Gerpewir

Gerpewir – das virustötende Mittel mit immunostimulirujuschtschim vom Effekt.

Ausgabeform und Bestand

Arzneiformen:

• Tabletten (10 Stück in einer Umreifungsverpackung; nach 1 Packung – 0,4 g oder auf 2 Packungen – 0,2 g im Pappkarton);
• Creme zur äußerlichen Anwendung mit 5 % Gehalt (nach 5 oder 10 g in der Tube, 1 Tube im Pappkarton).

Der Wirkstoff – Aziclovir:

• 1 Tablette enthält 0,2 g bzw. 0,4 g;
• 1 g Creme entspricht 0,05 g Acyclovir;

Hilfsstoffe der Tabletten: Polyvinylpyrrolidon niedermolekular (medizinisch gereinigt), Kartoffelstärke, Calciumstearat.

Angaben zur Anwendung

Die Anwendung des Präparats in Form von Tabletten ist bei folgenden Erkrankungen/Zuständen indiziert:

• Infektionen der Schleimhäute und Haut, die vom Herpes-simplex-Virus (Typ 1 oder 2) verursacht wurden, einschließlich primärem oder rezidivierendem Genitalherpes;
• Gürtelrose bei Patientinnen mit intaktem Immunsystem;
• Varizellen;
• Prophylaxe des Herpes-simplex-Virus (Typ 1 und 2) bei Patienten mit Immunschwäche;

Die Creme zur Behandlung von Infektionen der Schleimhäute und Haut, einschließlich Herpes labialis, das vom Herpes-simplex-Virus (Typ 1 oder 2) verursacht wurde.

Gegenanzeigen

Beide Darreichungsformen des Präparats sind bei Überempfindlichkeit gegen die Komponenten von Gerpewir kontraindiziert.

Zusätzlich ist die Anwendung der Tabletten bei folgender Kontraindikation ausgeschlossen:

• Schwere Funktionsstörungen der Niere;
• Entwässerung des Organismus;
• Fortgeschrittenes Alter.

Aziklovir wird während der Schwangerschaft ausschließlich bei vitalen Indikationen angewendet, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt.

Im Notfall erfolgt die Anwendung der Tabletten während des Stillens; in diesem Fall muss das Stillen für die Dauer der Behandlung unterbrochen werden.

Anwendungsart und Dosierung.

Die Tabletten können gleichzeitig mit dem Essen eingenommen werden; es ist jedoch notwendig, sie von einer großen Menge Flüssigkeit einzunehmen. Der Beginn der Anwendung des Präparats wird empfohlen, sobald die ersten Symptome der Erkrankung auftreten.

Dosierung bei der Behandlung von Kindern:

• Primäre Infektionen, die vom Herpes-simplex-Virus (Typ 1 und Typ 2) verursacht werden: Bis zum Alter von 2 Jahren – 0,1 g (entspricht ½ Tablette zu 0,2 g), ab dem Alter von 2 Jahren – 0,2 g fünfmal täglich in Abständen von jeweils 4 Stunden (außer im nächtlichen Schlaf); die Behandlungsdauer beträgt 5 bis 7 Tage.
• Infektionen, die durch das Varizella-Zoster-Virus und den Gürtelrose verursacht werden: Bis zum Alter von 2 Jahren – 0,2 g; ab dem Alter von 2 Jahren bis zu 6 Jahren – 0,4 g oder alternativ beginnend mit 20 mg pro kg Körpergewicht des Kindes (jedoch nicht mehr als 0,8 g); die Anwendung erfolgt viermal täglich, die Behandlungsdauer beträgt mindestens 5 Tage.

Dosierung für erwachsene Patienten:

• Behandlung primärer Infektionen durch Herpes-simplex-Viren (Typ 1 und 2): 0,2 g einmal täglich über einen Zeitraum von 5 Tagen;
• Behandlung Varicella-zoster-Infektionen (Herpes Zoster): 0,8 g einmal alle 4 Stunden (außer nachts), Therapiedauer mindestens 7 Tage;
• Prophylaxe gegen Herpes-simplex-Viren (Typ 1 und 2) bei normaler Immunität: 0,2 g viermal täglich alle 6 Stunden oder 0,4 g zweimal täglich alle 12 Stunden (Reduktion der Tagesdosis auf bis zu 0,6 g in 2–3 Aufnahmen möglich). Bei signifikantem Immundefekt: 0,4 g viermal täglich; Dauer des prophylaktischen Kurses wird vom Arzt festgelegt;
• Behandlung von Patienten mit Immundefekt, einschließlich bei gestörter Darmabsorption nach Knochenmark- oder Organtransplantation: 0,4 g einmal täglich. Therapiedauer beträgt 5 bis maximal 10 Tage.

Bei älteren Patienten sowie bei eingeschränkter Nierenfunktion wird empfohlen, Dosis und Behandlung unter obligatorischer ärztlicher Kontrolle zu reduzieren;

Gerpewir als Creme zur topischen Anwendung: dünne Schicht auf infizierte Hautbereiche in kreisenden Bewegungen vom gesunden Rand zum Infektionszentrum auftragen. Anwendung alle 4 Stunden, maximal fünfmal täglich über einen Zeitraum von 5 bis 10 Tagen;

Nebenwirkungen

Die Einnahme der Gerpewir-Tabletten kann folgende Nebenwirkungen verursachen:

• Seitens des Verdauungssystems: Übelkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen, Darmkolik, Durchfall;
• Seitens des Zentralnervensystems: Schwindel, Ermüdung und Kopfschmerzen;
• Seitens des Kreislaufsystems: Exazerbation der Blutparameter;
• Allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautausschlag, Ödeme und Fieber;
• Veränderungen der Laborwerte: Erhöhung von Harnstoff, Transaminasen, Bilirubin und Kreatinin;
• Sonstige Symptome: Sehr selten – Haarausfall.

Die Anwendung der Creme kann Rötung, Abschuppung, Juckreiz, das Gefühl von Kribbeln oder Brennen an der Applikationsstelle sowie manchmal eine allergische Hautentzündung verursachen.

Besondere Hinweise

Wenn die Einnahme der Tabletten bei Frauen mit Genitalherpes im Laufe einer Woche den therapeutischen Effekt nicht erzielt, muss sich eine Patientin beim Arzt konsultieren (bei Patientinnen mit Genitalherpes ist das Risiko für die Entwicklung eines Gebärmutterhalskrebses erhöht).

Die Behandlung mit Tabletten muss durch die Kontrolle der Laborwerte zur Nierenfunktion – Harnstoffstickstoff im Blut und Kreatinin im Plasma – begleitet werden.

Die Therapie des Windpox ist ertragreicher, wenn sie innerhalb der ersten Tage nach dem Auftreten des Ausschlags begonnen wird.

Während der Behandlung des genitalen Herpeses sind sexuellen Kontakte ohne Schutz zu vermeiden; zudem ist bei Anwendung von Präservativen zu beachten, dass die lokale Applikation der Creme deren Haltbarkeit und Wirksamkeit verringert.

Das Auftragen der Creme auf Schleimhäute der Augen oder im Mundraum ist nicht zulässig.

Die medikamentöse Interaktion.

Die Kombination von Gerpewir mit Probenecid führt zu einer Verzögerung des Aziclovir-Stoffwechsels.

Die gleichzeitige Anwendung des Präparats mit nephrotoxischen Mitteln verstärkt deren Effekt, insbesondere bei funktionellen Nierenstörungen.

Haltbarkeit und Lagerungsbedingungen.

Für Kinder unzugänglich lagern; lichtgeschützt an einem trockenen Ort bei einer Temperatur von bis zu 25 °C aufbewahren. Die Haltbarkeitsdauer beträgt für Tabletten drei Jahre und für die Creme zwei Jahre. Das Lagern der Creme im Kühlschrank ist untersagt.