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Angiomyolipom

Ein Angiomyolipom ist eine gutartige Geschwulst mit komplexer Struktur, die aus Fettgewebe besteht. den Muskelfasern und den veränderten Blutgefäßen. Diese Geschwulst wird in den Nieren gewöhnlich lokalisiert, aber kann sich und in der Bauchspeiseldrüse befinden.

Man unterscheidet zwei Typen von Nierenangiomyolipomen:

1. Sporadisch oder isoliert. Dies ist der häufigste Formenkreis dieser Erkrankung; er wird in 90 % der Fälle beobachtet.

2. Angeboren. Bei diesem Typ entstehen Nierenangiomyolipome im Rahmen des erblichen Tuberous-Sklerose-Syndroms (Krankheit Bourneville-Pringle). In diesem Fall sind die Neubildungen beidseitig und in großer Zahl lokalisiert.

Die Umwandlung eines Angiomyolipoms in ein Malignom wird äußerst selten beobachtet.

Ätiologie des Nierenangiomyolipoms: Ursachen

Für die Entstehung von Nierenangiomyolipomen können verschiedene Gründe verantwortlich sein. In einigen Fällen ist eine erbliche Veranlagung zur Entwicklung dieser Erkrankung vorhanden. Nicht selten stehen andere Erkrankungen dieses Organs als Auslöser im Vordergrund. Zudem besitzen diese Tumoren Rezeptoren für weibliche Sexualhormone (Östrogen und Progesteron). Daraus erklärt sich, dass die Pathologie bei Frauen häufiger auftritt als bei Männern sowie, dass während der Schwangerschaft eine intensivere Zunahme des Tumorwachstums beobachtet wird.

Symptome

Klinische Hauptsymptome der Angiomyolipome der Niere sind:

Ziehen im Bereich des Rückens sowie im Bauchraum; diese Schmerzen werden meist durch Blutungen aus den veränderten Gefäßen des Tumors bedingt. Bei einer massiven Blutung beim Patienten können sich hämorrhagischer Schock und Peritonitis entwickeln.
Entwicklung eines Bluthochdrucks (Hypertonie);
Bei einem großen Umfang der Angiomyolipome kann die Geschwulst bei der Palpation tastbar sein;
Auftreten von Blut im Urin (Hämaturie).

Meistens weisen Angiomyolipome kleine Umfänge auf und zeigen keine klinischen Symptome. Daher werden ähnliche Tumoren zufällig diagnostiziert, wenn eine Ultraschalluntersuchung der Niere aus einem anderen Grund durchgeführt wird.

Diagnostik von Angiomyolipomen

Diagnostik Das Vorkommen von Angiomyolipomen in der Niere angiomiolipomy der Nieren wird auf der Gründung der Symptome der Erkrankung, der Befunde der ärztlichen Besichtigung, labormässig (die allgemeine Analyse des Blutes und des Urins, die Biochemie des Blutes) und werkzeug- der Forschungen (USI, die Angiographie der Behälter der Niere, computer- oder magnitoresonansnaja die Tomographie) gegründet. Für jene Fälle, wenn die Verdächtigung auf malignisaziju angiomiolipomy existiert, führen die Biopsie der Nieren mit der nachfolgenden feingeweblichen und zytologischen Forschung der bekommenen Textur durch.

Angiomyolipom: Behandlung

Bei kleinen Tumoren zeigen sich klinische Symptome oft nicht; da das Risiko für ein Wachstum gering ist, wird keine Behandlung des Angiomyolipoms durchgeführt. Die Patientin sollte eine regelmäßige ärztliche Kontrolle (Urologe) und Ultraschalluntersuchungen der Nieren wahrnehmen.

Bei schnellem Tumorwachstum oder großen Tumormassen mit hohem Bruchrisiko wird ein chirurgischer Eingriff empfohlen. Bei kleinen Tumoren erfolgt die Tumorentfernung oder eine Teilresektion der Niere. Riesige Angiomyolipome sowie Hinweise auf Malignität sind Indikationen für eine Nephrektomie (Abtragung der betroffenen Niere).

Im Falle eines Gefäßrisses im Angiomyolipom und einer daraus resultierenden inneren Blutung ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Eine rechtzeitige Operation verhindert gefährliche Komplikationen wie Peritonitis oder hämorrhagischen Schock, die zum Tod des Patienten führen können.

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