Arterielle Hypotension

Kurze Charakteristik der Erkrankung

Die arterielle Hypotension stellt einen langwierigen Zustand dar, bei dem systolisch (oberer Wert) der Blutdruck niedriger als 100 mm Hg fällt; diastolisch (unterer Wert) sind es 60 mm Hg. In der kardiologischen Literatur existiert kein einheitlicher Standpunkt darüber, ab welcher Senkung des Blutdrucks beim Menschen die arterielle Hypotension beginnt. Die Ärzte stimmen jedoch darin überein, dass bei dieser Erkrankung der untere arterielle Blutdruckwerte wie 60 mm Hg nicht unterschreiten sollte; ein Wert darunter gilt als pathologisch.

Heutzutage scheiden Experten zwei Formen der Krankheit: primär und sekundär. Bei der essentiellen (primären) Form handelt es sich um eine langdauernde Erkrankung oder um eine erbliche Veranlagung. Bei der sekundären Form wird der arterielle Blutdruck unter Einfluss von Lebensgewohnheiten und Pathologien des kardiovaskulären Systems herabgesetzt. Im Unterschied zur Hypertonie ruft die arterielle Hypotension zwar keine ernsten Komplikationen hervor, ist aber keineswegs harmlos. Die Gefahr zeigt sich in der wesentlichen Senkung der Lebensqualität durch erhöhte Erschöpfbarkeit, Schwindel, Schlaffheit und Kopfschmerzen. Wird eine arterielle Hypotension diagnostiziert, richtet sich die Behandlung entweder auf die Linderung unangenehmer Symptome oder auf die Beseitigung der zugrundeliegenden Ursache für den Blutdruckabfall. Zu den Leiden, die den arteriellen Blutdruck beeinflussen, gehören: Magengeschwüre (Ulkus), Leberzirrhose, Anämie, Hepatitis und Hypertonie.

Anfangs im 20. Jahrhundert litten hauptsächlich ältere Menschen an arterieller Hypotension; durch technischen Fortschritt und den Übergang von körperlicher zu geistiger Arbeit findet sich der herabgesetzte Blutdruck jedoch zunehmend bei Jugendlichen im Alter von 19 bis 30 Jahren. Fehlt eine adäquate Behandlung, führt die arterielle Hypotension zum Verlust des Gefäßtonus sowie der Muskulatur des Herzens. Dieser Prozess ist langwiernd und unangenehm; daher sollte bei ersten Verdachtsmomenten ein kardiologischer Arzt konsultiert werden.

Arterielle Hypotension – Symptome und Krankheitsbild

Ein Hauptsymptom ist die Senkung des arteriellen Blutdrucks sofort nach dem Übergang aus der Flachlage in die Vertikale. Dieser Prozess wird durch eine Exazerbation der Hirnblutversorgung sowie Schwindel, Ohrensausen, Dunkelwerden vor den Augen begleitet. Die unangenehmen Empfindungen dauern kurz – maximal 2–3 Minuten. In einigen Fällen führen ein zu niedriger Blutdruck zu Ohnmachten, ischämischen Hirnschlägen und Traumen (wenn die Patientin infolge des kurzzeitigen Bewusstseinsverlustes fällt). Auch bei heftigem Wechsel der Körperlage sowie infolge verlegter Erkrankungen, Einnahme stark wirksamer Medikamente oder nach Operationen kann der Blutdruck herabgesetzt werden.

Eine andere Situation liegt vor, wenn sich beim Patienten eine langdauernde arterielle Hypotension entwickelt, deren Symptome jederzeit und überall auftreten können. Die langdauernde Form wird durch folgende Merkmale charakterisiert:

• Schwächegefühl
• Rasche Ermüdbarkeit
• Nervosität
• Verminderte Arbeitsfähigkeit
• Sofortiges Ermüdungsgefühl nach nächtlicher Erholung
• Kopfschmerzen
• Unangenehme Empfindungen im Bereich des Herzens
• Neigung zu Ohnmachtsanfällen
• Geringe Belastbarkeit gegenüber Schwüle, Kälte, Hitze oder Feuchtigkeit

Arterielle Hypotension – Behandlung der Erkrankung

Unabhängig von der Form der Erkrankung ist die Behandlung komplex und umfasst die Normalisierung des Lebensstils, eine vollwertige Ernährung, rationale Arbeits- und Erholungszeiten sowie den Verzicht auf schädliche Gewohnheiten. Der Patient sollte regelmäßig Sport in frischer Luft betreiben oder spazieren gehen und tonisierende Wechselbäder anwenden; zudem ist Heilsport wichtig, da Übungen den arteriellen Blutdruck normalisieren und starke Schwankungen vermeiden helfen. Als Medikamente werden cholinolytika, Antioxidantien, Nootropika, Tranquilizer sowie Zerebroprotektoren eingesetzt; idealerweise sollten diese durch natürliche tonisierende Präparate wie Ginseng, Tinktur aus Aralija, Limonika und Stachelbeer ersetzt werden.

Bei erneutem arteriellen Blutdruckabfall ist die Behandlung der Grunderkrankung notwendig, da eine kurzzeitige Symptomlinderung den Menschen nicht vom Hauptgrund des Unwohlseins befreit.

Abschließend werden wir eine Reihe von Empfehlungen vorstellen, die Ihnen bei arteriellem Blutdruckabfall helfen:

• Reduzieren Sie den Alkoholkonsum auf ein Minimum;
• Vermeiden Sie lang anhaltende Einwirkungen hoher und niedriger Temperaturen auf die Haut, da diese zur Erweiterung der Gefäße und zum Absinken des arteriellen Blutdrucks führen;
• Nehmen Sie Medikamente ein, die den Blutdruck senken können;
• Sorgen Sie dafür, dass Sie sich täglich mindestens 8 Stunden erholen;
• Ernähren Sie sich nicht weniger als viermal pro Tag, verringern aber bei jeder Mahlzeit die Nahrungsmenge;
• Erhöhen Sie bei fehlenden Kontraindikationen den Salzkonsum;
• Während des Schlafs sollte der Kopf etwa 20–30 cm höher als die Füße positioniert sein.
• Ergänzen Sie im Winter die Vitamine und Mikroelemente mit speziellen Vitaminkomplexen;
• Bei arterieller Hypotension unter emotionaler Belastung notieren Sie Beschwerden am Herzen sowie geistige Leistungsschwäche – behandeln Sie diese Zonen nach dem Schejno-Worotnikow-System der Heilmassage;
• Konsultieren Sie einen Psychologen und nehmen Sie an psychologischen Trainings sowie Entspannungsverfahren teil, um Ihre Widerstandsfähigkeit gegenüber aggressiven Umweltfaktoren zu stärken und eine stabile Psyche aufzubauen.