Kalziumgluconat

Des Kalziums gljukonat – das Präparat, das den Gewebeaustausch beeinflusst.

Der pharmakologische Effekt von Kalziumgluconat

Kalziumgluconat deckt das Kalziumdefizit ab – die Substanz, die für die Bildung der Knochenstruktur notwendig ist, für die Kontraktion der glatten Skelettmuskulatur, für die Weiterleitung nervöser Impulse, für die Funktion des Herzmuskels sowie für die Gerinnung des Blutes.

Die Anwendung von Kalziumgluconat bewirkt einen geringeren abführenden Effekt als Kalziumchlorid.

Das Ausgabeverhalten

Das Präparat wird in Tabletten, Pulver und Lösung verabreicht.

Angaben zur Anwendung

Nach der Packungsbeilage wird Kalziumgluconat bei Erkrankungen eingesetzt, die mit Hypokalziämie einhergehen, um die Durchlässigkeit der Zellmembranen zu erhöhen und die Leitfähigkeit nervöser Impulse in den Muskeln wiederherzustellen.

Auch ist die Anwendung von Calciumgluconat beim Hypoparathyreoidismus, bei Störungen des Vitamin-D-Stoffwechsels (Hyperphosphatämie bei langdauernder Niereninsuffizienz und Rachitis), bei verstärkter Kalziumabsorption bei langdauernder Bettruhe, bei anhaltender Diarrhöe sowie bei Hypokalzämie, die durch Langzeitanwendung von Diuretika, Glukokortikosteroiden und antiepileptischen Mitteln hervorgerufen wird.

Blutungen verschiedener Ätiologie, allergische Erkrankungen (Fieber, Serumkrankheit, Urtikaria, Dermatose mit Juckreiz, Arzneimittel- oder Nahrungsmittelallergie, Angioödem), Bronchialasthma, alimentär-dystrophische Wasserschwellung, Lungen Tuberkulose, Koliken, Eklampsie sowie Vergiftungen durch Magnesium-, Fluorid- und Schwefelsalze, Hepatitis parenchymatosus, toxische Leberinfektionen, paroxysmale myoplegische Hyperkaliämie sind weitere Indikationen für die Anwendung von Calciumgluconat.

Calciumgluconat ist wirksam bei Schwangerschaft, Stillzeit, erhöhtem Kalziumbedarf, postmenopausalem Syndrom sowie bei kalziumarmer Ernährung.

Gebrauchsanweisung zur Anwendung

Calciumgluconat-Tabletten werden vor oder 1 bis 1,5 Stunden nach dem Essen eingenommen. Tabletten können mit Milch eingenommen werden. Erwachsene nehmen 1 bis 3 Gramm pro Tag ein; Kinder bis zum ersten Jahr erhalten 0,5 g, im Alter von 2–4 Jahren 1 g, 5–6 Jahren 1 bis 1,5 g, 7–9 Jahren 1,5 bis 2 g und 10–14 Jahren 2 bis 3 g.

Calciumgluconat wird bei Schwangerschaft und Stillzeit in einer Dosis von 1 bis 3 Gramm pro Tag verschrieben. Fluss/Tag darf, grösser, als 9 gr das Kalzium gljukonat pro Tag nicht übernehmen.

Das Präparat muss intravenös langsam appliziert werden; die Injektionen erfolgen dabei über einen Zeitraum von zwei bis drei Minuten. Erwachsenen wird täglich oder alle ein bis zwei Tage eine Dosis von 5–10 ml einer 10 %igen Lösung verabreicht.

Intramuskuläre Applikationen des Kalziumgluconats bei Kindern sind aufgrund der Nekrosegefahr für das Gewebe kontraindiziert; die Gabe erfolgt ausschließlich intravenös (langsam oder tropfweise) mit einer Dosierung von 1–5 ml einer 10 %igen Lösung alle zwei bis drei Tage.

Vor der Anwendung muss die Lösung auf Körpertemperatur erwärmt werden.

Nebenwirkungen

Bei oraler Anwendung kann das Mittel Schleimhautreizungen verursachen und zu Verstopfung führen. Intravenöse Gabe kann zu Durchfall, Erbrechen, Bradykardie sowie Übelkeit führen.

Zudem können bei intravenöser Applikation Mundtrockenheit oder ein Hitzegefühl auftreten; eine schnelle Infusion kann zu einem Blutdruckabfall führen, Arrhythmien entwickeln, das Herz stehenbleiben und der Patient ohnmächtig werden.

Bei intramuskulären Injektionen von Kalziumgluconat können an der Einstichstelle Gewebenekrosen auftreten.

Eine Überdosierung führt zu einer Erhöhung des Calciumspiegels; zur Behandlung wird Calcitonin in einer Dosis von 5–10 IE pro Kilogramm Körpergewicht täglich appliziert.

Kontraindikationen

Gemäß der Packungsbeilage ist die Anwendung bei erhöhtem Kalziumspiegel, ausgeprägter Hyperkalziurie, Überempfindlichkeit, Nephrourolithiasis und Sarkoidose kontraindiziert. Eine gleichzeitige Gabe mit Herzglykosiden sollte vermieden werden, da dies das Risiko für Arrhythmien erhöhen kann.

Bei der Anwendung des Präparats ist Vorsicht bei Patienten mit Dehydratation, Elektrolytstörungen, Diarrhöe, Malabsorptionssyndrom, Calcium-Nephrourolithiasis, geringer Hyperkalzämie, mäßiger renaler Herzinsuffizienz, weit verbreiteter Atherosklerose und Überempfindlichkeit geboten.