Azeton bei Kindern

Das Azeton ist wie das organische Lösungsmittel bekannt. Es ist das erste Element in der Reihe ketonow. Der Name wurde vom deutschen Wort «aketon», verlierend den Buchstaben erhalten "und". Im Organismus des Menschen, zwecks des Erhaltens der Energie, geschehen die konsequenten biochemischen Umwandlungen der Lebensmittel mit der Befreiung der Moleküle ATF. Das Erscheinen des Azetons bei den Kindern zeugt vom Verstoß des Ablaufes des energetischen Zyklus. Der Prozess einer Ernährung der Käfige prägt sich von der summarischen Formel aus: die Lebensmittel (die Eichhörner-Fette-Kohlenhydrate) – das Molekül der Glukose – die Energie in Form von adenosintrifosfornoj die Aciden, ohne das der Lebensvorgang des Käfigs unmöglich ist. Die ungenutzten Moleküle der Glukose werden in die Ketten vereinigt. So bildet sich das Glykogen in der Leber, der beim Mangel der Energie verwendet wird. Es erscheint im Blut das Azeton bei den Kindern öfter, als bei den Erwachsenen, weil es in der Leber des Kindes der Vorräte des Glykogenes sehr wenig ist. Die Moleküle der Glukose, das nicht als "der Brennstoff" verwendet ist, wenden sich an die Eiweisse und die Fettsäuren wieder. Ihre Eigenschaften ganz nicht solche, welche in den Lebensmitteln waren. Deshalb geschieht das Zerspalten der eigenen Vorräte nach dem selben Schema, aber mit der Bildung metabolitow – ketonow.

Der Mechanismus der Azetonbildung im Blut bei Kindern

Das Auftreten von Azeton in den Blut- und Urinanalysen ist auf das Ergebnis der Glykogenolyse bedingt, also die Bildung von Glukose nicht aus den Nahrungsmitteln des Verdauungstrakts, sondern aus Fettreserven und Eiweißvorräten. In der Norm sollten Ketonkörper im Blut nicht vorhanden sein; ihre Funktion endet in der Regel an der Stelle ihrer Bildung. Das Vorhandensein von Ketonkörpern signalisiert dem Organismus einen Energiemangel, wodurch der Nahrungstrieb ausgelöst wird.

Wenn Azeton ins Blut gelangt, entwickelt sich bei Kindern eine Ketose. Freizirkulierende Ketone wirken toxisch auf das Zentralnervensystem: Bei niedrigen Konzentrationen entsteht eine Reizung, bei hohen Mengen eine Unterdrückung des Bewusstseins bis zum Koma.

Wenn der Gehalt an Ketonkörpern kritische Werte erreicht, tritt eine Ketonurie auf. In den Harnanalysen werden die drei im menschlichen Organismus gebildeten Ketontypen nachgewiesen; aufgrund ihrer ähnlichen Eigenschaften wird dabei primär Azeton detektiert.

Erhöhtes Azeton bei Kindern

Die Ursachen für das Auftreten von erhöhtem Azeton bei Kindern bis hin zu dessen Ausscheidung im Urin sind folgende Prozesse:

• Glukosemangel in der Nahrung – die Kinder bleiben ohne Süßes;
• Erhöhter Glukoseverbrauch, der durch Stresszustände sowie verstärkte körperliche und geistige Belastung provoziert wird. Auch Erkrankungen, Traumata und Operationen tragen zur schnellen Verbrennung von Kohlenhydraten bei.
• Eine Ungleichgewichtigkeit der Ernährung: Bei Kindern überwiegen in der Nahrung Fette und Proteine, deren Verstoffwechselung zu Glukose erschwert ist; daraufhin erfolgt die Ablagerung von Nährstoffen als „Vorrat". Ist dies notwendig, schließt sich sofort der Mechanismus der Neoglukogenese an.

Der gefährlichste Grund für das Auftreten von Ketonkörpern im Blut wird durch eine Zuckerkrankheit (Diabetes) provoziert: Zwar steigt die Glukosekonzentration im Organismus, doch sie kann aufgrund des Mangels an Insulin nicht gespeichert werden.

Azetonämie bei Kindern.

Komarowski betont im Zusammenhang mit dem Nachweis von Azeton in den Analysen bei Kindern, dass dies primär auf einen Störung des Stoffwechsels zurückzuführen ist: vor allem eine Übersäuerung (Azidose). Daraufhin treten Purine im Blut auf; die Aufnahme von Kohlenhydraten und Fetten ist gestört, was zu einer Übererregung des Zentralnervensystems führt.

Zu den weiteren Gründen für das Auftreten von Azeton bei Kindern zählt Komarowski folgende Erkrankungen:

• Endokrine Erkrankungen.
• Infektiöse Erkrankungen.
• Chirurgische Erkrankungen.
• Somatische Erkrankungen.

Die Ausscheidung von Ketonkörpern ins Blut erfolgt unter dem Einfluss auslösender Faktoren, wie zum Beispiel:

• Stress – starke positive oder negative Emotionen;
• Physische Ermüdung;
• Langdauernde Wirkung der Sonnenstrahlen;
• Ernährungsfehler.

Ohne Diabetes mellitus tritt Azeton bei Kindern im Alter von einem bis zu dreizehn Jahren infolge folgender provozierender Faktoren auf:

• Das Bewegungsbedürfnis übersteigt die Energiemenge;
• Die ungenügende Entwicklung des Leberdepots für Glykogen;
• Der Mangel an Enzymen, die zur Umwandlung von Aceton verwendet werden.

Tritt Azeton bei Kindern bereits im Blut und im Urin auf, so entwickelt sich nicht das vollständige klinische Bild einer diabetischen Ketoazidose.

Klinische Erscheinungsformen des Azetons bei Kindern

Bei azetonurii bei den Kindern werden die folgenden Symptome beobachtet:

• Erbrechen nach Aufnahme beliebiger Nahrung oder Liquor, einschließlich gewöhnlichem Wasser;
• Bauchkoliken;
• Entwässerung des Organismus: seltenes Urinieren, Trockenheit der Hautdecken, Erscheinen von Röte und Zungenbelag;
• Geruch fauler Äpfel aus dem Mund sowie vom Urin und den Brechmassen des Kindes;

Bei der Klärung erhellt sich die Vergrößerung der Leberumfänge. Laborbefunde belegen bei Auftreten eines Wasser-, Fett- und Proteinstoffwechselstörungen eine Versauerung durch Ketone. Die wichtigste diagnostische Methode für Azeton bei Kindern ist die Urinuntersuchung; zur Bestätigung der Diagnose unter häuslichen Bedingungen werden Teststreifen verwendet, deren Farbe beim Eintauchen in den Urin rosa wird und bei nachgewiesener Ketonurie violett verfärbt;

Behandlung der Azetonämie bei Kindern;

Zuerst muss dem Organismus Glukose zugeführt werden: Das Kind erhält Süßes, wobei Kompotte, Mors und süßer Tee (mit Honig oder Zucker) alle fünf Minuten nach einem Teelöffel verabreicht werden, um das Erbrechen durch Nahrungsaufnahme zu vermeiden. Zur Elimination von Ketonen kommen bei Azetonämie bei Kindern reinigende Einläufe zum Einsatz;

Die Diät bei Azeton sieht Lebensmittel mit hoher Menge leicht verdaubarer Kohlenhydrate vor: Marmelade, Haferbrei, Kartoffelpüree und Gemüsesuppen. Es ist verboten, Fast-Food-Lebensmittel, Chips sowie fettige, geräucherte und scharfe Speisen zu verabreichen. Die richtige Diät bei Azetonämie beinhaltet zwingend Süßigkeiten wie Früchte, Honig und Konfitüre; bei schweren Fällen erfolgt eine dringende Einweisung ins Krankenhaus;