Diakarbit

Diakarbid – das synthetische Präparat, das die Nierenfunktion (Diurese) verstärkt. Es wird als Mittel bei der Hemmung von Natrium und Wasser sowie zur Behandlung und Vorbeugung von Wassergeschwülsten verschiedener Herkunft eingesetzt.

Die pharmakologischen Eigenschaften

Die Hauptsubstanz Diakarbid ist Azetasolamid. Es verstärkt die Harnbildung, verbessert den Wasser-Mineralstoffwechsel und das Säure-Basen-Gleichgewicht ohne schädliche Einflüsse.

Ist bei der Epilepsie und der Meniere-Krankheit wirksam. Die Wirkdauer des Präparates beträgt bis zu 12 Stunden.

Die Darreichungsform

Diakarbid wird in Form von runden, flachen Tabletten weißer Farbe abgegeben. Jede Tablette enthält 250 Milligramm der Hauptsubstanz Azetasolamid sowie die Hilfsstoffe: Talkumpulver, Maisstärke und Natriumglykolat. Die Packung besteht aus 12 Tabletten in Blister, nach zwei Blistern in einer Kartonpackung.

Angaben zur Anwendung von Diakarba

Einsatz von Diakarba bei der Behandlung:

• des primären und wiederkehrenden Glaukoms sowie bei akuten Anfällen;
• des Ödem-Syndroms (bei Kreislaufinsuffizienz, Leberzirrhose, Niereninsuffizienz, dem lungen-vaskulären Syndrom);
• Epilepsien im Rahmen der kombinierten Therapie;
• die Meniere-Krankheit;
• die Gicht;
• Zustände bei prämenstruellen Beschwerden;
• das Lungenemphysem und das Bronchialasthma;
• akute Höhenkrankheit.

Die Anwendung von Diakarb ist kontraindiziert, wenn...

• die Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus);
• eine schwere Nieren- und Leberinsuffizienz;
• eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff;
• eine Hypokaliämie;
• eine Azidose;
• ein Gипокortizismus;
• Harnstoffvergiftungen (Harnstoffämien);
• das Addison-Syndrom.

Das Präparat sollte mit Vorsicht bei Wassergeschwülsten renaler und hepatozeller Genese sowie bei gleichzeitiger Einnahme von Acetylsalicylsäure in hohen Dosen angewendet werden.

Die Anwendung von Diakarb ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Anweisung zur Anwendung von Diakarb.

Diakarb nach der Instruktion ernennen zum Erwachsenen in den folgenden Dosen:

• Bei otetschnom Syndrom – am Morgen, 1-mal täglich in einer Dosis von 250–375 mg. Der beste Effekt wird beim nächsten Schema erreicht: die Einnahme nach einem oder zwei Tagen hintereinander mit ein täglicher Pause. Bei der Anwendung von Diakarb ist es notwendig, die Therapie bei Mangelhaftigkeit des Blutkreislaufs, einschließlich Herzglykosiden und Beachtung der Diät, nicht aufzuheben;
• Bei offenkugigem Glaukom – 250 mg 1–4-mal täglich ernennen. Es ist zu berücksichtigen, dass eine Erhöhung der Dosis auf 1 g den therapeutischen Effekt nicht weiter verbessert;
• Bei akuten Glaukom-Anfällen das Präparat in einer Dosierung von 250 mg 6-mal täglich durch gleiche Intervalle ernennen;
• Beim wiederkehrenden Glaukom das Präparat in derselben Dosis nur alle 4 Stunden ernennen. Manchmal wird der therapeutische Effekt nach kurzzeitiger Einnahme des Präparats auf 250 mg 2-mal täglich gezeigt;
• Bei Epilepsie – 250–500 mg pro Tag rasch im Laufe von 3 Tagen, und am vierten Tag Pause machen;
• Bei Bergkrankheit – erhöhte Dosis ernennen: 500–1000 mg pro Tag; bei schnellen Aufstiegen auf 1000 mg pro Tag in gleichen Dosen auf mehrere Einnahmen verteilt. Das Präparat ist notwendig, vor dem Aufstieg für 24–48 Stunden zu verwenden. Wenn Symptome der Krankheit gezeigt wurden, muss die Behandlung im Laufe von zwei folgenden Tagen oder falls notwendig und größer fortgesetzt werden;

Bei zufälliger Einnahme von Diakarb ist es nicht notwendig, die Dosis bei der nächsten Einnahme zu erhöhen.

Kindern mit Epilepsie nach Anweisung Diakarb in den folgenden Dosen ernennen:

• Von 4 bis zu 12 Monaten – 50 Milligramm pro Tag, auf zwei Aufnahmen geteilt;
• Von 2 bis zu 3 Jahren – 50–125 Milligramme pro Tag, die Dosis ebenfalls auf zwei Aufnahmen verteilt;
• Von 4 bis zu 18 Jahren – 125–250 Milligramm pro Tag einmal täglich, am Morgen eingenommen.

Werden bei der Behandlung andere krampflösende Mittel gleichzeitig angewendet, so sollte man zunächst nur eine Tablette einnehmen und die Dosis gegebenenfalls schrittweise steigern; jedoch darf die Tagesdosis nicht mehr als 750 Milligramm betragen.

Bei Kindern wird die Tagesdosis bei Glaukom-Anfällen berechnet – mit 10 bis 15 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht, verteilt auf drei bis vier Aufnahmen im gleichen Dosierungsbereich.

Häufig werden Kindern bis zum ersten Lebensjahr Diakarbin und Asparkam im Rahmen einer komplexen Therapie zur Behandlung des erhöhten intrakraniellen Drucks sowie der Ödeme verschrieben. Die Dosierung wird vom Neurologen individuell je nach Alter und Zustand festgelegt, meist über einen Dreitage-Kurs. Die Präparate werden morgens eingenommen; Diakarbin und Asparkam ergänzen sich in diesem Fall wechselseitig. Das Kalium wird durch den Effekt von Diakarbin ausgeglichen.

Nebenwirkungen

Diakarbin ist ein schadstoffarmes Präparat. Bei der Anwendung können Geräusche im Ohr, Paresthesien sowie selten Krämpfe auftreten; laut Bewertungen auch Kurzsichtigkeit. Bei Langzeitanwendung können Schwindel, Störungen des Tastsinns und Müdigkeit entstehen. In diesen Fällen sollte auf Kraftverkehr verzichtet werden sowie von Aufgaben, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit erfordern.

Das Präparat sollte nicht länger als fünf Tage hintereinander eingenommen werden, da das Risiko einer metabolischen Azidose steigt. Daher ist bei Langzeitanwendung eine Kontrolle des peripheren Blutbildes sowie der Parameter des Säure-Basen-Gleichgewichts und des Wasser-Elektrolyt-Haushalts erforderlich.

In Einzelfällen können nach Angaben in Bewertungen allergische Reaktionen (Juckreiz oder Nesselsucht), Anorexie und Muskelschwäche auftreten.

Bei langdauernder Einnahme des Präparats können vorübergehende Hämaturie, Nephrolithiasis, Glykosurie, Erbrechen, Übelkeit, Diarrhöe, hämolytische Anämie, das Felty-Syndrom oder die Agranulozytose auftreten.

Bei der Anwendung von Diakarb in Kombination mit Theophyllin und anderen Diuretika ist zu beachten, dass das Präparat den diuretischen Effekt verstärkt; bei gleichzeitiger Anwendung mit säurebildenden Diuretika wird dieser Effekt verringert. In der komplexen Therapie mit antiepileptischen Mitteln kann Diakarb die Manifestationen von Osteomalazie verstärken.

Fälle einer Überdosierung oder akuten Vergiftung mit dem Präparat sind nicht beschrieben.

Die Haltbarkeitsdauer

Diakarb ist gemäß der Liste B auf eine Haltbarkeitsdauer von 5 Jahren festgelegt.

Die Analoga zu Diakarb

Es gibt keine strukturellen Analoga zu Diakarb nach dem derzeitigen Wirkstoff Azetasolamid.