Der Herzinfarkt

Kurze Charakteristik des Problems

Jeder Mensch hat wenigstens einmal im Leben vom Begriff „Herzmuskel" gehört, doch die Details darüber sind vielen nicht bekannt. Der Herzmuskel ist ein Organ, durch das ständig Blut fließt. Dieser Muskel gewährleistet den Transport von Impulsen zwischen verschiedenen Abschnitten des Herzens und ist, wie Untersuchungen zeigen, lebensnotwendig für die Aufrechterhaltung der normalen Funktion des Organs. Wenn aus irgendeinem Grund eine Verstopfung der Schlagader auftritt, die das Blut zum Herzmuskel liefert, bleibt dieser so wichtige Bereich des Herzens ohne Sauerstoff. Im „Lokalbetrieb" überlebt der Muskel nicht länger als 20 bis 30 Minuten; danach kommt es zum Herzinfarkt – einem irreversiblen Abbau der Muskelstrukturen und ihrer nachfolgenden Vernarbung. Fehlt die Hilfe, führt dieser Prozess zum Tod des Menschen, da der „Weg" zerstört wird, über den sich die Herzimpulse von einer Abteilung zur anderen erstrecken.

In den letzten Jahren nimmt das Auftreten von Herzinfarkten rapide zu. Während früher diese Erkrankung vorwiegend ältere Personen betraf, wird heutzutage die Zerstörung des kardiovaskulären Systems bei jungen Männern bis zum 30. Lebensjahr immer häufiger beobachtet. Dies bedeutet, dass bei der Diagnose eines Herzinfarkts eine Behandlung für jeden von uns gefordert werden kann, unabhängig vom Alter und dem Wohnort. Natürlich existieren auch provozierende Faktoren, die den Prozess des Auftretens eines Infarktes beschleunigen können. Diese werden wir im folgenden Abschnitt unseres Artikels besprechen.

Warum entsteht der Herzinfarkt?

Der Hauptgrund für diese Erkrankung ist die Atherosklerose der Gefäße, die in dieser oder jener Form bei jedem Menschen vorhanden ist. Erstens führt eine Vasokonstriktion bei kranken Personen zunächst nicht zu besonderen Unannehmlichkeiten, aber mit der Zeit erwirbt dieser Prozess einen pathologischen Charakter. Neben der Atherosklerose kann das Absterben von Gewebe auch durch andere Ursachen hervorgerufen werden:

• Das Alter – meistens wird ein akuter Herzinfarkt bei Menschen beobachtet, die älter als 50 Jahre sind;
• Das Geschlecht des Menschen – Männer erkranken häufiger als Frauen;
• Die erblichen Faktoren – das Risiko eines Infarkts ist erhöht, wenn ein Familienmitglied davon betroffen war;
• Erhöhter Cholesterinspiegel und falsche Ernährung;
• Rauchen – einer der Hauptgründe für Herzinfarkte (bei 9 bis 10 Rauchern treten die Symptome des Gewebetods auf);
• Bewegungsmangel;
• Diabetes mellitus.

Jeder der oben genannten Faktoren erhöht das Risiko einer Begegnung mit dieser tödlich gefährlichen Erkrankung erheblich, und insgesamt machen sie dieses „Treffen" unvermeidbar. Denken Sie daran, wenn Sie die nächste Zigarette rauchen oder einen absolut vergeblichen Hamburger vor dem Lieblingsfernseher essen;

Was passiert bei einem Herzinfarkt?

Im Laufe des Lebens häufen sich an den Wänden unserer Blutgefäße fettige Ablagerungen an. Bei einigen Menschen geschieht dieser Prozess langsam, bei anderen ist er um vieles schneller. Nach Überschreiten der kritischen Masse bilden die Fette das sogenannte atherosklerotische Plättchen. Die Wände dieser Bildung können jederzeit reißen, was das erste Merkmal des sich nähernden Infarkts ist. An Ort und Stelle entsteht ein Blutpfropf, der schnell wächst und schließlich den mediale Raum des Gefäßes vollständig überdecken kann. Daraufhin hört die Durchblutung nach dem Gefäß auf, und beim Menschen entwickelt sich der Herzinfarkt (die Erstversorgung während der Attacke vermutet die Anwendung von Mitteln zur Wiederherstellung der normalen Blutversorgung). Wir werden auch bemerken, dass je größer das verstopfte Gefäß ist, desto schneller der Prozess des Gewebetods fortschreitet; doch versorgt das große Gefäß mit Sauerstoff die großen Bereiche des Herzmuskels.

Der Herzinfarkt – Symptome und Krankheitsbild der Erkrankung

Vom Hauptmerkmal, zulassend, die für das Leben gefährlichen Zustände zu verdächtigen, ist der Schmerz im Brustbereich. Er geht sogar im Zustand der Ruhe nicht vorüber und wird sehr häufig in die benachbarten Körperteile – Schulter, Rücken, Hals, Hand oder Zahnfleisch – zurückgeworfen. Die Schmerzempfindungen können, im Unterschied zur Angina pectoris, ohne jeden Grund entstehen. Dabei gehen sie sehr stark nach der Einnahme von Nitroglycerin nicht verloren. Wenn Sie ähnliche Symptome spüren, rufen Sie sofort „Schnell herbei". Je früher die Hilfe nach dem Herzinfarkt geleistet wird, desto höher ist die Chance, ernste Komplikationen zu vermeiden und das normale, vollwertige Leben fortzusetzen.

Wir werden auch andere Symptome der Erkrankung bemerken:

• Die Dyspnoe;
• Übelkeit und Erbrechen;
• Unangenehme Bauchbeschwerden;
• Herzrhythmusstörungen;
• Bewusstlosigkeit;

Man muss beachten, dass Patienten mit Diabetes mellitus den Herzinfarkt häufiger entwickeln und ihn möglicherweise nicht richtig deuten können. Diese Situation ist charakteristisch für bestimmte Krankheitsformen, die bei diabetischen Patienten am häufigsten beobachtet werden.

Der Herzinfarkt – Behandlung und Rehabilitation;

Zur Gewährleistung einer qualifizierten ärztlichen Betreuung wird der Patient in eine Reanimationsabteilung der Klinik aufgenommen. Dies ist eine völlig übliche Praxis. Sobald dem Patienten ein Herzinfarkt diagnostiziert wurde, muss die Erstversorgung innerhalb der ersten Stunden nach dem Ereignis erfolgen. Die Hauptaufgabe der Ärzte besteht darin, den frischen Blutpfropf aufzulösen, die Blutgefäße zu erweitern und die Durchblutung wiederherzustellen. Zur Verhinderung der Bildung neuer Blutpfropfe erhält der Patient Medikamente, die die Gerinnung verzögern. In der Regel wird hierfür üblicherweise Aspirin eingesetzt. Die sofortige Gabe nach dem Herzinfarkt kann durch die Ärzte die Anzahl der Komplikationen und schwerwiegenden Folgen verringern.

Sehr oft wird der Herzinfarkt mit Hilfe von Betablockern behandelt – es handelt sich um Präparate, die den Sauerstoffbedarf des Herzmuskels reduzieren. Die sparsame Arbeit des Herzens ist während der Attacke entscheidend; daher arbeiten Forscher ständig intensiv an neuen Technologien, die das Problem der Sauerstoffversorgung ohne Lebensgefahr für den Patienten lösen sollen. Einige dieser Entwicklungen, beispielsweise invasive Verfahren oder Ballonangioplastik, sind tatsächlich sehr vielversprechend.

Maßnahmen zur Rehabilitation nach einem Herzinfarkt sind mindestens ebenso wichtig wie die akute Behandlung; für das geschädigte Herz gelten selbst geringste Belastungen als gefährlich. Früher wurde Patientinnen mit akutem Myokardinfarkt geraten, sich mindestens einige Wochen nicht aus dem Bett zu erheben. Moderne Therapien ermöglichen eine Verkürzung dieser Frist, doch die Anpassung an ein neues Leben bleibt unverzichtbar. Die ideale Variante ist der Aufenthalt in einem bekannten Sanatorium zur Erholung; nach der Rückkehr erfolgt eine Konsultation mit dem behandelnden Arzt, um Heilgymnastik zu verschreiben und weitere aktuelle Empfehlungen für den Rehabilitationsverlauf zu erhalten.