Endoskopist

Endoskopist – der Arzt, der mit Hilfe eines Beleuchtungs- und optischen Systems Instrumentalforschungen durchführt. Diese Prozedur ermöglicht die Inspektion der Organe mittels schlauchförmiger Instrumente ohne chirurgische Eingriffe.

Die Endoskopie hat ihren Namen aus den griechischen Wörtern «endon» – innen und «skopeo» – zu sehen, zu untersuchen erhalten.

Die Endoskopie findet breite Anwendung für diagnostische Zwecke sowie bei der Behandlung zahlreicher Erkrankungen in der Gastroenterologie, Chirurgie, HNO-Heilkunde, Pneumologie und weiteren medizinischen Fachgebieten.

Das Instrument der Endoskopie ist das Endoskop, bestehend aus einem flexiblen langen Schlauch mit einem Objektiv am Ende. Mithilfe des Endoskops wird die Abbildung des Zustands der inneren Organoberfläche auf eine spezielle Aufzeichnung übertragen, von der der Endoskopist ein Foto erstellen kann.

Einsatzbereiche der Endoskopie

Die Arbeit des Arztes für Endoskopie ermöglicht die frühzeitige Diagnostik und Behandlung zahlreicher schwerwiegender Erkrankungen wie Tuberkulose, Magenkrebs und Lungenkrebs sowie verschiedener Formen weiblicher Unfruchtbarkeit.

Die Arbeit des Arztes für Endoskopie ist notwendig für folgende Bereiche:

• Die Endoskopie ermöglicht es, die Farbe der Schleimhäute, Erosionen, Geschwüre, Neubildungen sowie deren Abweichungen von der Norm zu erkennen; die gewonnenen Befunde werden dem behandelnden Arzt zur Diagnosestellung übergeben. Zudem kann mit Hilfe des Endoskops die Blutungsquelle aufgedeckt und eine operative Intervention vermieden werden.
• Mit dem Endoskop können medikamentöse Mittel direkt am betroffenen Bereich appliziert werden. Die Möglichkeit, chirurgische Instrumente einzuführen, ermöglicht es dem Endoskopie-Arzt, Heilmanipulationen wie die Abtragung kleiner Polypen oder Lasertherapien durchzuführen.
• Dank der Endoskopie ist es möglich, Fotos der pathologischen Bereiche anzulegen; dies unterstützt den Arzt bei der Verfolgung des Krankheitsverlaufs und der Feststellung positiver sowie negativer Veränderungen im Verlauf der Behandlung.
• Bei Bedarf an histologisch-bakteriologischen Untersuchungen kann der Endoskopist Gewebeproben von den Oberflächen der Schleimhäute betroffener Organe entnehmen, um sie anschließend laboranalytisch zu untersuchen.

Die Durchführung von Untersuchungen durch den Endoskopie-Arzt.

Endoskopische Verfahren werden von Patienten in der Regel gut vertragen, da die Schleimhaut, an der die medizinischen Manipulationen stattfinden, weitgehend desensibilisiert ist.

Dennoch sind diagnostische und operative endoskopische Untersuchungen unter Narkose empfehlenswert; diese Praxis ist in vielen entwickelten Ländern etabliert und ermöglicht eine maximal komfortable Durchführung für Arzt und Patient: Der Arzt kann den notwendigen diagnostischen oder therapeutischen Komplex präzise und schnell durchführen, während der Patient das Unbehagen nicht spürt.

Die Tätigkeit des Endoskopie-Arzts umfasst ein breites Spektrum an Erkrankungen, bei denen seine Hilfe erforderlich ist.

• Das gastroösophageale Ulkus.
• Das Magengeschwür sowie das Zwölffingerdarmgeschwür.
• Die Duodenitis
• Das langdauernde Geschwür mit Zerstörung der Zwölffingerdarm-Schleimhaut
• Die Ösophagusvarikose, die Ösophagusdivertikel, das Syndrom von Mallory-Weiss
• Papillitis
• Gutartige Tumoren und Karzinome des Ösophagus
• Darmkarzinom und Polypektomie

Hauptforschungsgebiete der Endoskopie

Unterscheidung nach den untersuchten Organen im Tätigkeitsfeld des Endoskopikers:

• Bronchoskopie – die Besichtigung der Bronchien
• Koloskopie – die Untersuchung des distalen Abschnitts des Dickdarms und des Rektums
• Ventrikuloskopie – die Untersuchung der Hirnkammern;
• Gastroskopie – die Untersuchung des Magens;
• Die Arthroskopie – die Untersuchung der Gelenke;
• Hysteroskopie – die Endoskopie der Gebärmutterhöhle;
• Angioskopie – die Untersuchung der Blutgefäße;
• Kardioskopie – die Untersuchung des Herzens;
• Kolonoskopie – die Endoskopie des Dickdarms (der Schleimhaut);
• Die Thorakoskopie – die Untersuchung des Brustkorbs;
• Fistuloskopie – die Untersuchung der inneren und äußeren Fisteln;
• Die Kolposkopie – die Untersuchung der Scheidenwände und des Scheideneingangs;
• Die Ösophagogastroduodenoskopie – die Besichtigung und Behandlung von Speiseröhre, Magen sowie Zwölffingerdarm;
• Die Zystoskopie – die Untersuchung der Harnblase;
• Laparoskopie – die Bauchendoskopie;
• Die Cholangioskopie – die Besichtigung und Behandlung der Gallenwege;
• Die Ureteroskopie – die Untersuchung des Harnleiters;
• Die Otoskopie – die Endoskopie des Trommelfells und des äußeren Gehörgangs;

Wie man den Beruf des Endoskopisten ausübt

Um als Endoskopist zu arbeiten, ist eine höchste medizinische Facharztausbildung erforderlich. Neben dem medizinischen Wissen muss der Arzt beherrschen, wie er mit Computern und notwendiger Ausrüstung arbeitet.