Bei der Angiopathie wird der Tonus der Blutgefäße verletzt, was auf eine Störung der nervösen Regulation zurückzuführen ist; die Erkrankung kann sich von einer Veranlagung zur Dystonie entwickeln und in Krämpfe der Gefäße übergehen.
Menschen ab einem Alter von 30 Jahren sind häufiger betroffen.
Die Angiopathie kann verschiedene Formen annehmen:
Hypertonische Angiopathie
Diabetische Angiopathie
Hypotonische Angiopathie
Die traumatische Angiopathie
Das Eales-Syndrom kann bei Teenagern beobachtet werden.
Bei der Netzhautangiopathie kommt es zu Veränderungen der Gefäße im Augenhintergrund. Menschen mit Erkrankungen wie Hypertonie leiden häufig unter labilem arteriellen Blutdruck und funktionellen vaskulären Störungen, was zur Entwicklung einer Netzhautangiopathie beitragen kann.
Bei der Netzhautangiopathie werden Krämpfe der Gefäße beobachtet; auf dem Bulbus kann sich die Macula lutea (die sogenannte korkenzieherartige Schlängelung der makularen Venolen) zeigen. Zudem können Patienten das Pulsieren des Blutes in den Augenhintergrundgefäßen spüren.
Menschen mit diagnostizierter Zuckerkrankheit leiden an der diabetischen Angiopathie. Bei dieser Form sind kleine und große Gefäße betroffen: Es kommt zur Infektion der Gefäßwände und einer Verletzung der Hämostase. Meistens finden diese Prozesse in den Netzhautgefäßen, den Glomerularkapillaren der Nieren sowie in den Gefäßen des Herzens und der unteren Extremitäten statt.
Bei diesen Fällen wird eine Verdickung der Basalmembranen beobachtet; an den Gefäßwänden beginnen Mukopolysaccharide sich abzulagern, was zur Verengung des Lichtstrangs führt und schließlich zur Obliteration führen kann. Diese Veränderungen verschlimmern den Mikrozirkulation und führen zu einer Hypoxie der Gewebe.
Die diabetische Angiopathie der unteren Extremitäten weist Besonderheiten auf: Es kann zu einem Verlust der Sensibilität kommen, wobei eine Polyneuropathie unterschiedlicher Schweregrade manifest ist (Brennen, Taubheit des Fußes, Schmerzsyndrom). Geschwüre sind möglich; im schwersten Fall spricht man vom Antoniusfeuer. Ein solcher Ausgang lässt sich jedoch ausschließen, wenn sich die Betroffenen rechtzeitig ärztlich behandeln lassen.
Die Grundlage der hypertensiven Angiopathie bilden Untersuchungen zur Hochdruckkrankheit; man kann ausgedehnte Venen auf dem Augengrund, die Gefäße (Fließbetten) sowie Punktblutungen an der Oberfläche des Bulbus beobachten.
Im fortgeschrittenen Stadium der hypertensiven Angiopathie sind Veränderungen bereits in den Netzhautgeweben eingetreten; häufig treten Punktblutungen im Bulbus auf, zudem werden Trübungen der Netzhaut an verschiedenen Stellen beobachtet. Werden die hypertensiven Erscheinungen beim Patienten behoben, erlangt der Augengrund wieder seine normale, gesunde Struktur.
Bei der Behandlung der Angiopathie werden die medikamentösen Mittel laut Bestimmung des Arztes verwendet. Für die Verbesserung der Mikroblutzirkulation kann der Doktor pentilin, arbifleks, trental, solkosseril, wasonit, andere Präparate ernennen. Die gegebenen Präparate tragen isgibajemosti der Erythrozyten bei, es ist notwendig damit die Erythrozyten nach den Kapillaren frei gehen konnten.
Zur Behandlung der Angiopathie mit erhöhter Zerbrechlichkeit der Gefäße wird Dobesilat des Kalziums verschrieben; dieses Präparat verbessert die Mikroblutzirkulation in den Blutgefäßen, verringert die Blutviskosität und hilft, die Durchlässigkeit der Gefäße zu normalisieren.
Zur Behandlung der diabetischen Angiopathie werden neben medikamentösen Präparaten eine spezielle Diät verschrieben, bei der kohlenhydratreiche Lebensmittel ausgeschlossen werden; zudem wird dem Patienten empfohlen, leichte körperliche Belastungen aufzunehmen, da diese den Zuckerverbrauch durch die Muskeln fördern und die Funktion des Herz-Kreislauf-Systems verbessern.
Neben der Anwendung medikamentöser Präparate in der Behandlung der Angiopathie werden physiotherapeutische Methoden wie Laserbestrahlung, Magnetotherapie und Akupunktur eingesetzt.
Befindet sich die Angiopathie im fortgeschrittenen Stadium, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass eine Blutreinigung mittels Hämodialyse notwendig wird.
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