Zysten der Hypophyse

Die Kyste der Pinealdrüse – die hohle Bildung, die den Liquor gefüllt ist, sich entwickelnd in einem der Lappen der Pinealdrüse.

Das Endstück oder die Hypophyse – das kleine, unpaarige Organ am hinteren Ende des Gehirns, das endokrine Funktionen erfüllt. Die Hypophyse stellt eine kleine Bildung dar, die sich zwischen den Gehirnhalbkugeln an der Stelle des mesolimbischen Übergangs befindet. Außen ist sie mit einer Anschlusskapsel bedeckt. Bislang sind die Funktionen der Hypophyse aufgrund ihrer geringen Größe, spezifischer Anordnung und Verbindung zu anderen Hirnstrukturen nicht vollständig erforscht. Es ist jedoch gesichert, dass das Endstück unmittelbar an der Regulation des Tagesrhythmus (Schlaf-Wach-Rhythmus) beteiligt ist. Zudem ist bekannt, dass die Hypophyse Melatonin produziert. Zu den Funktionen der Hypophyse gehören:

• Die Verzögerung der Produktion des Wachstumshormons;
• Die Regulation des Prozesses der Geschlechtsreife sowie Veränderungen des sexuellen Verhaltens;
• Die Hemmung des Wachstums von Neubildungen.

Eine Zyste der Hypophyse ist eine gutartige Formation, die nicht in ein Malignom übergeht. Solche Zysten sind im Gehirn relativ selten: Sie werden nur bei 1,5 % der Patienten mit Hirnerkrankungen diagnostiziert. Die zystischen Bildungen der Hypophyse zeigen sich dynamisch meist selten; sie beeinflussen das Funktionieren der Hypophyse nicht und wirken auf angrenzende Hirnstrukturen höchstens in Ausnahmefällen schädigend ein.

Zysten der Hypophyse des Gehirns: Ursachen der Entwicklung

Die Hauptursachen für die Entstehung von Hypophysenzysten sind:

• Die Obliteration des ausführenden Ductus, infolgedessen der Abfluss des von der Drüse produzierten Melatonins beeinträchtigt wird. Bei der Verstopfung des Ausflusses kommt es zur Akkumulation des Sekrets;
• Die Echinokokkose – die Wurmkrankheit, die die Bildung parasitärer Zysten in verschiedenen Organen provoziert. Mit anderen Worten: Die Infektion der Pinealdrüse durch den Echinokokkus, der über das Blutstrom ins Gehirn gelangt. Der Parasit bildet eine echinokokkale Kapsel und schützt sich vor immunologischen Angriffen des Organismus. Die Zyste des schizoiden Organs, umgeben von der Hülle des Echinokokkus, wird mit den Lebensprodukten des Parasiten gefüllt und kann in ihren Ausmaßen leicht zunehmen.

Infolge dessen, dass die vorliegende Struktur des Gehirns unzureichend ist, bleiben die übrigen Ursachen für die Bildung von Zysten der Pinealdrüse des Gehirns bis heute unbestimmt. Auch wird damit geklärt, dass die Entstehung und Entwicklung der Kyste der Pinealdrüse tatsächlich asymptomatisch verläuft.

Die Kyste der Pinealdrüse: Symptome der Erkrankung

Bei der Entwicklung der Kyste der Pinealdrüse treten in der Regel keine Symptome auf. Eine Hauptbeschwerde der Patienten sind die grundlosen Kopfschmerzen, die es erschwert, mit anderen Faktoren wie Stress, Übermüdung oder Blutdruck zu verknüpfen. Die zystische Bildung wird zufällig bei der Überprüfung des Gehirns mittels MRT diagnostiziert. Bei den meisten Patienten mit einer diagnostizierten Kyste der Pinealdrüse fehlten die Symptome oder sie hatten einen allgemeinen Charakter für eine Reihe von Erkrankungen des Zentralnervensystems:

• Kopfschmerzen, die nicht durch andere Faktoren bedingt sind; entstehen sie spontan und ohne erkennbare Ursache;
• Störung der Sehfunktion (meistens bemerken Patienten Diplopie, doppelte Bilder);
• Störung der Bewegungskoordination und des Gangbildes;
• Übelkeit und Erbrechen, die durch Attacken starker Kopfschmerzen provoziert werden;
• Das Hauptproblem ist die Hydrozephalie, die sich infolge der Kompression des Liquorabflusses durch die Kyste der Pinealdrüse sowie der Störung des Zisternenstroms entwickelt.

Der Schweregrad der Symptome bei Zystenbildungen der Pinealdrüse hängt vollständig von der Größe des Tumors und dem Druck auf andere Bereiche des Gehirns ab. Erreicht die Zyste kritische Ausmaße, kann sie den Liquorfluss im Ventrikelsystem vollständig blockieren, was äußerst negative Folgen für den gesamten Organismus haben kann.

Die Symptome, die von der Kyste ausgehen, hängen vom Druck auf das umgebende Hirngewebe ab und manifestieren sich meist als Kopfschmerzen, Sehstörungen oder motorische Defizite. der Pinealdrüse parasitarnoj der Ätiologie bedingt sind, werden etwas anderen Charakter haben. Das allgemeine Krankenbild bei echinokokkowoj der Kyste wird die Reihe der psychischen Verwirrungen ergänzt sein: die Depression, den Schwachsinn, die Wahnzustände. Für die seltenen Fälle werden die epileptischen Anfälle beobachtet. Bei der fortschreitenden Kyste wird schischkowidnogo die Körper die Steigerung der Herdsymptomatologie, die Erhöhung des arteriellen Blutdrucks beobachtet werden.

Zyste der Pinealdrüse: Risiken und Prognosen

Das Hauptrisiko bei Zystenbildungen im menschlichen Gehirn ist die hohe Wahrscheinlichkeit einer Hydrozephalus-Entwicklung infolge des Ansammelns von Liquor in den Ventrikeln. Dennoch sind Zysten der Pinealdrüse in der Regel nicht dynamisch, was bedeutet, dass sie sich auf das Funktionieren der Hirnabteilungen kaum auswirken. Ein ständiges Monitoring dieser Zysten ermöglicht es, eine weitere Entwicklung vorzubeugen.

Das größte Risiko bei der Diagnostik von Zystenbildungen der Pinealdrüse besteht in der Fehldiagnose sowie in der Verschreibung einer nicht effektiven Behandlung oder der Durchführung unnötiger chirurgischer Eingriffe.

Zyste der Pinealdrüse: Behandlung

Beim Entdecken einer Zyste der Pinealdrüse wird eine Behandlung in der Regel nicht gefordert, da viele dieser Zysten zufällige Befunde ohne klinische Relevanz darstellen. Oft kann selbst ein MRT die Natur der Zyste nicht eindeutig klären; zur Abklärung werden daher Biopsie und laborchemische Untersuchungen des Gewebes durchgeführt, um Tumore von zystischen Gebilden zu unterscheiden.

Zysten des menschlichen Gehirns sprechen auf eine konservative Pharmakotherapie nicht an. Im Gegensatz dazu können Echinokokkus-Zysten der Pinealdrüse in frühen Stadien einer medikamentösen Therapie zugänglich sein. Bei großen Zysten wird die Behandlung jedoch ausschließlich chirurgisch empfohlen. Die Aussagen zur Durchführung operativer Eingriffe lauten:

• Der Schweregrad der Symptome;
• Das erhöhte Risiko einer Hydrozephalus-Entwicklung;
• Der Einfluss der Kyste auf das Funktionieren des kardiovaskulären Systems sowie die Wirkung auf die angrenzenden Strukturen des Gehirns.

Die Faktoren, die die Größe der Pinealkiste provozieren können, sind derzeit unbekannt. Der chirurgische Eingriff birgt bestimmte Risiken für den Patienten. Heute herrscht unter Ärzten einhellige Meinung über die Notwendigkeit einer ständigen Kontrolle des Zustands der Pinealdrüse und der zystischen Bildung, die durch die Obliteration des Abflusses hervorgerufen wird. Zur Beobachtung der Dynamik der Kyste ist eine MRT-Überwachung einmal pro 6 Monate erforderlich. Bei der Diagnostik einer Echinokokkose-bedingten Kyste wird meist die Entscheidung zur Entfernung der Blase getroffen. Bei hell ausgeprägter Symptomatik und Abwesenheit weiterer Indikationen für einen chirurgischen Eingriff wird dem Patienten eine Pharmakotherapie zur Linderung der Symptome verordnet.