Enkorat

Enkorat – Antikonvulsivum für die Langzeittherapie bei generalisierter und fokaler Epilepsie sowie zur Behandlung von Krampfanfällen.

Pharmakologische Wirkung von Enkorat

Die flüchtige Komponente von Enkorat wirkt sedierend und zentral muskelrelaxierend, was mit einer Senkung der neuronalen Erregbarkeit und der spasmischen Bereitschaft in den motorischen Zonen des Gehirns einhergeht.

Zudem trägt die Anwendung von Enkorat zur Verbesserung der Stimmungslage und des psychischen Zustands der Patientinnen bei.

Darreichungsform

Das Präparat Enkorat wird in Form von rosa, abgedeckten Tabletten der runden Form mit dem Wirkstoff Valproat-Natrium in Dosierungen von 200 und 300 mg pro Tablette geliefert; eine Packung enthält 10 Stück.

Zu den Analoga von Enkorat gehören folgende Arzneimittel:

• Basierend auf der Wirkstoffklasse (Antiepileptika): Apilepsin, Valparin, Depakin, Konwuleks.
• Basierend auf dem Wirkmechanismus: Aminalon, Fenibut, Anwifen.

Angaben zur Anwendung von Enkorat.

Gemäß der Packungsbeilage wird Enkorat für folgende Fälle verschrieben:

• Bei generalisierten Krampfanfällen;
• Bei fokalen Anfallsarten (komplizierte und einfache Absencen);
• Bei Herzrhythmusstörungen.

Kontraindikationen.

Enkorat ist gemäß der Gebrauchsanweisung kontraindiziert für folgende Fälle:

• bei Porphyrinurie;
• bei nachgewiesener Funktionsstörung von Bauchspeicheldrüse und Leber;
• während des Stillens;
• im Rahmen einer hämorrhagischen Diathese;
• bei nachgewiesenem Thrombozytenmangel;
• in der Pädiatrie bis zum 3. Lebensjahr;
• beim Felty-Syndrom;
• während der Schwangerschaft;
• bei Überempfindlichkeit gegen Florid oder Hilfsstoffe von Enkorat.

Darüber hinaus ist die Anwendung von Enkorat bei geistig behinderten Kindern sowie in folgenden Fällen mit Vorsicht zu übernehmen:

• Infektionen des Knochenmarks;
• Erkrankungen der Leber und der Bauchspeicheldrüse in der Anamnese;
• Funktionsstörungen der Nieren;
• Organische Hirninfektionen;
• Angeborene Enzymopathien.

Anwendung von Enkorat

Enkorat wird gemäß der Packungsbeilage mit einer Anfangsdosis von 0,3 bis 0,6 g pro Tag verschrieben, meist in zwei Einzeldosen aufgeteilt. Die Dosis ist alle 3–4 Tage schrittweise um maximal 0,1 g zu erhöhen, ohne den Tageshöchstdosierungswert von 2,4 g zu überschreiten. Ein eigenständiger Wechsel des Behandlungsschemas oder der Dosierung ist nicht zulässig. Der therapeutisch günstigste Zeitpunkt für die Einnahme der Tabletten liegt während einer Mahlzeit.

Die Anfangs- und Erhaltungsdosis bei Kindern wird alters- und gewichtsabhängig berechnet.

Die Absetzung von Enkorat erfolgt schrittweise über einen Zeitraum von bis zu zwei Jahren durch eine allmähliche Dosisreduktion.

Bei einer Überdosierung von Enklorat treten häufig folgende Nebenwirkungen auf:

• Erbrechen;
• Reflexschwäche;
• Übelkeit;
• Atemdepression;
• Durchfall;
• Schwindel;
• Muskelhypotonie;
• Mydriasis;
• Koma.

Arzneimittelinteraktionen von Enkostat

Bei der Anwendung von Enkostat ist zu berücksichtigen, dass die florierte Komponente des Präparats die Wirkungen anderer antiepileptischer Medikamente (z. B. Phenytoin und Lamotrigin) sowie Tranquilizer, Antidepressiva, MAO-Hemmer und Alkohol verstärkt.

Die Verstärkung der Effekte des Wirkstoffs Enkostat wird bei der gemeinsamen Anwendung mit Salicylaten beobachtet.

Das Risiko für die Entwicklung von Leberinfektionen steigt bei der gleichzeitigen Anwendung mit anderen hepatotoxischen Mitteln erheblich an.

Eine Verstärkung der zentralnervösen Depression wird bei der gleichzeitigen Anwendung von Enkostat mit antipsychotischen Mitteln, trizyklischen Antidepressiva und MAO-Hemmern häufig beobachtet.

Das Risiko einer Knochenmarksuppression nimmt bei der gleichzeitigen Einnahme von Enkostat mit myelotoxischen Mitteln zu.

Nebenwirkungen

Zu Beginn der Behandlung mit Enkostat können laut Reviews gastrointestinale Störungen auftreten, die in der Regel vorübergehenden Charakter haben. Dazu zählen Magenschmerzen, Anorexie, Erbrechen, Übelkeit, Appetitsteigerung und Durchfall; in seltenen Fällen auch Verstopfung und Pankreatitis.

Störungen des Nervensystems können laut Reviews bei der Einnahme von Enkostat zur Entwicklung führen:

• Hemmung
• Schläfrigkeit
• Ataxien
• Schwindel
• Kopfschmerzen
• Klumpen
• Enuresis
• Dysarthrien
• Bewusstseinsstörungen
• Stupor
• Tremor
• Veränderungen des Verhaltens und des psychischen Zustands, die sich wie Psychosen, Depressionen, Aggressivität, Lauftrieb, Halluzinationen, ungewöhnliche Anregung, Ermüdungsgefühl, hyperflorider Zustand oder Reizbarkeit ausprägen.

Zu den wahrscheinlichsten allergischen Reaktionen bei der Anwendung von Enkorat zählen nach den Rezensionen Nesselfieber, Exanthem, malignes exsudatives Erythem, Alopecia, Fotosensibilisation und angioneurotisches Ödem.

Zudem kann die Einnahme von Enkorat herbeiführen:

• Diplopie sowie das Schimmern der Schönheitspflästerchen vor den Augen;
• Veränderungen der Körpermasse (Senkung oder Erhöhung);
• Dysmenorrhöe, Galaktorrhoe, erneute Amenorrhö und eine Vergrößerung der Milchdrüsen;
• Anämie, Thrombozytopenie sowie das Felty-Syndrom;
• Periphere Wassergeschwülste;
• Hyperbilirubinämie, Hyperkreatininämie und Hyperammonämie.

Das Risiko der Entwicklung von Nebenwirkungen, die sich wie eine Funktionsstörung der Leber ausprägen, hängt von der Anzahl des Präparats ab; bei Senkung der eingenommenen Dosierung verringert es sich in der Regel oder geht vollständig verloren.

Lagerungsbedingungen von Enkorat

Enkorat würde sich zur Gruppe der Antikonvulsiva zählen, für deren Erwerb in Apotheken eine ärztliche Verschreibung erforderlich ist. Die Haltbarkeitsdauer der Tabletten beträgt bis zu drei Jahren unter Beachtung der empfohlenen Lagerbedingungen (bei einer Temperatur von bis zu 25 °C an einem trockenen und lichtgeschützten Ort).