Die Hämarthrose ist eine häufige und spezifische Erscheinungsform der Hämorrhagie, die sich als Bluterguss in das Gelenk manifestiert. Die ersten Symptome zeigen sich gewöhnlich im Alter von 1 bis 3 Jahren und begleiten den Menschen ein Leben lang, indem sie unerträgliche Schmerzen verursachen. In der Regel wird bei Patienten eine Hämarthrose des Kniegelenks diagnostiziert; jedoch sind Blutergüsse auch in lokalen, gelenknahen sowie Schulter- und Hüftgelenken möglich. Ursache der Erkrankung sind verschiedene Traumata oder intraartikuläre Beschädigungen.
Das Spektrum ungünstiger Veränderungen bei der Hämarthrose ist mit einem erhöhten intraartikulären Blutdruck und einer Störung des normalen Blutkreislaufs verbunden. Als Folge beginnen die zerfallenden Blutzellen, auf das umgebende Gewebe einzuwirken; dieses erwirbt durch diese Eigenschaft und Charakteristik im Laufe der Zeit Fremdkörperstatus für den Organismus. Der beschriebene Prozess führt zur Degeneration des glatten Knorpels, sodass eine nicht oder falsch durchgeführte Behandlung der Hämarthrose zur vollständigen Zerstörung des Gelenks führen kann.
Kennzeichen der Hämarthrose sind eine Gelenkergussbildung und Schwellung im Bereich des Gelenks, ein Schmerzsyndrom sowie eine Einschränkung der Beweglichkeit. Letztlich ist dies mit der Bildung von fibrösem Gewebe verbunden, das sich im Gelenkraum ansammelt und irreversible Veränderungen hervorruft.
Zunächst sei betont: Bei ersten ungünstigen Symptomen sollte unverzüglich ein Arzt konsultiert werden. Eine rechtzeitige Diagnose befreit den Patienten von zahlreichen Problemen und reduziert die Wahrscheinlichkeit schwerer Komplikationen sowie einer vollständigen Gelenkimmobilität auf das Minimum. Die Behandlung der Hämarthrose umfasst primär eine Substitutionsbehandlung; in der überwiegenden Mehrheit der Fälle ermöglicht dies durch eine einmalige Applikation des Präparats die Beseitigung akuter Blutungen.
Eine verspätet eingeleitete Behandlung einer Hämarthrose erfordert die Durchführung der rekonstruktiven Wiederaufbauorthodontie – einer Operation zur Wiederherstellung der Gelenkbeweglichkeit. Zu diesem Zweck können unterschiedlichste Methoden eingesetzt werden. Insbesondere wird eine Kniegelenk-Hämarthrose durch Blutabtragung und die nachfolgende Injektion von Kenalog oder Hydrokortison geheilt. Diese gleichzeitige, sicherste Behandlungsweise sollte jedoch sofort nach dem ersten Bluterguss erfolgen, was eine 100-prozentige Wiederherstellung der Gelenkbeweglichkeit und langfristige Erhaltung der Gelenkgesundheit garantiert.
Eine weitere perspektivische Behandlungsmethode für Blutergüsse ist die Endoprothetik. In diesem Fall ersetzen Ärzte das eigene menschliche Gelenk durch eine künstliche Prothese aus einer Teflon-Titan-Legierung. Damit kann eine Hämarthrose jeder Schweregrad behandelt werden. Das Wichtigste daran ist, dass die Prothese vom Organismus nicht abgestoßen wird, da sie aus neutralen Materialien besteht.
Zur Verhinderung von Blutungen werden Präparate eingesetzt, die die Blutgerinnung erhöhen. Diese werden bei schweren Traumata und Gelenkverletzungen verschrieben; dennoch bleibt die Beachtung elementarer Vorsicht beim Sport die beste Methode, um eine Hämarthrose zu vermeiden.
Wenn man den Behandlungserfolg nicht den Präparaten anvertrauen möchte, kann die Behandlung einer Kniegelenk-Hämarthrose mit Volksheilmitteln erfolgen. Homöopathen empfehlen meist Aufgüsse und Abkochungen verschiedener Gräser wie Distel, Wegerich, Brennnessel und Lagochilus.
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