkung dem Chloropiramin nahekommen, zählt Suprastin.
Chloropiramin sollte an einem dunklen Ort bei einer Temperatur von 25 °C und außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden; die Haltbarkeitsdauer beträgt vier Jahre.
Die höchste Körpertemperatur wurde bei Willie Jones (USA) festgehalten, der mit einer Temperatur von 46,5 °C ins Krankenhaus eingeliefert wurde.
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