Leberzirrhose

Die Zirrhose ist eine langdauernde Erkrankung der Leber, die zum Funktionsverlust des Organs führt. Das betroffene Organ wird dicht, verändert in den Umfängen und weist unregelmäßige, knotige Veränderungen auf; es kann verkleinert oder vergrößert sein.

Die Bauchwassersucht (die Flüssigkeitsretention in der Bauchhöhle) ist die häufigste Komplikation, die von der Leberzirrhose herbeigerufen wird, und ist mit der schlechten Qualität des Lebens und dem erhöhten Risiko der Entwicklung der Infektionen verbunden. Andere potentiell gefährlich für das Leben des Menschen von den Komplikationen die Verwickeltheit des Bewusstseins, petschenotschnaja sind das Koma und die Blutungen, die von der Varikose der Speiseröhre herbeigerufen werden.

Die Leberzirrhose ist ein irreversibler Prozess; ihre Behandlung richtet sich üblicherweise auf die Prophylaxe der daraus resultierenden Komplikationen. In späteren Stadien wird eine Lebertransplantation erforderlich.

Die Leberzirrhose zählt zu den häufigsten Todesursachen weltweit und führt bei Patienten im Alter von 35 bis 60 Jahren zum Tod.

Symptome der Leberzirrhose

In den Anfangsstadien (frühe Phasen) treten keine Symptome auf, da Komplikationen noch nicht entstanden sind. Diese Phase ist ideal zur Behandlung der zugrundeliegenden Ursache; die Leber besitzt Regenerationsfähigkeit und ermöglicht es, gesundes Gewebe zu erhalten sowie ein normales Gesundheitsverhalten einzuführen.

Hauptmerkmale und Symptome der Leberzirrhose:

• Vergrößerter Bauchumfang (Aszites).
• Veränderungen von Bewusstsein und Verhalten
• Zahnfleischbluten
• Nasenbluten

Zu den Symptomen der Leberzirrhose gehören auch:

• Erhöhte Erschöpfbarkeit
• Abmagerung
• Appetitverlust
• Gelbsucht
• Helle Stühle oder dunkle Stühle
• Dunkler Urin
• Himbeerrote Zunge
• Dyspepsie
• Leibschmerzen
• Unterschenkelödeme
• Vasculäre Teleangiektasien
• Pruritus cutis
• Blutungen
• Häufige bakterielle Infektionen
• Palmarerythem
• Libidoverlust
• Stumpfer oder jammernder Schmerz im Bereich der Leber.
• Gynäkomastie bei Männern.

Stadien der Leberzirrhose.

Der Krankheitsverlauf gestaltet sich sehr langsam; daher lassen sich folgende Stadien der Leberzirrhose unterscheiden:

• Stadium der Kompensation – Abwesenheit von Symptomen infolge der kompensierten Leberfunktion.
• Stadium der Subkompensation – Auftreten erster Erkrankungszeichen, die sich in Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, Schwäche und Unwohlsein im rechten Oberbauch äußern, da die Leber nicht mehr voll funktionsfähig ist.
• Stadium der Dekompensation – Auftreten von Ikterus, Portalhypertonie-Syndrom und hepatischem Koma, was eine Lebensgefahr darstellt.

Diagnostik und Behandlung der Leberzirrhose.

Die Diagnostik der Leberzirrhose verwirklicht sich gepatologom oder gastroenterologom, die nach der sorgfältigen Besichtigung des Kranken die biochemische Analyse des Blutes, die Ultraschalluntersuchung der Leber und der Organe der Bauchhöhle, die Analyse des Blutes auf die Marker der Virushepatitis, gastroskopiju, die Computertomographie, radioisotopnoje die Forschung, und bei der Notwendigkeit und die Leberbiopsie durchführen.

Nach Durchführung der Diagnostik und Bestätigung der Diagnose beginnt die Therapiephase; eine vollständige Heilung ist nicht möglich, lediglich das Fortschreiten von Komplikationen kann verzögert werden. Die Behandlung umfasst therapeutische Maßnahmen wie:

• Gabe von Medikamenten (motschegonnych).
• Festlegung einer Diät (Vermeidung von gebratenen und fettigen Speisen, Salz sowie alkoholischen Getränken);
• Gabe von Glukokortikoidhormonen (bei Autoimmunlebererkrankungen);
• Durchführung einer antiviralen Therapie (bei Virushepatitis);
• Einnahme von Hepatoprotektiva.

Verschlechtert sich bei der Behandlung der Leberzirrhose der Krankheitsverlauf und treten Komplikationen auf, ist eine dringende stationäre Aufnahme erforderlich. Zudem können bei der Behandlung der Leberzirrhose folgende chirurgische Eingriffe notwendig sein:

• Shuntoperationen zur Bildung neuer Blutwege;
• Parazentese – Punktion der Bauchdecke;
• Lebertransplantation.