Betaloc

betalok – das Präparat mit antiaritmitscheskim und dem drucksenkenden Effekt.

Die Darreichungsform und der Bestand

Die galenischen Formen von Betalok:

• Die Lösung zur intravenösen Anwendung: klärer, farbloser Liquor (in Ampullen à 5 ml, zu 5 Ampullen in Plastikbehältern, zu 1 Behälter in Pappe);
• Die Tabletten: weiße, bikonvexe Tablette mit der Prägung «A/mE» auf einer Seite (à 100 Stück in Plastikflaschen).

Der Wirkstoff – Metoprolol-Tartrat:

• 1 ml der Lösung – 1 Milligramm;
• 1 Tablette – 100 Milligramme.

Die Hilfsstoffe:

• Die Lösung: Natriumchlorid, Wasser für Injektionszwecke;
• Die Tabletten: Laktosemonohydrat, kolloidales wasserfreies Siliziumdioxid, Magnesiumstearat, Natriumcarboxymethylstärke, Povidon.

Angaben zur Anwendung

• Arterielle Hypertonie (zur Senkung des arteriellen Blutdrucks und zur Verringerung des Risikos für koronar- und kardiovaskuläre Todesfälle, einschließlich des plötzlichen Herztods);
• Herzrhythmusstörungen, einschließlich supraventrikuläre Tachykardie;
• Angina pectoris;
• Funktionelle Störungen der Herztätigkeit, die von einer Tachykardie begleitet werden.

Das Präparat wird auch verwendet für:

• Zur Prophylaxe der Migräneattacken;
• Im Rahmen einer komplexen Therapie nach Herzinfarkt und bei Hyperthyreose.

Die Kontraindikationen

• Der Vorhof-Kammerblock II. und III. Grades;
• Das Herzmagenversagen im Stadium der Dekompensation;
• Klinisch bedeutsame sinusale Bradykardie;
• Das Syndrom der Schwäche des Sinusknotens;
• Der Herzinfarkt (oder: Der kardiogene Schock);
• Die manifesten Störungen des peripherischen Blutkreislaufs;
• Schwere periphere Gefäßerkrankungen bei Vorliegen eines drohenden Antoniusfeuers (Gangrän).
• Arterielle Hypotension.
• Überempfindlichkeit gegenüber den Wirkstoffen des Arzneimittels.

Betalok ist nicht für Patientinnen indiziert, die eine langwierige oder intermittierende Behandlung mit inotropen Medikamenten erhalten; bei Anwendung von β-Adrenoblockern (intravenös); bei akutem Herzinfarkt; im Alter bis zu 18 Jahren.

Die Anwendung von Betalok erfordert Vorsicht bei den folgenden Erkrankungen/Zuständen:

• Diabetes mellitus.
• Vorhofkammerblock I. Grades.
• Langdauernde obstruktive Lungenerkrankungen, einschließlich Lungenemphysem; langdauernde obstruktive Bronchitis; Bronchialasthma.
• Prinzmetal-Angina.
• Schwere renale Insuffizienz.

Anwendungsart und Dosierung

Lösung für die intravenöse Verabreichung
Bei nadscheludotschkowoj verwenden die Tachykardien Betalok in Form von der Lösung für w/w gewöhnlich, seit 5 Milligramme mit Geschwindigkeit der Einführung die 1-2 Milligramme/Minuten Bis zur Errungenschaft des therapeutischen Effektes die Einführung kann man mit dem 5-minutenlangen Intervall wiederholen. In der Regel, die summarische Dosierung bildet 10-15 Milligramme, maximal – 20 Milligramme.

Zur Prophylaxe und Behandlung der Tachykardie, Myokardischämien sowie Schmerzen bei Herzinfarkt oder Verdacht darauf werden intravenös 5 mg Betaloc verabreicht. Bei Bedarf wird die Gabe alle zwei Minuten wiederholt; das Maximum beträgt 15 mg.

Die Tabletten
Betaloc in Tablettenform kann unabhängig von der Nahrungsaufnahme eingenommen werden. Das Anwendungsschema ergibt sich aus den Angaben:

• Arterielle Hypertonie: 100–200 mg täglich einmal oder geteilt auf zwei Anwendungen. Eine Erhöhung der Dosierung oder die gleichzeitige Gabe von Betaloc mit anderen antihypertensiven Mitteln ist bei Bedarf möglich;
• Angina pectoris: 100–200 mg täglich in zwei Anwendungen (allein oder gleichzeitig mit einem weiteren antianginalen Arzneimittel);
• Hyperthyreose: 150–200 mg täglich, verteilt auf drei bis vier Anwendungen;
• Rhythmusstörungen des Herzens: 100–200 mg täglich in zwei Anwendungen (allein oder gleichzeitig mit einem weiteren antiarrhythmischen Präparat);
• Funktionelle Störungen der Herzaktivität unter Begleitung einer Tachykardie: Eine einmalige morgendliche Einnahme von 100 mg ist wünschenswert.

Bei der unterstützenden Therapie nach einem Herzinfarkt wird Betalok auf 100 mg pro Tag in zwei Aufnahmen (morgens und abends) verschrieben.

Zur Prophylaxe von Migräneanfällen sollte das Präparat zirkadian dosiert werden: 100–200 mg morgens und abends.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion ist eine Dosiskorrektur bei älteren Patienten nicht erforderlich; bei schwerer Leberfunktionsstörung kann jedoch eine Dosisreduktion notwendig sein.

Die Erfahrung mit der Anwendung von Betalok bei Kindern ist begrenzt.

Nebenwirkungen

Betalok wird in der Regel gut vertragen; die Nebenwirkungen weisen einen schwachen und reversiblen Charakter auf:

• Zentralnervensystem: häufig – erhöhte Ermüdbarkeit, Kopfschmerzen und Schwindel; gelegentlich – Depression, nächtliche Albträume, Schlaflosigkeit oder vermehrte Müdigkeit, Krämpfe, Paresthesien; selten – Angstzustände, Impotenz oder gesteigerte nervöse Erregbarkeit;
• Kardiovaskuläres System: Bradykardie, Abkühlung der Extremitäten, orthostatische Dysregulation, Palpitationen; gelegentlich – Herzinfarkt (bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt), Verschlimmerung von Symptomen einer Herzmuskelschwäche; sehr selten – Antiphospholipid-Syndrom (bei schwerer peripherer Durchblutungsstörung);
• Atemwege: möglich – Dyspnoe, Bronchospasmus (bei Patienten mit bronchialer Asthma), Rhinitis;
• Stoffwechsel: möglich – Gewichtszunahme.
• Hautdeckenreaktionen und allergische Reaktionen: erhöhtes Nesselfieber; gelegentlich – Verschlimmerung der Psoriasis oder Haarausfall.
• Verdauungsstörungen: möglich – Übelkeit, Durchfall oder Verstopfung sowie Bauchschmerzen.
• Hämatologische Nebenwirkungen: in Einzelfällen – Thrombozytopenie.

Besondere Hinweise

Bei der Anwendung von Betalok sind Schwindel und allgemeine Schwäche möglich; infolgedessen ist es während der Therapie empfehlenswert, das Führen von Kraftfahrzeugen zu unterlassen.

Analoga

Die Analoga von Betalok sind:

• Nach Wirkstoff: Metosok, Wasokardin, Serdol, Lidalok, Egilok sowie Metoprolol.
• Nach Wirkmechanismus: Bidop, Kordanum, Atenolol, Koronal, Bissomor, Lokren, Bissokard, Bissogamma, Nebiwator, Biprol, Biol, Newotens, Aritel, Nebilong, Binelol, Betak, Bissomor, Konkor, Wero-Atenolol, Brewiblok, Tires, Nebilet sowie Oden-NEB.

Lagerungsfristen und -bedingungen

Das Präparat wird nach ärztlicher Verordnung abgegeben und bei einer Temperatur von bis zu 25 °C gelagert.

Die Haltbarkeitsdauer – 5 Jahre.