Fenasepam

Der pharmakologische Effekt

Fenasepam – wyssokoaktiwnyj leistet der Tranquilizer, anksiolititscheskoje, krampflösend, ist miorelaksirujuschtscheje und den Beruhigungseffekt zentral. Trankwilisirujuschtschi und protiwotrewoschnyj übertrifft der Effekt nach der Kraft die Analoga Fenasepama. Auch leistet das Präparat krampflösend und das Schlafmittel den Effekt. Der Anksiolititscheski Effekt des Präparates prägt sich in der Senkung der nervalen Beanspruchung, die Abschwächung der Angst, der Besorgnis und der Unruhe aus.

Basierend auf den erhaltenen Bewertungen beeinflusst Fenasepam Affektivität, Halluzinationen und akute Wahnzustände tatsächlich nicht.

Dosierung von Fenasepam und Anwendungshinweise

Intramuskulär und intravenös: zur schnellen Linderung psychomotorischer Erregung, Besorgnis und Angst sowie bei psychothischen Zuständen und vegetativen Anfällen – Anfangsdosis bis zu 1 mg, mittlere Dosis für die Tage 3–5 das Milligramm, maximal 7–9 Milligramme.

Perorale Einnahme: bei Störungen des Traumes, in einer Dosis von 250 bis 500 µg, 20–30 Minuten vor dem Einschlafen. Bei der Therapie psychopathischer, neurotischer, psychoähnlicher und neurosenähnlicher Zustände: erste Dosis bis zu 1 mg, 2–3-mal täglich. Die Dosierung kann bei Vorhandensein einer positiven Wirkung über 2–4 Tage auf bis zu 4–6 mg pro Tag erhöht werden. Bei geäußerter Angst, Aufregung und perwajadosa (Zwangshandlungen): 3 mg pro Tag, mit schnellem Ansprechen bis zum Erreichen des therapeutischen Effekts. Bei der Epilepsie: 2–10 mg pro Tag. Bei Erkrankungen mit Muskelhypertonus: 1–2-mal täglich mit einer Dosis von 2–3 mg des Präparats. Höchstdosis: 10 mg/Tag.

Zur Vermeidung der Abhängigkeit wird empfohlen, dass die Therapiedauer nicht mehr als zwei Wochen beträgt. Für Ausnahmefälle ist eine Verlängerung auf bis zu 2 Monate möglich. Die Dosierungsreduktion sollte schrittweise erfolgen.

Anwendungshinweise für Fenasepam.

Fenasepam wird bei neurotischen, neurosenähnlichen, psychopathischen und psychoähnlichen Zuständen eingesetzt. Weiterhin bei reaktiven Psychosen, senesto-hypochondrischen Verwirrungen, Schlaflosigkeit, Alkoholismus, Toxikomanie sowie epileptischem Status und epileptischen Anfällen.

Empfohlen als Mittel zur Überwindung von Angst und nervöser Beanspruchung in extremen Situationen. Bei Schizophrenie mit hoher Sensibilität gegenüber antipsychotischen Medikamenten.

Zur Therapie der Muskelrigidität, Hyperkinesen, Athetose, Fazialsparese sowie vegetativen Labilität.

Kontraindikationen für die Anwendung von Fenasepam.

• Koma.
• Myasthenia gravis.
• Schockzustand.
• Schwere Depression
• Sekundäres Glaukom
• Analgetika-Vergiftungen oder akute Alkoholintoxikation
• Akute Ateminsuffizienz
• Erstes Schwangerschaftsdrittel
• Kinder bis zum 18. Lebensjahr
• Während der Laktation
• Unverträglichkeit gegenüber Benzodiazepinen

Besondere Hinweise

Es ist Vorsicht bei der Anwendung von Fenasepam bei Patienten mit Leber- oder Niereninsuffizienz, bei Personen mit Neigung zu Psychostoffabhängigkeit sowie bei Patienten mit organischen Hirnschädigungen und im fortgeschrittenen Alter geboten.

Im Gegensatz zu anderen Analoga kann Fenasepam bei Langzeittherapie eine medikamentöse Abhängigkeit durch hohe Dosierungen hervorrufen. Während der Behandlung mit Fenasepam ist die Einnahme von Alkohol streng verboten. Für Personen unter 18 Jahren liegen keine Daten zur Wirksamkeit und Sicherheit des Präparats vor; daher wird die Anwendung bei Minderjährigen nicht empfohlen. Aufgrund der Beeinflussung der Konzentrationsfähigkeit ist besondere Vorsicht beim Führen von Fahrzeugen für behandelte Patienten geboten.

Überdosierung von Fenasepam

Symptome einer Fenasepam-Überdosierung: Herabsetzung der Reflexe, Schläfrigkeit, Tremor, Nystagmus, anhaltende Dysarthrie, Atemnot oder schwere Atmung, Bradykardie, Koma sowie Senkung des arteriellen Blutdrucks.

Zur Behandlung einer Fenasepam-Überdosierung wird die Gabe von Aktivkohle, Magenspülung und die Anwendung von Flumazenil (im Krankenhaus) empfohlen; eine Hämodialyse ist nicht wirksam.

Wechselwirkungen von Fenasepam mit anderen Arzneimitteln

Laut Reviews kann Fenasepam die Wirksamkeit von Levodopa bei Patienten mit Parkinson-Syndrom verringern und die Toxizität von Sidowudin erhöhen.

Eine gegenseitige Verstärkung der Wirkung wird bei Kombination mit Antipsychotika, Antiepileptika und Sedativa sowie mit zentral wirkenden Muskelrelaxantia, Opioidanalgetika und Alkohol beobachtet.

Bei Kombination mit antihypertensiven Mitteln ist eine Verstärkung ihrer Wirkung möglich; gleichzeitig kann die Einnahme von Klopamin zu einer Atemdepression führen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Fenasepam bei schwangeren Frauen ist nur nach Abwägung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses zulässig. Das Präparat wirkt toxisch auf den Fötus und erhöht das Risiko für angeborene Missbildungen, insbesondere im ersten Schwangerschaftsdrittel. Eine regelmäßige Einnahme während der Schwangerschaft kann zu Abhängigkeit und einem Entzugssyndrom beim Neugeborenen führen.

Die Anwendung von Fenasepam während der Geburt oder unmittelbar vor dieser kann zu Atemdepression, Hypothermie und Hypotonie beim Neugeborenen führen.

Nebeneffekte von Fenasepam

Seitens des zentralen und peripheren Nervensystems: in den ersten Tagen nach Aufnahme (besonders bei älteren Patienten) – Müdigkeit, Verwirrtheit, Schläfrigkeit, Schwindel, Ataxie, verminderte Aufmerksamkeit, Desorientierung, verzögerte Reaktionen; selten – Depression, Euphorie, Kopfschmerzen, Tremor, Koordinationsstörungen, Gedächtnisstörungen, unkontrollierte Bewegungen, Asthenie, Dysarthrie, Myasthenie, epileptische Anfälle (bei Epilepsie-Patienten); äußerst selten – aggressive Ausbrüche, Angst, psychomotorische Unruhe, suizidale Tendenzen, Muskelkrämpfe, Halluzinationen, Reizbarkeit, Erregung, Schlaflosigkeit, Beängstigung.

Seitens des Kreislaufsystems: Felty-Syndrom, Agranulozytose, Neutropenie, Thrombozytopenie, Anämie.

Seitens des Verdauungssystems: Sodbrennen, Erbrechen, Diarrhöe oder Verstopfung.

Mögliche allergische Reaktionen in Form von Juckreiz oder Hautausschlag.

Weitere mögliche Wirkungen: wie bei anderen Analoga kann Fenasepam medikamentöse Abhängigkeit und einen Blutdruckabfall verursachen; selten – Sehstörungen, Tachykardie. Bei abruptem Absetzen oder Dosisreduktion kann das Entzugssyndrom auftreten.