Kehlkopf

Der Kehlkopf stellt das Oberteil des Atmungshörers dar, das im Vorderbereich des Halses auf der Höhe 4-7 poswonkow gelegen ist. Der Kehlkopf verbindet sich mit pod'jasytschnoj vom Knochen schtschitopod'jasytschnoj vom Häutchen und von den Seiten grenzt zu schtschitopod'jasytschnoj der Drüse an.

Allgemeine Charakteristik des Kehlkopfes

Der Kehlkopf erfüllt eine wichtige Rolle bei der Bildung von Klängen und der menschlichen Sprache. Die Luft, die durch den Kehlkopf strömt, ruft Schwingungen der Stimmbänder hervor und bildet Klänge. Der zirkulierende Luftstrom in Mundhöhle, Schlund und Kehlkopf wird vom Nervensystem reguliert und ermöglicht dem Menschen Sprechen und Singen.

Der Kehlkopf funktioniert wie ein Bewegungsapparat mit Knorpeln, die mit den Bändern und Gelenken der Muskeln verbunden sind und es ermöglichen, die Stimmbänder sowie die Stimmfissur zu regulieren.

Aufbau des Kehlkopfes

Der Aufbau des Kehlkopfes stellt das Skelett aus unpaarigen und paarigen Knorpeln dar.

Unpaare Knorpel sind

• Der Schildknorpel, der aus breiten Platten besteht, die unter einem bestimmten Winkel angeordnet sind;
• Der Ringknorpel bildet das Fundament des Kehlkopfes und verbindet sich mit der Luftröhre über die Bänder;
• Der Stimmlappenknorpel verschließt den Kehlkopf bei der Nahrungsaufnahme und wird an die Oberfläche des Schildknorpels durch die Bänder befestigt.

Die gepaarten Knorpel:

• Die Zehnknochenknorpel haben die Form einer Pyramide und verbinden sich mit dem Plättchen des Ringknorpels;
• Die kegelförmigen Knorpel weisen eine konische Form auf und befinden sich in der Stimmlappenfalte;
• Die keilförmigen Knorpel besitzen eine Keilform und liegen oberhalb der kegelförmigen Knorpel.

Die Kehlkopfknorpel sind untereinander durch Gelenke und Bänder verbunden, wobei der freie Raum von Membranen ausgefüllt wird; bei der Luftbewegung spannen sich die Stimmbänder, und jeder Knorpel übernimmt eine spezifische Rolle bei der Klangbildung.

Die Bewegung aller Kehlkopfknorpel wird durch die Halsmuskulatur reguliert; diese Muskeln verändern die Lage des Stimmlappenknorpels während Atmung, Rede, Gesang und Schluckens.

Der Aufbau des Kehlkopfes ist auf die Ausführung der Sprechfunktion sowie die Regulation der Tätigkeit des Stimmapparates ausgerichtet.

Im Kehlkopf befinden sich die Muskeln des Stimmapparates, die wie folgt unterteilt werden:

• Die Muskulatur der Stimmbandverkleinerung – der Stimmuskel, der für die Verengung der Stimmfissur prädestiniert ist, sowie der Schrittmuskel, der sich im lateralen Vorderbereich des Schildknorpels befindet;
• Die Muskulatur der Stimmbandspannung – der Ring-Schildmuskel;
• Die Muskulatur der Stimmbandverkleinerung – der laterale Ring-Schildmuskel, der die Lage des Zehnknochens verändert, sowie der querlaufende Schildmuskel, der den Zehnknochen zusammenzieht und ihn;
• Die Muskulatur der Stimmbandverbreiterung – der hintere Ring-Schildmuskel, der den Zehnknochen dreht und die Lage seiner Stimmfortsätze verändert.

Erkrankungen des Kehlkopfes

Die Kehlkopfkrankheiten weisen einen entzündlichen, infektiösen und allergischen Charakter auf.

Zu den am häufigsten verbreiteten Erkrankungen des Kehlkopfes verhalten sich die Folgenden.

Die akute Laryngitis wird von der Entzündung der Schleimhaut des Kehlkopfes begleitet. Diese Erkrankung entsteht infolge exogener und endogener Faktoren. Als exogene Faktoren treten Reizung der Kehlkopf-Schleimhaut, Unterkühlung sowie die Einwirkung von Schadstoffen (Gase, chemische Substanzen, Staub usw.) auf die Schleimhaut hinzu; ferner die Aufnahme sehr kalter oder sehr heißer Nahrung und Liquor. Zu den endogenen Faktoren zählen eine verminderte Immunität, schwere Erkrankungen des Verdauungssystems, Allergien sowie die Atrophie der Kehlkopf-Schleimhaut.

Die Laryngitis tritt im Teenageralter besonders bei Jungen häufig auf, wenn es zur Stimmmutation kommt. Ein ernsthafter Grund für die Entwicklung einer akuten Laryngitis kann die Bakterienflora – Streptokokken, Grippeviren, Rhinoviren und Coronaviren – sein.

Die infiltrative Laryngitis wird von der Entzündung der Kehlkopfschleimhaut sowie der Verdichtung des Gewebes begleitet. Der entzündliche Prozess breitet sich auf die Stimmbänder, den Ringknorpel und die Muskulatur des Stimmapparats aus. Hauptursache einer infiltrativen Laryngitis sind Infektionen, die im Kehlkopfgewebe bei Infektionskrankheiten sowie durch Traumen eindringen.

Die Kehlkopfbräune ist eine akute Infektionskrankheit, die durch die Infektion des Lymphgewebes des Kehlkopfes, die Verdickung der Schleimhaut und die Entzündung der Stimmlippen begleitet wird.

Das Kehlkopfödem entwickelt sich häufig bei allergischen Reaktionen unterschiedlicher Ätiologie. Es manifestiert sich als entzündlicher Prozess der Schleimhaut sowie durch eine Verengung des Kehlkopfes. Diese Erkrankung ist oft Folge eines anderen entzündlichen oder infektiösen Prozesses im Kehlkopf.

Das akute Kehlkopfödem kann unter Einfluss von Entzündungsprozessen, akuten Infektionskrankheiten, Traumata, Geschwülsten, allergischen Reaktionen sowie pathologischen Prozessen entstehen, die den Kehlkopf und die Luftröhre betreffen.

Die Kehlkopfstenose führt zu einer Verengung des Lumens und behindert die Luftzirkulation in den unteren Atemwegen. Das Risiko einer Asphyxie infolge unzureichender Luftzufuhr in die Lunge ist bei der Kehlkopfstenose hoch.

Laryngitische und tracheale Stenosen werden als einheitliche Erkrankung betrachtet; aufgrund des raschen Verlaufs und des hohen Risikos schwerer Atemstörungen wird eine ärztliche Überwachung gefordert.

Behandlung des Kehlkopfes und Wiederherstellung der Stimme.

Zu den Hauptfaktoren für die Schädigung der Stimmlippen und den Verlust der Stimme gehören:

• Virusinfektionen.
• Entzündungen, die durch Anstrengung der Stimmlippen und deren Überlastung verursacht werden.
• Infektionen der Stimmlippen in chemischen oder anderen Produktionsbetrieben.
• Stimmbandlähmung auf neurotischer Basis infolge einer Neurose;
• Reizung der Stimmbänder durch scharfe Lebensmittel sowie heiße oder kalte Getränke.

Die Behandlung des Kehlkopfes erfolgt je nach Ursache und Art der Erkrankung. In der Regel stellt sich die Stimme ohne medizinische Intervention wieder her; mit der Zeit erholen sich die Bänder von der Anstrengung und normalisieren sich.

Man kann einige Hauptmethoden zur Wiederherstellung der Stimme unterscheiden:

• Entfernung des Reizfaktors oder Allergens (Staub, Rauch, scharfe Nahrung, kalte Getränke usw.);
• Behandlung von Erkrankungen des Rachens – Laryngitis, Pharyngitis, Angina;
• Vermeidung von Stimmbandbelastungen durch mehrere Tage langiges Schweigen;
• Ruhe und Wärmebehandlung mittels Kompressen am Halsbereich.

Bei chronischer Entzündung der Schleimhaut und des Kehlkopfes ist eine Konsultation eines HNO-Arztes erforderlich, um eine medikamentöse Therapie sowie spezielle Übungen zur Wiederherstellung der Stimme und Stärkung der Bänder durchzuführen.