Fossamaks

Fossamaks – ein Hemmstoff für die knochenresorbierenden Bifosphan-Gruppen. Zum Bestand des Präparates gehört die geltende Substanz – alendronat des Natriums. In den Herden florid knochen- resorbzii, das Präparat ingibirujet der vorliegende pathologische Prozess lokalisiert worden, der osteoklastami herbeigerufen ist, geradewegs die Bildung der neuen Knochentextur dabei nicht beeinflussend. Die Prozesse der Bildung und resorbzii der Knochentextur sind zusammengebunden, deshalb unter dem Einfluß von Fossamaksa sinkt auch die Bildung des Knochens, jedoch in der kleineren Stufe, als den Prozess resorbzii. Daraufhin geschieht die fortschreitende Erhöhung der Knochenmasse. Bei der Behandlung vom gegebenen Präparat bildet sich die normale Knochentextur, in deren Struktur farmakologitscheski inaktiv alendronat eingebaut wird. In der therapeutischen Dosierung Fossamaks ruft osteomaljaziju nicht herbei. Das vorliegende Präparat hat sich in der Behandlung postmenopausalnogo der Osteoporose bei den Frauen gut bewährt, die Dichte der Knochentextur, dank wem die Rezensionen über Fossamakse positiv wesentlich vergrössernd. Die Befunde der klinischen Forschungen zeugen von der hohen Aktivität des Präparates.

Bei oraler Anwendung von Fossamaks in der Dosierung von 5–70 mg zwei Stunden vor dem üblichen Frühstück beträgt die Bioverfügbarkeit etwa 6 %. Bei späterer Einnahme sinkt die Bioverfügbarkeit auf 40 %. Eine gleichzeitige Einnahme mit Nahrung oder nach dem Essen macht die Bioverfügbarkeit des Präparats vernachlässigbar. Es liegen keine Daten vor, die eine Fähigkeit des Präparats zur Metabolisierung im menschlichen Organismus belegen.

Etwa 50 % des Präparats werden über die Nieren ausgeschieden. Die Halbwertszeit von Fossamaks beträgt etwa 10 Jahre, was auf seine Bindung am Knochen hindeutet.

Angaben zur Anwendung von Fossamaks

In der Packungsbeilage zu Fossamaks sind folgende Anwendungsangaben enthalten:

• postmenopausale Osteoporose bei Frauen (Warnung vor Frakturen, insbesondere des Oberschenkelknochens und der Wirbelsäule);
• Prophylaxe zur Entstehung von Osteoporose bei Frauen in der Menopause (Senkung des Frakturrisikos);
• Therapie der Osteoporose bei Männern (Verhinderung von Frakturen);
• Behandlung einer durch Glukokortikoide induzierten Osteoporose;
• Therapie der Paget-Krankheit des Knochens.

Gegenanzeigen zur Anwendung von Fossamaks

Gemäß Packungsbeilage ist das Präparat Fossamaks bei folgenden Kontraindikationen nicht anwendbar:

• Individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Wirkstoffen;
• Erkrankungen der Speiseröhre, deren Verlauf verzögert wird (Achalasie, Striktur);
• Hypokaliämie;
• Die Unfähigkeit zu stehen oder sich über einen Zeitraum von halbstündig im Sitzen aufrecht zu halten.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Fossamaks wurden folgende Nebenwirkungen registriert:

• Seitens des Magen-Darm-Trakts: Geschwüre, Erosionen der Speiseröhre, Erbrechen, Übelkeit, Gastritis, Ösophagitis, Melena, Perforation, Magengeschwüre und Dünndarmperforationen; eine kausale Verbindung zur Anwendung des Präparats ist nicht ausgeschlossen (Ulkuskrankheit), Ösophagusstriktur sowie lokale Osteonekrose der Kiefer, assoziiert mit einer vorangegangenen Zahnextraktion;
• Seitens des Muskel- und Knochenapparats: Schmerzen in den Knochen, Myalgie, Arthralgien, Gelenkschwellungen;
• Seitens der Haut: Erythem, Exanthem, Photosensibilisierung, Alopecia, Pruritus; schwere allergische Prozesse (epidermale Nekrolyse, Stevens-Johnson-Syndrom) sind äußerst selten;
• Seitens der Sinnesorgane: Episkleritis, Skleritis, Konjunktivitis;
• Seitens des Zentralnervensystems: Schwindel, Störung der Geschmacksempfindungen;
• Andere: z.B. gipokalziämie, peripherische Wassergeschwülste.

Nebenwirkungen sind oft Grund für negative Bewertungen von Fossamaks durch Patienten. Um die Warnung vor nebensächlichen Effekten des Präparats zu gewährleisten, ist eine strenge ärztliche Kontrolle bei der Anwendung notwendig. Bei korrekter Anwendung gemäß Instruktion Fossamaks wird das Präparat gut vertragen. Häufig entwickeln sich leichte Nebenwirkungen, die keine Absetzung des Präparats erfordern.

Art und Dosierung der Anwendung

Fossamaks ist für die orale Einnahme bestimmt. Das Präparat übernehmen es muss mindestens für die halbe Stunde bis zur Aufnahme der Nahrung oder des Liquores. Sapiwat nur vom einfachen Wasser. Jede Getränke verringern die Resorption Fossamaksa.

Um Reizungen der Speiseröhre zu vermeiden, sollten bei der Einnahme von Fossamaks folgende Hinweise beachtet werden: Die Tablette morgens unmittelbar nach dem Aufstehen aus dem Bett einnehmen; sie mit einem vollen Glas klarem Wasser schlucken, ohne die Tablette im Mund zu zerkauen oder aufzulösen; bis zur ersten Nahrungsaufnahme ist es nicht empfehlenswert, sich (mindestens 30 Minuten) hinzulegen. Fossamaks darf weder vor dem Aufstehen aus dem Bett noch vor dem Einschlafen eingenommen werden.

Bei unzureichender Zufuhr von Ergocalziferol und Kalzium ist es ratsam, parallel die entsprechenden Präparate einzunehmen.

Die Therapiedosis von Fossamaks bei Osteoporose beträgt 70 Milligramm (1 Tablette) einmal wöchentlich.

Die Dosierung zur Prophylaxe der Osteoporose – 5 Milligramm pro Tag.

Die Dosierung bei Glukokortikoid-induzierter Osteoporose – 5 Milligramm pro Tag.

Die Dosierung von Fossamaks bei der Therapie der Knochen-Paget-Krankheit beträgt 40 Milligramm pro Tag über einen Zeitraum von 6 Monaten.

Überdosierung

Bei einer Überdosierung von Fossamaks und den Analoga treten Symptome wie Hypokalzämie, Hypophosphatämie sowie eine Infektion des oberen Gastrointestinaltrakts auf. Im Falle einer Überdosierung ist es notwendig, Antazida oder Milch zur Bindung von Alendronat einzusetzen; das Erbrechen sollte nicht herbeigeführt werden, da dies die Gefahr einer Schleimhautentzündung der Speiseröhre erhöht. Es gibt keine spezifische Behandlung.

Arzneimittelwechselwirkungen mit Fossamaks

Die Absorption von Fossamaks kann bei gleichzeitiger Einnahme von Antazida, Kalziumpräparaten und anderen oralen Arzneimitteln beeinträchtigt werden. Das Intervall zwischen der Einnahme von Fossamaks und anderen Präparaten sollte mindestens 30 Minuten betragen. Bei gleichzeitiger Anwendung von Glukokortikoiden wurde keine wesentliche Arzneimittelwechselwirkung festgestellt.

Anwendung von Fossamaks in der Schwangerschaft

Die Anwendung von Fossamaks ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Bewertungen

Das vorliegende Präparat verfügt über eine hohe Fähigkeit zur Wiederherstellung der Knochenstruktur, was in einer Reihe klinischer Studien belegt wurde; daher sind die Bewertungen von Fossamaks seitens der Ärzte und Patienten positiv. Bei Anwendung des Präparats gemäß den Anweisungen und in der adäquaten Dosierung ist das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen minimal.

Analoga zu Fossamaks

Zu den folgenden Analoga von Fossamaks gehören: Alendronat, Alental, Ostalon, Osteopor, Strongos, Tewanat und Forosa.

Besondere Hinweise

Bei der Anwendung von Fossamaks und den Analoga besteht das Risiko einer Infektion der oberen Atemwege (SCHKT). Die Patienten sollten diesem Risiko vorbeugen. Im Falle des Auftretens charakteristischer Symptome ist eine ärztliche Betreuung notwendig. Das Risiko für schwere Infektionen der oberen Atemwege (SCHKT) ist bei Patienten signifikant höher, die trotz Empfehlungen zur Anwendung von Fossamaks oder trotz der ersten Symptome einer Schleimhautinfektion die Einnahme fortsetzen.

Im Falle eines versehentlichen Auslasses der nächsten Fossamaks-Dosis (wöchentlich wird eine Tablette empfohlen) sollte die nächste Tablette am folgenden Morgen eingenommen werden. Anschließend ist es ratsam, zum gewählten Einnahmeschema zurückzukehren. Es dürfen nicht zwei Tabletten an einem Tag eingenommen werden.

Fossamaks darf ausschließlich nach ärztlicher Verordnung und unter strenger ärztlicher Kontrolle angewendet werden.

Vor der Anwendung des Präparats ist es ratsam, die Packungsbeilage zu Fossamaks sorgfältig zu lesen.