Das anulare Erythem

Das anulare Erythem ist eine Hauterkrankung polyetiologischen erythematösen Charakters mit rezidivierendem Verlauf. Auch nennen das anulare Erythem als das standhafte Erythem, das Kunst- und die anularen Erytheme langdauernd verläuft, dem Erythem kolzewidnoj von zentrifugalem Darje. Meistens sind der vorliegenden Abart des Erythems die jungen Männer unterworfen.

Ursachen des anularen Erythems

Zum Auftreten des anularen Erythems tragen bei:

• Intoxikationen des Organismus;
• Fokalinfektionen (Tonsillitis, Osteomyelitis, Cholezystitis, Gastr-duodenitis, Granulationsgeschwulst des Zahnes);
• Candidose;
• Fußmykose;
• Die endokrinen Störungen;
• immunologische Verstöße;
• Dysproteinämie;
• Arzneimittelintoleranz;
• Neubildungen (Adenokarzinome, Lymphome, akute Leukosen).

Klinik der Erkrankung

Beim anularen Erythem entstehen auf dem Körper monoton nicht schuppende rote Flecken mit rosafarbener bis roter Färbung. Diese Flecke neigen zur exzentrischen Vergrößerung und Verschmelzung, wodurch sich seltsame polyzyklische Strukturen bilden: Ringe oder Girlanden, die von einem wellenartigen, knotigen Rand eingefasst sind. Innerhalb der Flecken können gelegentlich ähnliche Strukturen auftreten (Ringe in Ringen). Die Flecken im Mittelpunkt sind leicht eingesunken und bläulich verfärbt. Subjektiv werden nur schwaches Brennen und Jucken bemerkt. Bei einigen Patientinnen kann das anulare Erythem atypischen Charakter haben, bei dem Teleangiektasien sowie purpuröse und vesikuläre Effloreszenzen auftreten.

Der Krankheitsverlauf ist paroxysmal: Die Effloreszenz verschwindet vollständig, um nach zwei bis mehreren Wochen durch neue ersetzt zu werden. Es kommen Fälle vor, bei denen das anulare Erythem über einige Monate oder Jahre spontan abklingt.

Diagnostik des anularen Erythems

Um eine Syphilis auszuschließen, deren Effloreszenz den Erscheinungen beim anularen Erythem sehr ähnlich ist, werden spezifische venereologische Labortests durchgeführt. Zur Aufspürung und Behandlung möglicher Erkrankungen der inneren Organe wird eine umfassende klinisch-laboratorische Untersuchung sowie mikrobiologische, onkologische und hämatologische Analysen vorgenommen.

Da das anulare Erythem sehr verbreitet nicht ist, muss man richtig beim Erscheinen der pathologischen Effloreszenzen die Diagnose bestimmen. Dafür sie stellen zu anderen Erkrankungen der Haut gegenüber, die ihr nach den Symptomen ähnlich sind: von der roten fressenden Flechte, leproj, anderen Erythemen (vom annularen Granulom und rosa ist entzogen), gribkowymi von den Hauterkrankungen und den toxischen Exanthemen. Die Diagnose stellen hauptsächlich mit Hilfe der Biopsie der Haut und der labormässigen Forschungen fest.

Die Behandlung des anularen Erythems

Bei der Behandlung des anularen Erythems ist es entscheidend, auslösende Faktoren wie Mandelentzündungen und Kieferhöhlenentzündungen zu eliminieren. Empfohlen wird eine hypoallergene Diät sowie die Gabe von Vitaminen der Gruppen JE, IN und UD, immunstimulierender Therapien und sensibilisierungsvermindernder Mittel (wie Kalziumpräparaten, Antihistaminika und Natriumthiosulfat). Zur Behandlung begleitender Infektionen wird eine Antibiotikatherapie eingesetzt.

Das anulare Erythem bei Kindern

Das anulare Erythem zeigt bei Kindern ein ausgeprägteres klinisches Bild als bei Erwachsenen.

Für die Behandlung des anularen Erythems bei Kindern, insbesondere im Falle einer langdauernden Mandelentzündung, werden homöopathische Medikamente empfohlen: Barium muriaticum D6 (drei Granula täglich am Morgen zwischen den Mahlzeiten) sowie Sepia D6 (ein Granulum abends). Die medikamentöse Therapie wird fortgeführt, bis die Symptome des anularen Erythems vollständig zurückgebildet sind.

Die Prophylaxe der Erkrankung

Die Prognose des anularen Erythems ist günstig. Die Prophylaxe umfasst die Sanierung chronischer Infektionsherde und die Normalisierung der Funktionen des Gastrointestinaltrakts.