Ziklodol

Ziklodol wirkt als zentrales N-Cholinoblockator und gehört zu den Anticholinergika.

Pharmakologische Wirkung von Ziklodol

Aufgrund der Fähigkeit, peripher- und zentralmyleorelaxierend sowie cholinolytisch zu wirken, zählt Ziklodol zu den Hauptpräparaten bei Parkinsonismus; das Medikament hilft, Tremor zu verringern, hat jedoch nur einen schwachen Einfluss auf die Bewegungsverlangsamung und Rigidität.

Dank der M-cholinoblockierenden Wirkung des Präparats auf das periphere Nervensystem führt die Einnahme zur Verringerung von Haut- und Speichelsekretion; zudem kann das Medikament lokal anästhetisch wirken. Die Gesamtdauer des therapeutischen Effekts nach oraler Aufnahme beträgt 6 bis 12 Stunden, der maximale Effekt tritt 2 bis 3 Stunden nach der Einnahme ein; bei intramuskulärer oder intravenöser Gabe verkürzt sich die Zeit auf 10 Minuten, und der Effekt kann bis zu 12 Stunden anhalten.

Darreichungsform

Nach den Anweisungen ist für Ziklodol nur eine Darreichungsform verfügbar: Tabletten mit einer Wirkstoffmenge von 0,001 g, 0,002 g oder 0,005 g; sie weisen weiße Farbe und runde Form mit flacher Oberfläche auf und sind in Packungen à 50 Stück erhältlich.

Anwendungshinweise

Die medizinischen Rezensionen über Ziklodol beschreiben das Präparat als ein hochwirksames Mittel bei den folgenden Nervenkrankheiten:

• Parkinsonismus verschiedener Herkunft;
• Verwirrungen extrapyramidaler Systeme, die durch erhöhten Muskeltonus und Hyperkinesen (gewaltsame Selbstbewegungen, begleitet von unwillkürlichen Muskelkrämpfen) herbeigerufen werden.

Die Kontraindikationen

Ziklodol und seine Analoga sind stark wirksame Substanzen; in diesem Zusammenhang wird ihre Anwendung zur Aufnahme in einigen Fällen nicht empfohlen. Das Präparat sollte angewendet werden, wenn:

• Eine Hypersensibilität gegenüber den Komponenten des Präparates besteht, insbesondere gegenüber Trihexifenidil;
• Der Patient an einer Harnverhaltungsstörung leidet;
• Ein Prostataadenom (Vorsteherdrüsenhypertrophie) mit Restharnbildung diagnostiziert ist;
• Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes obstruktiven Charakters bestehen;
• Eine Vorhofflimmerung diagnostiziert ist.
• Das Alter des Patienten minus 5 Jahre;
• Es liegt eine bestätigte Schwangerschaft vor.

Anwendungshinweise zu Ziklodol.

Die Gebrauchsanweisung für Ziklodol empfiehlt, die Therapie mit den minimal zulässigen Dosen zu beginnen und diese bei Bedarf unter ärztlicher Kontrolle schrittweise zu erhöhen. Je nach Art der Erkrankung werden unterschiedliche Minimaldosen festgelegt.

• Bei Parkinson-Syndrom ist es empfehlenswert, die Behandlung mit 1 Milligramm Trihexifenidylhydrochlorid (der wirksamen Hauptkomponente von Ziklodol) pro Tag zu beginnen. Falls erforderlich sollte die Dosis bis maximal 3 Milligramme alle 3–5 Tage gesteigert werden. Die Dosierung ist an den Zustand des Patienten und das Erreichen der optimalen Wirkung anzupassen. Die therapeutische Dosis beträgt bei dieser Erkrankung bis zu 16 Milligramm pro Tag, wobei das Minimum bei 6 Milligramm liegt. Diese Tagesdosis muss auf 3–5 Einzeldosen verteilt werden. Es ist zudem darauf hinzuweisen, dass eine Anwendung von Ziklodol in Dosen über 20 Milligramm pro Tag nicht empfohlen wird.
• Bei extrapyramidalen Störungen kann die Dosis bis zu 16 Milligramm pro Tag betragen (Minimum: 2 Milligramm). Die Dosierung erfolgt je nach Schweregrad der Symptome; das Maximum liegt bei 20 Milligramm.
• Bei anticholinergischer Therapie ist eine schrittweise Anpassung der Dosis erforderlich, beginnend mit einer Anfangsdosis von 2 Milligramm und steigend bis zur minimal wirksamen therapeutischen Dosis. Das absolute Maximum beträgt 50 Milligramm pro Tag.
• Für Kinder und Jugendliche im Alter zwischen 5 und 17 Jahren wird Ziklodol ausschließlich zur Behandlung extrapyramidaler Dyskinesien verschrieben. Die Tagesdosis sollte 40 Milligramm nicht überschreiten.

Die allgemeinen Empfehlungen für die Aufnahme Ziklodola: die Tabletten ist nötig es unabhängig von der Aufnahme der Nahrung, sapiwaja von der ausreichenden Anzahl des Liquores (etwa 180 ml) anzuwenden. Wenn bis zum Anfang der Behandlung beim Patienten die Hypersalivation (die erhöhte Speichelabsonderung) beobachtet wurde, ist es Ziklodol besser, nach dem Essen zu übernehmen. Während der Behandlung vom Präparat möglich das Entstehen der Trockenheit in der Höhle des Mundes. In diesem Fall müssen Ziklodol bis zum Essen übernehmen, das Erscheinen der Übelkeit kontrollierend.

Das Präparat darf nicht abrupt abgesetzt werden; die Therapie muss schrittweise beendet werden, indem die Dosierung über einen Zeitraum von 1–2 Wochen kontinuierlich reduziert wird. Eine Nichtbeachtung dieser Empfehlung kann zu einer Verschlechterung der Symptome führen.

Die Therapiedauer richtet sich ausschließlich nach dem individuellen Fall und wird vom Arzt festgelegt.

Nebensächliche Wirkungen von Ziklodol

Nach Angaben in medizinischen Bewertungen kann das Präparat verschiedene Organsysteme beeinflussen und unerwünschte Reaktionen hervorrufen; bei Auftreten weniger häufig beschriebener Symptome wird die Konsultation des Arztes empfohlen:

• Verletzung der Akkommodation, Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Schläfrigkeit, Erbrechen sowie Übelkeit; in seltenen Fällen können Symptome wie gesteigerte Unruhe, Gedächtnisstörungen, Bewusstseinsstörungen und Schlafstörungen auftreten; noch seltener Dyskinesien (unwillkürliche Bewegungen);
• Mundtrockenheit, Verstopfung, verminderte Schweißabsonderung, Störung des Wasserlassen sowie Tachykardie; seltener Mydriase, Bradykardie und Sehstörungen;
• Allergische Hautausschläge.

In der Regel lassen die Symptome von selbst nach oder können durch Dosisreduktion oder Anpassung der Einnahmefrequenz behoben werden.

Besondere Hinweise

Die Anwendung von Ziklodol und analoger Präparate bei Patienten über 60 Jahren sollte einer ständigen medizinischen Überwachung unterzogen werden, da das Risiko für eine Verschlechterung kognitiver Funktionen und Gedächtnisstörungen erhöht ist;

Eine regelmäßige Kontrolle des Augeninnendrucks ist während der Ziklodol-Therapie obligatorisch.

Bei der Einnahme des Präparats kann sich eine medikamentöse Abhängigkeit entwickeln.

Hohe Dosen können Übelkeit, Erbrechen und Halluzinationen hervorrufen.

Bei der Anwendung von Ziklodol ist Vorsicht geboten, insbesondere bei Transport und anderen potenziell gefährlichen Tätigkeiten während der Behandlung.

Analoga zu Ziklodol

Zu den Präparaten mit ähnlichen Eigenschaften wie Ziklodol gehören folgende Arzneimittel:

• Parkopan
• Tremin
• Antidrei
• Bensgeksola-Hydrochlorid
• Parkinsan
• Pazitan
• Triksil u.a.

Die Lagerungsbedingungen von Ziklodol

Das Präparat muss vor Kindern geschützt an einem trockenen Ort fernab von Sonnenlicht aufbewahrt werden, bei einer Temperatur nicht höher als 25 °C. Bei Einhaltung dieser Bedingungen beträgt die Haltbarkeit fünf Jahre.