Ambrogeksal

Ambrogeksal – aushustend und mukolititscheski ist das Medikament, das bei der Behandlung verwendet wird als die Atemwege krank.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Ambrogeksal wird in folgender Form abgegeben:

• Runde weiße Tabletten mit einem Gehalt von 30 mg Ambroxol-Hydrochlorid sowie den Hilfsstoffen: Lactose-Monohydrat, Calciumhydrophosphat-Dihydrat, Maisstärke, Natriumcarboxymethylstärke, Magnesiumstearat und kolloidales Siliciumdioxid. In Blisterpackungen à 10 Stück;
• Festes Gelatine-Kapsel mit verlängerter Wirkdauer, enthaltend 75 mg Ambroxol-Hydrochlorid sowie die Hilfsstoffe: mikrokristalline Cellulose, Eudragit RL30D und RS30D, Triethylcitrat, Magnesiumstearat, Titandioxid und rotes Eisenoxid. In Blisterpackungen à 10 Stück;
• Farblose Lösung zur Inhalation und oralen Anwendung mit einem Gehalt von 7,5 mg Ambroxol-Hydrochlorid pro ml (1 ml = 20 Tropfen) sowie den Hilfsstoffen: Methylparahydroxybenzoat, Propylparahydroxybenzoat, Natriumdisulfit, Zitronensäure, Natriumhydroxid und Wasser. In Tropfflaschen à 50 ml;
• Gelblicher Sirup mit einem Gehalt von 3 mg Ambroxol-Hydrochlorid pro ml sowie den Hilfsstoffen: Benzoesäure, Natriumdisulfat, Zitronensäure-Monohydrat, Natriumhydroxid, Povidon, Sorbitol-Lösung (70 %), Glycerin (85 %), Natriumcyclamat, Himbeer-Aroma und gereinigtes Wasser. In dunklen Flaschen zu je 100 ml mit dem Messlöffel.

Anwendungshinweise

Ambroxal wird gemäß der Gebrauchsanweisung bei folgenden Erkrankungen verschrieben:

• Akute und chronische Atemwegserkrankungen, die durch die Bildung von zähflüssigem Sekret gekennzeichnet sind;
• Bronchialasthma mit erschwerter Auswurfableitung;
• Chronisch obstruktive Lungenerkrankung;
• Pneumonie;
• Akute und chronische Bronchitis;
• Bronchiektasie.

Der Sirup sowie die Lösung zur oralen Einnahme und Inhalation von Ambroxal werden zudem bei der Behandlung und Prophylaxe des respiratorischen Distress-Syndroms eingesetzt.

Kontraindikationen

Kontraindikationen für die Anwendung von Ambroxal sind:

• Das erste Schwangerschaftsdrittel;
• Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff (Ambroxol) und Hilfsstoffe des Arzneimittels.

Nach der Gebrauchsanweisung ist die Einnahme von Ambroxal in Form von Tabletten ab dem 6. Lebensjahr und als Kapseln ab dem 12. Lebensjahr erlaubt.

Das Medikament sollte mit Vorsicht bei stillenden Frauen sowie unter folgenden Bedingungen angewendet werden:

• Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür (wegen des Risikos einer möglichen Verschlimmerung der Erkrankung);
• Nieren- und Leberinsuffizienz.

Anwendungsart und Dosierung

Der Sirup Ambroxal wird Kindern ab dem 12. Lebensjahr und Erwachsenen dreimal täglich mit zwei gemessenen Teelöffeln (30 Milligramm) verabreicht. Das Maximum beträgt 120 Milligramm pro Tag. Nach Besserung des Zustands ist es empfehlenswert, die Häufigkeit der Einnahme auf maximal einmal täglich zu reduzieren.

Nach Anwendungsinstruktion wird Ambroxal-Sirup gemäß folgendem Schema eingenommen:

• Kindern im Alter von 6 bis 12 Jahren: 2–3 Messlöffel pro Tag;
• Kindern im Alter von 2 bis 5 Jahren: 0,5 Messlöffel dreimal täglich;
• Kindern unter zwei Jahren: 0,5 Messlöffel zweimal täglich.

Kindern ab 12 Jahren sowie Erwachsenen wird Ambroxal zu Beginn der Behandlung in Form von Tabletten (3-mal täglich) verabreicht; danach wird die Dosierung auf einmal täglich reduziert. Die Einzeldosis für Kinder im Alter von 6 bis 12 Jahren beträgt ½ Tablette.

Kapseln werden nach dem Essen am Morgen oder Abend eingenommen. Die zirkadiane Dosierung für Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren beträgt 1 Kapsel.

Ambroxal-Lösung wird üblicherweise dreimal täglich zu je 4 ml (entsprechend 30 mg) oral eingenommen; nach Besserung des Zustands wird die Einnahmehäufigkeit auf zweimal täglich reduziert. Für Kinder im Alter von 5 bis 12 Jahren beträgt die maximale Tagesdosis dieser Darreichungsform 45 mg, verteilt auf mehrere Einzeldosen; für Kinder im Alter von 2 bis 5 Jahren: 15 mg. Die Lösung wird nach dem Essen eingenommen und in Tee, Fruchtsaft, Milch oder Wasser gelöst.

Inhalationen mit Ambroxal-Lösung erfolgen bis zu zweimal täglich; die Einzeldosis beträgt für alle Altersgruppen 2–3 ml.

Die Behandlungsdauer wird vom Arzt individuell je nach Krankheitsbild und Schweregrad festgelegt. Eine ärztliche Kontrolle ist während der ersten 4 bis 5 Tage der Therapie erforderlich.

Mögliche Nebenwirkungen

Ambroxal kann folgende Nebenwirkungen hervorrufen:

• Nesselsucht (Urtikaria);
• Allergische Kontaktdermatitis;
• Exanthem;
• Angioödem;
• Anaphylaktischer Schock;
• Mundtrockenheit;
• Durchfall;
• Kopfschmerzen;
• Schwächegefühl;
• Übelkeit
• Erbrechen
• Rhinorrhoe
• Verstopfung
• Gastralgie

Bei der Anwendung von Ambrogeksal in hohen Dosen können Übelkeit, Diarrhöe und Erbrechen auftreten; zur Behandlung werden emetische Mittel eingesetzt, der Magen wird entleert und die Ernährung angepasst.

Besondere Hinweise

Die Anwendung von Ambrogeksal erfordert Vorsicht bei geschwächtem Hustenreflex oder gestörtem mukoziliärem Transport aufgrund des Risikos einer Auswurfansammlung.

Bei schwerer Beeinträchtigung der Leber- oder Nierenfunktion ist die Anwendung von Ambrogeksal in niedrigeren Konzentrationen oder eine Erhöhung des Dosierungsintervalls erforderlich.

Die Anwendung des Medikaments wird vor dem Einschlafen nicht empfohlen.

Im Rahmen einer Bronchialasthma-Therapie kann Ambrogeksal die Hustenintensität verstärken.

Während der Einleitungsphase der Therapie wird die Durchführung von Atemgymnastik nicht empfohlen; bei schwerem Krankheitsverlauf ist eine sorgfältige Aspiration des Auswurfs erforderlich.

Die Analoga

Zu den therapeutischen Analoga von Ambrogeksal gehören folgende Arzneimittel:

• Nach dem Wirkstoff – Ambrobene, Flawamed, Ambroxol, Chaliksol, Bronchoksol, Bronchorus, Ambrolor, Neo-Bronchol, Lasolvan, Medoks, Lasongin, Remebroks;
• Nach dem Wirkmechanismus – Kaschnol, Dschosset, Fluifort, Bromgeksin, Askoril, Azestin, AZZ, Azetylcystein, Bronchobos, Fljuditek, Erdomed, Bronchotil, Mukoneks, Sinupret, Solwin, Pulmosim, Fluimucil, Bronchostop.

Lagerungsbedingungen und Haltbarkeitsfristen

Alle Darreichungsformen von Ambrogeksal können rezeptfrei in Apotheken erworben werden; die Haltbarkeit beträgt für Tabletten fünf Jahre, für Kapseln und Sirup drei Jahre sowie für Inhalationslösungen und orale Lösungen vier Jahre. Das Arzneimittel sollte an einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 °C gelagert werden.