Biprol

Biprol – das medikamentöse Präparat mit antiaritmitscheskim und dem drucksenkenden Effekt, verwendet bei der Behandlung der arteriellen Hypertension und der Stenokardie.

Die Darreichungsform und die Bestandteile

Biprol wird als Tabletten mit Filmüberzug (in Packungen zu je 10 Tabletten, in Pappkartons zu 3, 5 oder 10 Packungen; in Polymerbehältnissen zu je 100 Tabletten, in Pappkartons nach 1 Behältnis) angeboten.

Der Wirkstoff: Bisoprolol-Fumarat – 5 oder 10 Milligramme.

Die Hilfsstoffe: Mikrokristalline Cellulose (MKZ), Lactosehydrid (LZE), Maisstärke, kolloidales Siliciumdioxid, Crospovidon und Magnesiumstearat.

Angaben zur Anwendung

• Arterielle Hypertonie
• Ischämische Herzkrankheit (zur Prophylaxe von Angina-Pectoris-Anfällen)

Kontraindikationen

• Akutes Herzversagen
• Kardiogener Schock
• Lungenödem
• Kollaps
• AV-Block II. und III. Grades
• Chronisches Herzversagen im Stadium der Dekompensation
• Syndrom der Sinusknotenschwäche
• Der Sinus-Knotenblock;
• Die metabolische Azidose;
• Das Bronchialasthma sowie eine langdauernde obstruktive Lungenerkrankung in der Anamnese;
• Die Prinzmetal-Angina;
• Die ausgeprägte Bradykardie;
• Die arterielle Hypotension (der systolische Blutdruck liegt bei 100 mmHg, insbesondere beim Herzinfarkt niedriger);
• Die Cardiomegalie (bei Abwesenheit von Zeichen einer Herzmuskelschwäche);
• Eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber den Wirkstoffen der Tablette sowie anderen Beta-Blockern;

Biprol wird ebenfalls nicht verschrieben:

• Gleichzeitig mit MAO-Hemmern (außer MAO-B-Hemmern);
• In den späten Stadien der peripherischen Durchblutungsstörungen;
• Beim Phäochromozytom (ohne gleichzeitige Anwendung von Alpha-Adrenoblockern);
• Das Alter beträgt bei Kindern 18 Jahre weniger;

Biprol ist bei älteren Patienten sowie im Vorhandensein der folgenden Erkrankungen mit Vorsicht anzuwenden:

• Die Psoriasis;
• Die Thyreotoxikose;
• Die Pektoralinsuffizienz;
• Myasthenia gravis;
• Die langdauernde Niereninsuffizienz;
• Der AV-Block I. Grades;
• Depression (einschließlich in der Anamnese);
• Diabetes mellitus.

Anwendungsart und Dosierung

Biprol wird einmal täglich mit 5 mg verabreicht. Das Präparat sollte am Morgen auf nüchternen Magen eingenommen werden. Bei Bedarf kann die Tagesdosis bis zu 10 mg erhöht werden. Die höchstzulässige zirkuläre Dosierung beträgt 20 mg.

Nebenwirkungen

Biprol verursacht selten schwerwiegende Nebenwirkungen. Während der Einnahme des Präparats können folgende auftreten:

• Seitens des Nervensystems: Müdigkeit, Schwäche, Schwindel, Verwirrtheit im Traum, Unruhe, Depression, Asthenie;
• Seitens der Sinnesorgane: Sehstörungen, Trockenheit der Augen, Konjunktivitis;
• Seitens des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Stuhlstörungen, Geschmacksveränderungen, Cholestase;
• Seitens des kardiovaskulären Systems: Bradykardie, Störung der Leitungsfähigkeit des Herzmuskels, AV-Block, Entwicklung von Arrhythmien, Verschlimmerung der Manifestationen einer kardiovaskulären Insuffizienz, orthostatische Hypotension; zudem ist während der Anwendung von Biprol die Entwicklung eines Angiospasmus (Störung des peripheren Blutkreislaufs mit Temperaturabfall in den Gliedmaßen sowie Verschlechterung der Symptome der Raynaud-Krankheit) möglich.
• Seitens des Atemsystems: Atembehinderung (bei Anwendung hoher Dosen von Biprol) im Falle einer Veranlagung – Bronchospasmus.

Auch ist während der Therapie die Entwicklung allergischer Reaktionen möglich: Blüte, Nesselfieber, Jucken.

Bei Patienten mit Zuckerkrankheit, die Insulin erhalten, kann eine Hypoglykämie entstehen.

Die Symptome einer Überdosierung von Biprol sind: Ohnmacht, Krämpfe, Bradykardie, Extrasystolie, Arrhythmie, ausgeprägte Hypotension, Atembehinderung, Bronchospasmus. Die Behandlung besteht in der Magenspülung und der Gabe von Adsorptionsmitteln. Im Falle einer AV-Blockade ist die intravenöse Gabe von Atropin angezeigt. Bei Hypotonie ist die intravenöse Gabe plasmaverdünnder Lösungen indiziert; bei Ineffektivität werden Dopamin, Dobutamin und Prazosin verabreicht. Im Falle eines Herzversagens werden Herzglykoside und Diuretika eingesetzt. Im Falle von Krämpfen muss Diazepam intravenös appliziert werden.

Besondere Hinweise

Bei der intravenösen Gabe jodhaltiger Röntgenkontrastmittel auf dem Hintergrund der Einnahme von Biprol und Analoga ist das Risiko für anaphylaktische Reaktionen erhöht.

Das Präparat verstärkt zusammen mit Herzglykosiden und Kalziumkanalblockern (zum Beispiel Verapamil) sowie anderen antiarrhythmischen Mitteln das Risiko des Auftretens von Bradykardie, Herzinsuffizienz und AV-Blockade.

Biprol verändert die Wirkung von Insulin und oralen hypoglykämischen Präparaten.

Das Präparat maskiert die Symptome einer Hypoglykämie.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Mittel schwächen Glukokortikoide und Östrogene bei gleichzeitiger Anwendung mit Biprol hinsichtlich ihres blutdrucksenkenden Effekts.

In Kombination mit Antidepressiva und Antipsychotika können Präparate wie Biprol die Unterdrückung des Zentralnervensystems verstärken; in Verbindung mit Nifedipin und Diuretika führt dies zu einer signifikanten Senkung des arteriellen Blutdrucks.

Während der Therapie ist eine tägliche Kontrolle des arteriellen Blutdrucks sowie ein EKG notwendig. Bei Patientinnen mit Diabetes mellitus wird die Bestimmung des Blutzuckerspiegels (nicht seltener alle 1–2 Monate) empfohlen. Im Falle einer Bradykardie (weniger als 50 Schläge pro Minute) ist der sofortige Arztbesuch erforderlich.

Bei Patienten mit Lungenerkrankungen wird vor Beginn der Einnahme von Biprol eine Untersuchung der äußeren Lungenfunktion empfohlen.

Biprol zeigt bei 20 % der Patienten mit Angina pectoris keinen therapeutischen Erfolg; ein Hauptgrund hierfür ist die ausgeprägte Atherosklerose der Koronararterien.

Bei langjährigen Rauchern ist der Effekt der Einnahme des Präparats verringert.

Wenn der Kontaktlinsen-Träger das Präparat einnimmt, muss die Tatsache der verminderten Tränenproduktion berücksichtigt werden.

Im Falle einer depressiven Episode während der Einnahme von Biprol ist es notwendig, das Präparat abzusetzen.

Die Analoga

Zu den Analoga von Biprol gehören:

• Nach Wirkstoffgruppe: Bisoprolol (Handelsnamen unter anderem Bissokard, Korbis, Niperten, Bidop, Kordinorm, Tires, Bissomor, Aritel, Bissogamma).
• Nach dem Wirkmechanismus – Nebilong, Betak, Lidalok, Brewiblok, Metokard, Kordanum, Metoprolol, Atenolol, Serdol, wero-Atenolol, Estekor, Nebiwator, Oden-NEB, Wasokardin, Nebilet, Betalok, Nebiwolol, Lokren, Betaksolol, Egilok, Betakard, Metosok.

Die Freigabebedingungen und Lagerungsfristen

Das Präparat wird nach ärztlicher Verordnung abgegeben.

Die Haltbarkeitsdauer beträgt 3 Jahre bei einer Temperatur von bis zu 25 °C.