Von der Portioerosion heißt der Defekt pokrownogo des Schleimhautepithels schejki matki, verletzend ihre Ganzheit und dadurch verringernd die Schutzeigenschaften der Schleimhaut. Die Portioerosion verhält sich zu den häufigsten gynäkologischen Erkrankungen, kann sich bei den Frauen in einem beliebigen Alter, aber meistens im Alter von 30-40 Jahren treffen.
Unterscheiden Sie die Portioerosion und die Verlagerung des Gebärmutterhalses, sogenannt Pseudoerosion. Die Verlagerung tritt häufig bei Frauen im jungen Alter bis zu 25 Jahren auf, hat eine äußerliche Ähnlichkeit mit der Portioerosion, verletzt dabei jedoch nicht die oberflächlichen Schichten des Epithels, sondern verändert sie lediglich. Im Unterschied zur echten Portioerosion ist die Verlagerung keine Erkrankung und erfordert in der Regel keine Behandlung.
Ein Hauptgrund der Portioerosion ist ein entzündlicher Prozess infektiösen Ursprungs. Die Desquamation (erhöhte Ablösung) des oberflächlichen Epithels des Gebärmutterhalses kann Mikroorganismen herbeirufen, die sich zur urogenitalen Infektion verhalten (UGI), wie Ureaplasmen, Mykoplasmen, Trichomonaden, Chlamydien und das Virus des genitalen Herpes sowie andere.
In einigen Fällen können Ursachen der Portioerosion Verstöße gegen das endokrine System sein, insbesondere Störungen der Funktion von Drüsen, die für die Produktion sexueller Hormone verantwortlich sind.
Eine notwendige Bedingung für das Auftreten der Portioerosion ist eine Senkung der lokalen und in einigen Fällen auch der allgemeinen Immunität. Solche Senkung der Immunität wird bemerkt, wenn die Frau einen ungesunden Lebensstil führt; dabei hat der häufige und ungeordnete Wechsel sexueller Partner besonders verderbliche Auswirkungen. Der falsche Lebensstil stellt somit einen sehr häufigen Grund für die Portioerosion dar.
Sehr oft fehlen die Symptome der Portioerosion, oder so sind nicht geäußert, dass die Frau sie auf die Dauer nicht bemerken kann. Zum häufigsten Symptom der Portioerosion dient das Erscheinen weißer – der pathologischen Absonderungen aus der Scheide, jedoch kann ihre Anzahl nicht allzu wesentlich und die Aufmerksamkeit nicht heranziehen. Da die Zerstörung oberflächlich epitelialnogo der Schicht berührt und sind die oberflächlich liegenden Behälter des Mikrozirkularflußbetts, so ist vom ersten Symptom der Portioerosion oft, das hervortut, krowjanistyje wlagalischtschnyje die Absonderungen, die nach dem Geschlechtsakt erscheinen. Es geschieht infolge des mechanischen Mikrotraumas der von der Erosion zerstörten Behälter.
In einigen Fällen können die Symptome der Portioerosion fehlen; auch dann findet sich die Erkrankung während einer vorbeugenden Untersuchung oder bei einem Arztbesuch aus anderem Anlass.
Der Gebärmutterhals steht für die unmittelbare ärztliche Besichtigung zur Verfügung; daher kann die Diagnose der Portioerosion nach einer routinemäßigen gynäkologischen Untersuchung mittels des Vaginalspiegels gestellt werden. Eine sorgfältigere Überprüfung erfolgt durch die Kolposkopie – eine Besichtigung von Scheide und Gebärmutterhals unter Nutzung des Kolposkops, wodurch ein detaillierteres Bild bei erweitertem Sichtfeld ermöglicht wird. Zur Präzisierung der Diagnose der Portioerosion führt man die Färbung der betroffenen Bereiche mit Lugols Lösung (eine Jodlösung in Glyzerin) durch. Dabei färben sich das gesunde Gewebe durch die Lösung an, während erosive Bereiche keine Oberfläche aufweisen.
Während der Diagnostik der Portioerosion ist die Entnahme eines Abstrichs aus dem Bereich der Erosion zur Durchführung einer Biopsie – also der zytologischen Untersuchung – unbedingt erforderlich, um den Charakter der in den Erosionen enthaltenen Zellen zu bestimmen. Dies ist notwendig für die Differentialdiagnostik der Portioerosion gegenüber Vorstufen von Gebärmutterhalskrebs und malignen Tumoren.
Die Behandlung der Portioerosion kann medikamentös oder chirurgisch erfolgen. Die derzeit angewendete chirurgische Behandlung besteht in der Einwirkung auf den betroffenen Bereich mittels Laser-, Radiowellenchirurgie oder Kryodestruktion. Diese Methoden sind schmerzfrei und blutarm, liefern hervorragende Ergebnisse und verursachen praktisch keine Komplikationen. Zudem bieten die Laser- und Radiowellenchirurgie den Vorteil einer fördernden Wirkung auf die Regeneration des Gewebes.
Früher wurde zur Behandlung der Portioerosion die Methode der chirurgischen Diathermie aufgrund ihrer Schwachstellen eingesetzt; sie wird heute jedoch nicht mehr verwendet, da sie zu Narbenbildungen im Gewebe führt, was das Öffnen des Gebärmutterhalses bei späterer Geburt behindert. Auch die Methode der chemischen Destruktion der Erosion wird derzeit wegen unzureichender Genauigkeit der Wirkung und des Risikos einer Schädigung des gesunden Gewebes nicht mehr angewendet.
Die Pharmakotherapie der Portioerosion umfasst die Anwendung entzündungshemmender Präparate zur Beseitigung urogenitaler Infektionen sowie allgemein kräftigender und immunstimulierender Mittel. Bei Vorliegen endokriner Pathologien erfolgt eine Korrektur durch synthetische Hormonpräparate, Analoga weiblicher Sexualhormone. Zu diesem Zweck werden hormonelle Empfängnisverhütungsmittel der neuesten Generation eingesetzt, die den Großteil der Nebenwirkungen aufweisen. Positive Ergebnisse liefert auch die physiotherapeutische Behandlung der Portioerosion. Unter den Mitteln der Physiotherapie (Magnetotherapie, UV-Bestrahlung, UHF, Lasertherapie usw.) ist eine signifikante entzündungshemmende und gewebeheilende Wirkung auf das von der Erosion geschädigte Gewebe nachweisbar.
Bei der Behandlung der Portioerosion können die Volksmittel genug breit verwendet werden und, die ergebnisreiche Heilwirkung zu leisten. In der Regel, den Volksmitteln auf die Portioerosion wirken mestno ein. Für die Spülungen und die Bäder werden die Sude und die Aufgüsse der medikamentösen Gräser, die über die antiphlogistische Wirkung verfügen verwendet. Es ist solche Pflanzen, wie der Kalmus, die Kamille apotheken-, den Salbei, der Reihe, die Rinde des Eichenholzes, das Hartheu, die Mutter-und-Stiefmutter, den Wegerich. In der Phase der Heilung ist die Anwendung massel, enthaltend das Karotin ergebnisreich. Die Öle werden wie die Imprägnierung für wlagalischtschnych der Pfropfe verwendet. Zu diesem Ziel für die Behandlung der Portioerosion verwenden das Öl des Kürbisses, des Sanddornes, der Heckenrose.
Bei der Portioerosion können Volksheilmittel sowie weiche, allgemein kräftigende Medikamente eingesetzt werden. Zu diesen Wirkungen zählen Tinkturen aus Purpurerlen, Ginseng, Goldwurz und Propolis. Zur allgemeinen Stärkung des Organismus können auch Honig und andere Produkte der Bienenzucht verwendet werden, sofern keine Allergie gegen sie besteht.
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