Celebrex

Zelebreks ist ein Arzneimittel Präparat, das sich zur Gruppe nesteroidnych der antiphlogistischen Mittel verhält.

Pharmakologische Wirkung

Zelebrex unterdrückt vorrangweise COX-2 und zeigt dabei eine minimale Wirkung auf die Aktivität von COX-1. Das Präparat verfügt über entzündungshemmende, schmerzstillende und muskelentspannende Effekte.

Tierversuche haben gezeigt, dass die Anwendung von Zelebrex die Morbidität bei Darmkrebs signifikant verringert.

Nach den Studien ist Zelebrex in niedrigeren Dosen wirksam als andere nichtsteroidale Antiphlogistika; er trägt zur Entwicklung von Gastritis und Duodenalulzerationen sowie zu damit verbundenen Komplikationen bei. Diese Befunde wurden mehrfach durch endoskopische Untersuchungen bestätigt.

Klinische Studien haben gezeigt, dass die Anwendung von Zelebrex in Dosen bis 1,2 g pro Tag keine Veränderungen der Gerinnungsparameter des Blutes verursacht.

In der Packungsbeilage zu Zelebrex wird darauf hingewiesen, dass das Präparat das Risiko für nicht fatale Herzinfarkte und Schlaganfälle leicht erhöht, jedoch die Sterblichkeit durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen nicht beeinflusst.

Zelebrex wird sehr gut über den Darm resorbiert. Das maximale Blutspiegelmaximum wird zwei Stunden nach der oralen Einnahme erreicht. Fettreiche Nahrung verschlechtert die Resorption dieses Arzneimittels. Es wird über die Galle ausgeschieden.

Bei der Bestimmung therapeutischer Dosen von Zelebrex werden höhere Konzentrationen des Präparats im Blut bei Frauen, bei Patienten mit geringerer Körpermasse und bei Angehörigen negroider Rassen beobachtet. Daher sollten diese Patientengruppen die Behandlung mit den niedrigstmöglichen Dosen beginnen.

Nach den Studien kann Zelebrex in einigen Fällen die Natriumausscheidung über den Urin verringern, was zur Entwicklung peripherer Ödeme führen kann. Jedoch werden Erhöhungen des arteriellen Blutdrucks nicht beobachtet. Diese Ödeme bedürfen keiner Behandlung und gehen selbstständig zurück.

Im Verlauf der durchgeführten Studien wurde keine embryotoxische oder teratogene Wirkung des Präparats festgestellt.

Angaben zur Anwendung

Das vorliegende Arzneimittel kann als symptomatisches Mittel in der komplexen Therapie der folgenden Erkrankungen eingesetzt werden:

• Spondylitis;

• die deformierende Osteoarthrose;

• Rheumatoide Arthritis;

• Algomenorrhoe.

Zur Aussage über Zelebrex gehört auch das beschriebene Schmerzsyndrom, dessen Entstehung durch Traumata, operative Eingriffe und andere Faktoren bedingt ist.

Nach der Gebrauchsanweisung von Zelebrex kann es für die Durchführung einer komplexen Therapie bei Patienten verwendet werden, die an familiärer adenomatöser Polyposis leiden. Die Anwendung von Zelebrex trägt in diesem Fall zur Reduktion des Volumens und der Gesamtzahl der kolorektalen Adenome bei.

Angaben zur Anwendung

Das vorliegende Arzneimittel wird empfohlen, zweimal täglich mit einer Dosis von 200 Milligramm eingenommen zu werden. Unter Berücksichtigung, dass die Entwicklung von Komplikationen des kardiovaskulären Systems direkt von der Dosierung dieses Arzneimittels abhängt, sollte Zelebrex in kurzen Kursen und mit der minimal wirksamen Dosis verabreicht werden.

Bei Arthritiden und anderen Arthropathien kann die Tagesdosis von Zelebrex auf bis zu 800 mg erhöht werden.

Bei starken Schmerzen wird zunächst eine Einzeldosis von 600 mg Zelebrex verabreicht, gefolgt von einer Dosierung von jeweils 200 mg alle 12 Stunden.

Bei familiärer adenomatöser Polypose wird das Präparat zweimal täglich mit 400 mg verschrieben.

Bei älteren Patienten mit einem Körpergewicht unter 50 kg sollte die Dosierung verringert werden.

Die Angaben zu Zelebrex sollten bei Patienten, die an schwerer Magen-Darm-Erkrankung leiden, sorgfältig bewertet werden; bei Notwendigkeit der Gabe dieses Präparats soll die Dosierung für diese Patientengruppe auf 50 % reduziert werden.

Nebenwirkungen

allergische Reaktionen

Thrombozytopenie

Angstzustände

Herzrhythmusstörungen

arterielle Hypertonie

Tinnitus

Alopecia

Nach den Rezensionen kommt es bei Zelebrex selten zu einer Erhöhung der Aktivität der Transaminasen und zur Entwicklung einer Pankreatitis.

Bei langdauernder (mehr als 3 Jahre) Anwendung von Zelebrex können folgende Nebenwirkungen auftreten:

arterielle Hypertonie

systemische Pilzinfektionen

Stuhlstörungen

ischämische Herzkrankheit

Ohreninfektionen

• Dysphagie und die Übelkeit;

• Prostatitis;

• Nierensteine (Konkremente) in den Nieren;

• Erhöhung des Kreatinins im Blutserum.

Kontraindikationen

• Individuelle Unverträglichkeit des Präparates;

• allergische Reaktionen auf Sulfonamide.

Ebenso darf Zelebreks nicht zur Linderung des Schmerzsyndroms nach Aortokoronarshunt-Operationen eingesetzt werden.

Schwangerschaft

Die Anwendung von Zelebreks bei schwangeren Frauen muss durch die Ärzte sorgfältig abgewogen werden. Das vorliegende Präparat darf nur verschrieben werden, wenn der vermutete Nutzen der Therapie das potenzielle Risiko für eine Fehlbildung des Fötus überwiegt.

Im letzten Schwangerschaftsdrittel ist Zelebrex kontraindiziert, da er die uterine Aktivität während der Geburt beeinträchtigen und den vorzeitigen Verschluss des ovalen Fensters verursachen kann.

Die Wechselwirkungen von Zelebrex mit anderen Arzneimitteln.

Zelebrex darf nicht gleichzeitig mit Antikoagulanzien indirekter Wirkung und anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln angewendet werden, da dies das Blutungsrisiko erhöht. Zelebrex verringert die blutdrucksenkende Wirkung von Angiotensin-II-Blockern.

Überdosierung.

Es gibt kein spezifisches Gegengift; daher wird eine symptomatische Therapie durchgeführt, die auf die Aufrechterhaltung der lebenswichtigen Funktionen und die beschleunigte Elimination von Zelebrex aus dem Organismus des Patienten gerichtet ist.

Die Darreichungsform.

Zelebrex wird in Kapseln mit einem Gehalt an Wirkstoff (Etoricoxib) von 100 und 200 Milligrammen abgegeben. Die Kapseln sind in Blisterpackungen zu je 10 oder 20 Stück verpackt.

Die Analoga von Zelebrex.

Über einen ähnlichen therapeutischen Effekt verfügen auch andere Arzneimittel (die Analoga von Zelebrex): Etoricoxib, Rofecoxib sowie weitere Coxibe wie Celecoxib und Nabumeton. Diese Analoga weisen dieselben Aussagen und Kontraindikationen auf wie Zelebrex.

Die Lagerungsbedingungen.

Zelebreks ist an einem trockenen, für Kinder bei Raumtemperatur unzugänglichen Ort aufzubewahren.

Zusätzliche Informationen

Nach den Rezensionen kann die Einnahme von Zelebreks das Risiko einer Thrombosebildung erhöhen; daher sollte die Therapie mit minimalen Dosen und über einen kurzen Zeitraum erfolgen. Das Präparat besitzt keine antithrombotischen Eigenschaften und kann Acetylsalzsäure (Aspirin) nicht ersetzen.

In der Packungsbeilage zu Zelebreks wird betont, dass während der Behandlung insbesondere bei älteren Patienten der arterielle Blutdruck kontrolliert werden muss.

Dieses Arzneimittel sollte in der pädiatrischen Praxis nicht angewendet werden, da derzeit keine ausreichenden Belege für seine sichere Anwendung bei Kindern vorliegen.

Zelebreks dringt gut in die Muttermilch über und kann gefährlich für das Kind sein; daher ist während der Behandlung auf die Stillzeit zu verzichten.