Die Katalepsie

Der Zustand der Katalepsie, oder der sogenannten Katalepsie, wird mit der herabgesetzten Sensibilität zu den äußerlichen sowohl medialen Antriebe als auch der Fähigkeit des Menschen charakterisiert, während einer langen Zeit eine beliebige Pose aufzusparen, die ihm gegeben haben, dazu absolut keine Anstrengungen beifügend.

Die Katalepsie kann bei verschiedenen psychischen Störungen (z. B. Schizophrenie, Hysterie) sowie im hypnoiden Schlafzustand auftreten.

Besonderheiten und Symptome der Katalepsie

Hauptsymptome der Katalepsie:

• Muskelstarre;
• Verminderte Schmerzempfindlichkeit und Wärmewahrnehmung;
• Unfähigkeit, Gliedmaßen oder den Körper zu bewegen.

In diesem Zustand nehmen Patienten alles wahr, doch Pulsfrequenz, Atmung und andere Vitalfunktionen sind deutlich verlangsamt. Die Dauer der Katalepsie reicht von einer Minute bis zu mehreren Tagen; gelegentlich scheint der Patient tot zu sein. In manchen Fällen kann die Verwirrtheit über Wochen oder sogar Monate anhalten.

Der Verlauf des kataleptischen Stupors erfolgt schrittweise: meist erstreckt sich das Taubheitsgefühl von den oberen Extremitäten und den Nackenmuskulaturen auf die untere Rumpfhälfte und die Beine; der Austritt aus dem Zustand der Katalepsie verläuft in umgekehrter Richtung.

Während des Stupors, der durch Erscheinungen des Negativismus begleitet wird sowie durch den Widerstand des Patienten gegen Versuche, seine aktuelle Lage zu ändern, fehlt die pathologische Taubheit. Auch fehlen die Symptome der Katalepsie bei einem Stupor mit Muskelerschlaffung.

Ursachen für das Auftreten der Katalepsie

Heute existieren zwei wesentliche voneinander abweichende Theorien zur Ätiologie dieses Zustands: neurologische und psychologische Erklärungsansätze.

Nach dem ersten Ansatz ist das Entstehen und die Entwicklung der Katalepsie mit Hirnprozessen verbunden; nach der zweiten Theorie liegt eine rein psychologische Erklärung vor, wonach das Auftreten der Symptome auf erhöhte Suggestibilität zurückzuführen ist.

Dem Entstehung des pathologischen Zustands können Aufregungen sowie hysterische Anfälle vorausgehen; das Abklingen der Attacke wird von heftigen emotionalen Reaktionen begleitet.

Ein plötzlicher hysterischer Stupor fixiert die Körperhaltung, in der sich der Patient zu diesem Zeitpunkt befand. Bekannt sind Fälle, bei denen eine Patientin während eines Gesprächs mit dem Arzt erstarrt; die Attacke ereignet sich oft mitten im Sprechen und wird von floriden Gesten begleitet. Die auftretende Katalepsie ermöglicht es dem Patienten, jede beliebige Haltung einzunehmen; manchmal ist die Muskelanstrengung so groß, dass zwei Personen den Kranken nur am Hinterkopf und an den Fersen leicht heben können.

Behandlung der Katalepsie

Bei der Therapie der Katalepsie steht zunächst die Charakteristik des Krankheitsbildes sowie die Besonderheiten seines Verlaufs im Fokus. Es ist zu beachten, dass dem Zustand des hysterischen Stupors motorische Unruheähnlichkeiten entsprechen, wie sie bei bestimmten organischen Hirninfektionen beobachtet werden; beispielsweise treten solche Symptome auf, wenn ein Mensch an Parkinsonismus oder einer epidemischen Enzephalitis leidet. In diesem Fall gehen die Krankheitszeichen mit typischen Zeichen der Zitterlähmung einher.

Für die Behandlung der Katalepsie wird interaktiv imagogika verwendet. Es ist die Arbeit mit den medialen Kräften des Organismus, genannt in der Psychotherapeutik in der imago-Weise. Dank dieser Methodik kann der Patient das eigene kranke Organ sehen. Danach aufgrund des bekommenen Bildes entsteht die positive Weise, die die behandelnde Wirkung leistet.

Meistens stellt die Katalepsie einen Prozess dar, der willentliche Bewegungen hemmt und sich auf einen spezifischen Reiz bezieht; die Erkrankung kann als Kennzeichen einer Hypnose unter formaler Induktion oder spontan auftreten.

Häufig wird die Hypnose eingesetzt, da sie therapeutische Ziele verfolgt, die unmittelbar mit der Behandlung verbunden sind; in Form einer zielgerichteten Reaktion wird die Katalepsie verwendet – falls erforderlich –, um die Bewegungsfähigkeit des Patienten maximal einzuschränken, beispielsweise zur schnelleren Wiederherstellung seiner Gesundheit. Zudem dient sie der Fokussierung der Aufmerksamkeit des Patienten auf den Induktionsapparat.

Die Behandlung der Katalepsie muss in spezialisierten psychologischen Zentren und ausschließlich unter Mitwirkung erfahrener Experten erfolgen.