Der bellende Husten
Ein Grund für den bellenden Husten ist das Vorhandensein eines pathologischen Prozesses in den oberen Atemwegen – Kehlkopf oder Luftröhre.
Der bellende Husten als Symptom des Keuchhustens
Den starken bellenden Husten kann man bei Kindern im jüngeren Alter (bis zu fünf Jahren) beobachten; in der überwiegenden Mehrheit der Fälle handelt es sich um ein Merkmal der Infektionskrankheit – des Keuchhustens.
Ein Erreger des Keuchhustens ist das Bakterium Bordetella pertussis, das über den Luft-Tröpfchenweg übertragen wird. Als Ergebnis seiner Aktivität im Organismus des infizierten Menschen treten Toxine auf, die die Schleimhautorgane schädigen und deren Funktion beeinträchtigen.
Im Laufe der ersten sieben Tage nach der Ansteckung treten beim Kranken Symptome wie Schnupfen, Rötung der oberen Atemwege und Temperaturerhöhung auf; am Anfang der zweiten Woche der Erkrankung erscheint der unproduktive bellende Husten als reflektorische Abwehrreaktion des Organismus.
Besonders schwer verläuft der Keuchhusten bei Kindern im ersten Lebensjahr sowie bei Personen in der älteren Altersgruppe (nach 65 Jahren). Er kann von Blutungen, Krämpfen begleitet werden und wird durch Lungenentzündung erschwert oder führt sogar zum Tod.
Die Behandlung des bellenden Hustens beim Keuchhustens erfolgt mit Hilfe antibakterieller Präparate; sie werden in Kombination mit Antihistaminika verschrieben, die zur Verringerung der Wasserschwellung der Schleimhautorgane beitragen.
Der Raum, in dem sich das Kind mit Keuchhusten befindet, muss regelmäßig gelüftet und befeuchtet werden; gute Effekte zeigen sich bei regelmäßigen Inhalationen, wobei die Verwendung eines Nebulizers zur Zerstäubung des Medikaments in feinste Partikel empfohlen wird.
Ein Schutz vor Keuchhusten ist durch Impfungen möglich, die in zivilisierten Ländern, einschließlich Deutschland, als obligatorisch gelten.
Der Parakeuchhusten und der bellende Husten.
Ein langdauernder paroxysmaler bellender Husten ohne Fieber kann ein Symptom des Parakeuchhustens sein; diese bakterielle Infektionskrankheit betrifft häufig Kinder im Alter von drei bis sechs Jahren, verläuft ähnlich zum klassischen Keuchhusten, jedoch in einer leichteren Form. Während der Behandlung werden Spaziergänge an der frischen Luft für 1,5 bis 2 Stunden empfohlen, was den Zustand des Kindes günstig beeinflusst.
Der bellende Husten als Symptom der Bronchiolitis.
Die Bronchiolitis ist eine Viruserkrankung, die von Atemnot, insbesondere bei der Ausatmung, begleitet wird; sie tritt häufiger bei Säuglingen auf und kann epidemischen Charakter annehmen.
Häufig entwickelt sich die Bronchiolitis als Sekundärinfektion nach einer akuten Infektion der oberen Atemwege (ORWI); das Kind zeigt Atemnot mit erhöhter Frequenz, begleitet von Herzrasen sowie abruptem, lautem bellendem Husten. Bei schweren Verläufen mit vermindertem Gasaustausch, Fieber, Schläfrigkeit und Dehydrierung sowie bei vorliegendern Herzpathologien ist eine stationäre Aufnahme erforderlich.
Im Krankenhaus werden dem Patienten bei Bedarf Zwangslungenventilation und Sauerstoffgabe gewährleistet; zur Behandlung der Dehydrierung wird eine Infusionstherapie verordnet, während die Therapie des bellenden Hustens bronchodilatatorische und antivirale Medikamente umfasst, die individuell vom behandelnden Arzt festgelegt werden.
Der starke bellende Husten bei anderen Krankheiten.
Bei Diphtherie im Kindesalter kann der schwerste Zustand – das Grützen – begleitet von bellendem Husten auftreten; ein ähnliches Grützen kann auch bei verschiedenen ORWI und Influenza beobachtet werden, ebenfalls begleitet vom bellenden Husten. Die Impfung gegen Diphtherie ist obligatorisch; die komplexe Behandlung des bellenden Hustens im Rahmen der Grütze umfasst spasmolytische und hormonelle Mittel und wird individuell vom Arzt festgelegt.
Als Ursache für den bellenden Husten, der schmerzhaft und quälend ist, kommen verschiedene Formen der Laryngitis sowie Tracheitiden in Frage; deren Vermeidung wird durch die Impfung gegen Pneumokokken-Infektionen und Influenza unterstützt.
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