Pathologische Prozesse im Organismus, bei denen es zur Vorwölbung und Einklemmung bestimmter Organe kommt, werden unter dem allgemeinen Begriff der Hernie zusammengefasst und nach der Lokalisation in spezifische Untergruppen eingeteilt.
1. Leistenhernien
Die häufigste Form dieser Erkrankung ist die Leistenhernie. Nach medizinischen Statistiken machen Leistenhernien mehr als 80 % aller äußeren abdominalen Hernien aus. In der Regel treten Leistenhernien bei Männern auf, was auf Besonderheiten des männlichen anatomischen Aufbaus zurückzuführen ist.
Nach der Ätiologie werden die vorliegende Form der Hernie in erworbene und angeborene Leistenhernien unterteilt.
Zu den Symptomen einer Leistenhernie gehören:
- Heftige Schmerzen im Bereich des Leistenringes;
Das Gefühl des Brennens, das sich bei körperlicher Belastung deutlich verstärkt.
Meistens ist eine charakteristische Ausbuchtung im Bereich der Leiste zu beobachten (bei Männern kann sie in die Schamregion herabsteigen).
Zur genaueren Diagnosestellung eines inguinalen Bruchs und zur Bestimmung des Lokalisationsorts wird dem Patienten eine Ultraschalluntersuchung des Leistenkanals empfohlen.
Der femorale Bruch.
Femorale Brüche werden bei Frauen häufiger diagnostiziert. Dies liegt daran, dass Schwangerschaft und Geburt den Muskelring schwächen, durch den sich Bauchfellanteile der Höhle hervorstülpen können: Dickdarmschlingen, Dünndarm sowie das Omentum und die Magenwand.
Besonders gefährlich sind Fälle einer Einklemmung femoraler Brüche, bei denen beim Patienten ein Zustand des akuten Ileus entsteht und schnell fortschreitet.
Zu den Symptomen eines femoralen Bruchs gehören:
Schmerzen, die sich bei körperlichen Belastungen deutlich verstärken, sowie Husten und Niesen;
Übelkeit;
Plötzlich auftretende Erbrechungsneigung.
- Die Zunahme des Durchmessers des Pupillarrings;
- Die Ausbuchtungen im Bereich des Pupillarrings.
Für den Experten stellt die Diagnostik des Pupillarbruchs keine besondere Komplexität dar, jedoch werden bei nicht reponiblen Brüchen zusätzliche instrumentelle Untersuchungsmethoden zur Exklusion einer metastatischen Geschwulst des Pupillarrings ernannt.
3. Die Zwischenwirbelscheibenbruch
Die am weitesten verbreitete Erklärung für hartnäckige und unerklärliche Schmerzen im Bereich der Wirbelsäule ist der Zwischenwirbelscheibenbruch. Dieser pathologische Zustand wird als Ausbuchtung des Faserringes in den Zwischenwirbelscheibenzwischenraum mit nachfolgender Einklemmung und Bruch seines Inhalts beschrieben.
Nach dem Entstehungsort werden die Zwischenwirbelscheibenbrüche in folgende Unterarten eingeteilt:
- Die Lendenwirbelsäulenbruch;
- Die Brustwirbelsäulenbruch;
- Die Halswirbelsäulenbruch.
Als Hauptursache für den Zwischenwirbelscheibenbruch ist in jedem Fall der Zustand der Dehydratation, also das Austrocknen des Bandscheibengewebes, zu nennen. Die Verringerung der normalen Liquorfüllung im Zwischenwirbelscheibenzwischenraum führt zur Stagnation, anschließend zur Ischämie sowie zum Entzündungsödem und damit zum akuten Schmerzsyndrom im Bereich der Wirbelsäule.
Zu den Symptomen einer Wirbelsäulenhernie gehören:
- Schmerzsyndrome unterschiedlicher Schweregrade;
- Kopfschmerzen sowie Schmerzen im Bereich des Halses und der Schultern, Schwindel (bei Herniation des Segmentes);
- Schmerzen in den Schultergelenken, Schulterblättern und im Brustkorb (bei Herniation des Thorakalsegments);
- Schmerzen im Lendenbereich, Taubheitsgefühle sowie Schmerzen in den unteren Extremitäten und Gesäßmuskulatur (bei Herniation des Lumbalsegments).
Die konservative Behandlung des Bruches möglich darin nur die Fälle, wenn es die ernsten Gegenanzeigen zur operativen Intervention gibt: die scharfen Seuchen, der Erkrankung des kardiovaskulären Systems, die späte Frist der Schwangerschaft usw., wird die kategorische Absage des Kranken auf die Operation auch berücksichtigt. Außerdem ist die Abwesenheit der Notwendigkeit in der chirurgischen Operation vom Alter des Patienten oft bedingt. Die Brüche im kindlichen Alter gehen von sich aus vorbehaltlich der Beschränkung der Beweglichkeit gryschewogo des Sackes in der Regel.
In der überwiegenden Mehrheit der Fälle erfolgt die Behandlung der Hernie durch chirurgische Operation. Der Eingriff wird unter lokaler oder Allgemeinanästhesie durchgeführt und umfasst die Reduktion des Herniensackes, seine Rückverlagerung in den Bauchraum sowie die Durchführung einer speziellen Naht zur Schließung des Hernienringes.
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