Isoprinosin

Isoprinosin – ein komplex synthetisches immunstimulierendes und virustöndes Präparat, das bei der Behandlung von Herpesvirus-Erkrankungen eingesetzt wird.

Es wird in der Kinderheilkunde zur Stärkung des Immunsystems bei langdauernden und protrahierten Viruserkrankungen verwendet.

Der pharmakologische Effekt

Die wirksame Substanz Isoprinosin verfügt über virustönde und immunstimulierende Eigenschaften. Sie mildert die klinischen Erscheinungsformen von Viruserkrankungen und hemmt die Vermehrung verschiedener Viren.

Zudem fördert Isoprinosin die Genesung und erhöht die Widerstandsfähigkeit des Organismus gegen verschiedene Herpesviren (Epstein-Barr, Varizella-Zoster), Masernviren, Mumps und andere. In Kombination mit anderen virustönden Präparaten (Aciclovir und Zidovudin) verstärkt es den Effekt von Interferon.

Nach den Bewertungen wird Isoprinosin allgemein gut vertragen und ist für die Anwendung in der Kinderheilkunde zugelassen.

Die Form der Ausgabe

Isoprinosin wird in Form weißer bikonkaverer länglicher Tabletten mit aminartigem Geruch verabreicht. Jede Tablette enthält 500 Milligramm des Wirkstoffs Inosin pranobex. Hilfsstoffe sind Maisstärke, Mannitol und Magnesiumstearat sowie Povidon. Die Tabletten werden zu 10 Stück in Blisterpackungen gelagert; diese Packungen sind nach 2, 3 oder 5 Blistern in einer Kartonverpackung zusammengefasst.

Auch die Analoga von Isoprinosin werden in solchen Dosierungen verabreicht.

Angaben zur Anwendung von Isoprinosin

Gemäß der Gebrauchsanweisung wird Isoprinosin bei Patienten mit geschwächtem sowie normalem Immunsystem verschrieben:

• Zur Behandlung des Pfeiffer-Drüsenfiebers, das durch das Epstein-Barr-Virus verursacht wird;
• Bei Infektionen, die durch Viren der Herpes-simplex-Typen 1 bis 4 hervorgerufen werden (labialer und genitaler Herpes sowie herpetische Keratitis);
• Zur Behandlung von Masern;
• Bei Virusbronchitis;
• Zur Behandlung einer Papillomavirus-Infektion, einschließlich der Papillome der Stimmbänder und des Kehlkopfes vom fibrösen Typ, Hautwarzen sowie der Papillomavirus-Infektion der Genitalien bei Männern und Frauen;
• Die Pferdeenzephalitis;
• Der Zytomegalie-Virus-Infektion;
• Den Rotlaufgürtel;
• Die Influenza und protrahierten ORVI;
• Die akute und langdauernde Virushepatitis (In und Mit);
• Dem Chickenpox;
• Die langdauernden Infektionskrankheiten der Atmungs- und Ausscheidungsorgane;
• Das subakut sklerosierende Panenzephalitis;
• Die Dellwarze.

Auch ist Isoprinosin bei immunodefizitären Zuständen sehr wirksam und wird im Verlauf der Erholung nach schweren Erkrankungen sowie in Stresssituationen zur Prophylaxe von Infektionskrankheiten eingesetzt.

Kontraindikationen

Isoprinosin ist gemäß den Anweisungen kontraindiziert bei:

• Myokarditis;
• Arrhythmien;
• Chronischer Niereninsuffizienz;
• Gicht;
• Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten von Isoprinosin;
• Das Präparat darf Kindern bis zu 3 Jahren (oder bei einem Körpergewicht unter 15 kg) nicht verabreicht werden.

Anwendungshinweise für Isoprinosin

Isoprinosin wird nach dem Essen eingenommen und mit einer kleinen Menge Wasser getrunken.

Die Isoprinosin-Dosis nach dem Packungsbeilage wird für Erwachsene und Kinder identisch berechnet: 50 mg pro Kilogramm Körpergewicht täglich; die Einnahme erfolgt in 3–4 Dosen pro Tag. Bei schweren Infektionskrankheiten kann die Dosis individuell auf 4–6 Aufnahmen erhöht werden, wobei das Tagesmaximum für Kinder bei 50 mg/kg Körpergewicht und für Erwachsene bei 3–4 g liegt.

Die Behandlungsdauer hängt vom Verlauf der Erkrankung ab:

• Bei akuten Erkrankungen bei Kindern und Erwachsenen beträgt die Dauer 5 bis 14 Tage; die Therapie wird nach Abklingen der klinischen Symptome noch zwei weitere Tage fortgeführt.
• Bei chronisch rezidivierenden Erkrankungen werden mehrere Kurse von jeweils 5–10 Tagen verordnet, wobei zwischen den Kursen eine Pause von 8 Tagen eingehalten wird.
• In der unterstützenden Therapie kann eine Dosis von 0,5 bis 1 g täglich über einen Monat eingenommen werden.

Bei Herpesinfektionen wird Isoprinosin bei Kindern und Erwachsenen für 5–10 Tage bis zum vollständigen Symptomverschwinden verabreicht; anschließend erfolgt zur Rückfallprophylaxe über einen Monat eine unterstützende Therapie mit einer Tablette zweimal täglich.

Für Papillomavirus-Infektionen bei Erwachsenen wird das Präparat mit 2 Tabletten dreimal täglich verordnet. Bei Kindern beträgt die Dosis 1/2 Tablette pro 5 kg Körpergewicht täglich für 14–28 Tage; bei rezidivierenden akuten Kondylomen kann es als Monotherapie oder in Kombination mit chirurgischen Verfahren eingesetzt werden, wobei der Kurs alle vier Wochen dreimal wiederholt wird.

Bei Dysplasien des Gebärmutterhalses im Zusammenhang mit dem Humanpapillomavirus werden 2 Tabletten dreimal täglich für 10 Tage eingenommen; danach folgen 2–3 weitere Kurse mit einem Intervall von zwei Wochen.

Nebenwirkungen:

Isoprinosin ist ein sicheres Präparat, das seit 1970 in der weltweiten medizinischen Praxis eingesetzt wird.

Nach den Rezensionen wird Isoprinosin gut vertragen und kann bei Erwachsenen und Kindern Nebenwirkungen wie Juckreiz, Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen, Polyurie, Schwindel, Übelkeit, Schwäche, Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit sowie eine Verschärfung der Gicht verursachen.

In seltenen Fällen kann Isoprinosin bei Kindern toxische Hepatitis und Nierenkomplikationen auslösen. Daher wird empfohlen, nach zwei Wochen der Anwendung sowie nach einem Monat ab Beginn die Kontrolle des Harnsäurespiegels im Blutserum und im Urin durchzuführen, ebenso wie eine Überprüfung der Leber- und Nierenfunktion. Solche Kontrollen sind auch bei der kombinierten Therapie mit Präparaten erforderlich, die den Harnsäurespiegel erhöhen oder die Nierenfunktion beeinträchtigen können.

Es muss berücksichtigt werden, dass die Wirksamkeit von Isoprinosin bei gleichzeitiger Anwendung mit Immunsuppressiva sinken kann. Daher sollte das Präparat nicht zusammen mit Immunsuppressiva eingenommen werden.

Die Anwendung von Isoprinosin wird während der Schwangerschaft und im Rahmen der Stillzeit aufgrund unzureichender klinischer Studien nicht empfohlen.

Zu den chemischen Verbindungen und therapeutischen Analoga von Isoprinosin gehören Groprinossin und Inosin pranobex. Diese Präparate enthalten die gleiche Wirksubstanz in ähnlichen Dosierungen. Der Unterschied in den Handelsnamen hängt vom jeweiligen Hersteller ab. Die genannten Analoga können bei Bedarf das Präparat vollständig ersetzen.

Lagerungsbedingungen

Isoprinosin ist gemäß der Liste B für eine Haltbarkeit von 5 Jahren zugelassen.