Atherosklerose

Kurze Charakteristik der Erkrankung

Die Atherosklerose stellt eine langdauernde Pathologie der Gefäße dar, die durch die Bildung von Plaques begleitet wird; diese Plaques verengen den Lumen der Gefäße erheblich und führen zu Veränderungen ihrer Wände. Derzeit ist die Atherosklerose der Blutgefäße einer der häufigsten Ursachen für Störungen des Blutkreislaufs sowie eine Hauptursache für Infektionen der inneren Organe.

Das Auftreten von Plaques wird durch das Ansammeln von Fetten in den Gefäßwänden und dem anschließenden Einlagerungszustand bedingt. In der Regel entstehen Plaques in den großen Gefäßen, beeinflussen jedoch absolut alle Systeme des Organismus, da der menschliche Körper ohne eine korrekte Blutversorgung nicht normal funktionieren kann. Die Gründe, die beim Menschen zu einer Atherosklerose des Gehirns oder zu Pathologien der Gefäße der unteren Extremitäten führen, sind sehr vielfältig. Alle provozierenden Faktoren lassen sich in zwei große Gruppen – veränderliche und unveränderliche – einteilen. Zu den letzteren gehören jene Gründe, die als unvermeidlich gelten:

• Das Geschlecht des Menschen – bei Frauen tritt die Atherosklerose des Gehirns durchschnittlich etwa 10 Jahre später auf als bei Männern; Männer leiden an Gefäßveränderungen etwa viermal häufiger. Das Gleichgewicht der Morbidität wird erst mit 50 Jahren erreicht. In diesem Alter wird die Atherosklerose der Gefäße sowohl bei Männern als auch bei Frauen gleich oft diagnostiziert, was sich durch wichtige hormonelle Veränderungen im weiblichen Organismus erklärt;
• Das Alter – je älter ein Mensch ist, desto höher ist das Risiko, dass bei ihm eine Atherosklerose der Gliedmaßen oder des Gehirns auftritt;
• Genetische Veranlagung – bis zum 50. Lebensjahr leiden vor allem jene Menschen an einer Vasokonstriktion, deren Verwandte eine Atherosklerose der unteren Extremitäten oder andere Formen von Pathologien entwickelt haben. In diesem Fall verläuft die Gefäßveränderung intensiver und krankhafter.

Bei den veränderlichen Gründen für das Auftreten der Atherosklerose kann man gegen sie ankämpfen. Die Hauptmittel hierfür sind medikamentöse Präparate und die Änderung des Lebensstils. Bezüglich der unmittelbaren Gründe werden wir uns vor allem mit ihnen befassen:

• Das Rauchen – ohne jeden Zweifel verstärkt Nikotin das Risiko für kardiovaskuläre Pathologien, zu denen auch eine Obliteration der unteren Extremitäten gehört; es ist bewiesen, dass Rauchen zur Entstehung einer ischämischen Herzkrankheit, Hyperlipidämie, Hypertonie und anderer Erkrankungen beiträgt. Dabei übt der Zigarettenrauch infolge seiner Besonderheiten den stärksten Einfluss auf die Blutgefäße sowie auf den Gesamtorganismus aus;
• Die Adipositas – das Übergewicht und die Fettablagerungen an den Gefäßwänden stellen ein erhöhtes Risiko für das Entstehen nicht nur der Atherosklerose, sondern auch anderer Krankheiten dar, insbesondere des Diabetes mellitus und der Hypertonie;
• Der Fettstoffwechselstörung (Dyslipidämie);
• Die Zuckerkrankheit;
• Eine falsche Ernährung – wenn eine Person hauptsächlich Lebensmittel tierischen Ursprungs in die Nahrung aufnimmt, wird bei ihr ab dem 40.–50. Lebensjahr zwingend eine Atherosklerose der Gefäße manifestiert sein;
• Der bewegungsarme Lebensstil, der zu einem Störung des Fett- und Kohlenhydratstoffwechsels führt;
• Verschiedene Infektionen, beispielsweise Chlamydien oder Zytomegalieviren, erhöhen ebenfalls das Risiko für die Entwicklung einer Atherosklerose des Gehirns;

Wie bereits dargelegt, können mit den genannten Faktoren gekämpft werden. Dies ist sowohl zur Warnung vor der Atherosklerose als auch zur Prophylaxe anderer kardiovaskulärer Erkrankungen notwendig: Je früher Sie schädliche Gewohnheiten und die ungesunde Lebensweise aufgeben, desto besser; jede Krankheit ist jedoch leichter zu verhindern als zu behandeln. Beschäftigen Sie sich mit Sport: Ein leichtes Gehen im Park, Fitnessübungen oder das Fahrradfahren tragen wesentlich dazu bei, das Erkrankungsrisiko zu verringern.

Die Formen der Atherosklerose

Die Blutgefäße erstrecken sich über alle Körperabschnitte des Menschen; daher können pathologische Veränderungen an beliebiger Stelle entstehen. Je nach Lokalisation unterscheidet man zwischen einer Atherosklerose des Gehirns und einer Atherosklerose der Extremitätengefäße.

• Die obliterierende Atherosklerose ist eine der häufigsten Pathologien des Blutsystems; sie manifestiert sich durch Störungen des Blutkreislaufs und trophische Veränderungen der Gewebe, was die Entwicklung eines Gangrän nicht selten provoziert.
• Bei der Atherosklerose der Hirngefäße sind die das Gehirn versorgenden Blutgefäße betroffen; infolge pathologischer Veränderungen wird das Risiko für Schlaganfälle und intrakranielle Blutungen erheblich erhöht. Zudem führt diese Erkrankung zu Bewegungsstörungen, Seh- und Hörverwirrungen, unruhigem Schlaf sowie emotionalen Störungen.

Unabhängig von der Form der Erkrankung muss die Behandlung der Atherosklerose so schnell wie möglich begonnen werden; bei ersten ungünstigen Symptomen ist es notwendig, sich unverzüglich an einen Arzt zu wenden, der eine genaue Diagnose stellt und eine langfristige, komplexe Therapie plant.

Die Atherosklerose – Symptome und Krankheitsbild

Die Symptome der Erkrankung sind sehr vielfältig und hängen von der Lokalisation der Pathologie sowie vom Stadium ihrer Entwicklung ab; in einigen Fällen betrifft die Atherosklerose sofort bestimmte Gefäße, was auch Intensität und Ausgeprägtheit der Symptome beeinflusst. Hinsichtlich der Hauptmerkmale der Krankheit werden vor allem folgende Symptome beobachtet:

• Langanhaltende Schmerzen an der Stelle der Gefäßveränderung, die sich steigern und je nach Belastungen und Tageszeit abnehmen;
• Bauchschmerzen sowie Störungen der Verdauungsorgane im Falle einer Atherosklerose der Bauchaorta;
• Gedächtnisstörungen, Schwindel, Abnahme der geistigen Leistungsfähigkeit sowie das Auftreten von Lähmungen bei fortschreitender Atherosklerose des Gehirns;
• Zunahme der Angina-Pectoris-Anfälle und das Auftreten von Infarktzeichen bei der Atherosklerose der Herzkranzgefäße.

Unabhängig vom Ort des pathologischen Prozesses werden bei Patienten mit dieser Diagnose ein gestörter Lipidstoffwechsel, eine erhöhte Cholesterinmenge sowie eine Zunahme der Lipoproteine im Blut beobachtet.