Die Leuchtfotografie der Lungen

Die Leuchtfotografie der Lungen – die Forschung der Organe des Brustkorbes mit Hilfe der Röntgenstrahlen, die durchdringend durch die Lungentextur und auf den Film mittels fljuoreszirujuschtschich die mikroskopischen Teilchen die Zeichnung der Lungen verlegen.

Diese Methode wird Personen ab 18 Jahren empfohlen; die Untersuchung sollte jährlich erfolgen, wobei sie ausschließlich für gesunde Lungen vorgesehen ist, wenn eine Röntgenuntersuchung nicht erforderlich ist.

Es wird angenommen, dass die Leuchtfotografie der Lungen zwar keine hinreichend informative Überprüfung darstellt, jedoch erlaubte Befunde, die Veränderungen im Aufbau der Lungentextur offenlegen und als Anlass für weitere ausführlichere Untersuchungen dienen.

Da Organe des Brustkorbs die Strahlung unterschiedlich absorbieren, erscheint das Bild ungleichmäßig: Das Herz, die Bronchien und die Bronchiolen wirken hell, während bei gesunden Lungen die Textur gleichmäßig erscheint; bei Entzündungen zeigen sich entweder Schatten durch erhöhte Dichte oder helle Bereiche durch verminderte Luftigkeit.

Die Leuchtfotografie der Lungen des Rauchers

Es ist erwiesen, dass Veränderungen in den Lungen und Atemwegen bereits nach dem ersten Zigarettenzug unmerklich auftreten; daher wird Raucher – also Personen mit erhöhtem Risiko für Lungenerkrankungen – dringend empfohlen, die Leuchtfotografie jährlich durchzuführen.

Nicht immer kann die Leuchtfotografie der Lungen des Rauchers die Entwicklung des pathologischen Prozesses auf seinem frühen Stadium vorführen – meistens fängt er nicht mit den Lungen an, und vom Bronchialbaum, aber nichtsdestoweniger lässt die ähnliche Forschung zu, die Geschwülste und die Indurationen in der Lungentextur, erscheinend in den Höhlen der Lungen den Liquor, die Verdickung der Wände der Bronchien an den Tag zu bringen.

Die Bedeutung der regelmäßigen Untersuchung bei Rauchern ist schwer einzuschätzen: Eine rechtzeitige Erkennung einer Lungenentzündung ermöglicht eine frühe Behandlung und vermeidet schwerwiegende Folgen.

Das Entziffern des Fluorogramms nach der Leuchtfotografie der Lungen

Die Ergebnisse der Leuchtfotografie erfordern in der Regel einige Tage Vorbereitungszeit; danach betrachtet der Röntgenologe das Fluorogramm, und wenn die Leuchtfotografie gesunder Lungen durchgeführt wurde, erfolgt keine weitere Überweisung des Patienten. Andernfalls, wenn der Röntgenologe Veränderungen der Lungentextur festgestellt hat, kann der Patient zur Diagnosepräzisierung an einen Röntgendienst oder einen antituberkulösen Beratungsdienst überwiesen werden.

Zur Aufnahme, die nach der Leuchtfotografie der Lungen erstellt wurde, wird das Protokoll des Röntgenologen beigefügt, in dem Formulierungen wie folgt lauten können:

• Die Wurzeln sind erweitert und verdichtet. Die Lungewurzeln umfassen die Lymphknoten sowie Gefäße wie die Lungenvenen und den Hauptbronchus; eine Induration an dieser Stelle deutet bei einem insgesamt befriedigenden Gesundheitszustand auf Bronchitis, Pneumonie oder andere entzündliche Prozesse hin.
• Die Wurzeln sind klar. Meistens bezeichnet ein solcher Befund nach einer durchgeführten Leuchtfotografie der Lungen auf eine Bronchitis oder einen anderen akuten/chronischen Prozess; solche Veränderungen der Lungentextur treten bei Rauchern häufiger in der Leuchtfotografie auf.
• Eine verstärkte vaskuläre Zeichnung der Lunge. Die Lungendarstellung wird durch Schatten von Venen und Gefäßen gebildet, und wenn die Blutversorgung aufgrund einer Entzündung verstärkt ist, kann dies sowohl bei Bronchitis als auch im Anfangsstadium eines Krebses sowie bei Pneumonie beobachtet werden; bemerkenswert ist, dass eine vaskuläre Zeichnung zu stark ausgeprägt sein kann. Zusätzlich kann eine verstärkte Zeichnung in der Leuchtfotografie auf Probleme des Herz-Kreislaufsystems hinweisen.
• Eine fibröse Textur. Ein festgestellter Befund einer Anschlusstextur in den Lungen deutet darauf hin, dass der Patient früher an einer Lungenerkrankung litt; dies konnte ein Trauma, eine Infektion oder eine Operation sein. Obwohl ein solcher Befund auch auf einen Verlust des Lungengewebes hindeuten kann, zeigt das Ergebnis der Leuchtfotografie bei gesunden Lungen häufig eine solche Struktur.
• Herdschatten. So werden die Verschattungen von Bereichen der Lunge im Fluorogramm als Herde bezeichnet, wenn ihr Durchmesser bis zu 1 cm beträgt; liegen diese Herde in den unteren oder mittleren Lungensegmenten vor, kann es sich um eine Pneumonie handeln. Eine starke Entzündung wird durch Formulierungen wie „ungleichmäßige Ränder", „Verschmelzung der Schatten" oder „Verstärkung der vaskulären Zeichnung" im Protokoll beschrieben. Sind die Herde größer, gleichmäßig und dicht, deutet dies auf einen Rückgang des entzündlichen Prozesses hin; liegen sie in den oberen Lungensegmenten vor, kann dies auf Tuberkulose hindeuten.
• Kalzinate. So werden rundliche Schatten bezeichnet, die nach ihrer Form und Dichte an Knochengewebe erinnern; diese Befunde stellen keine unmittelbare Gefahr dar, sondern deuten lediglich darauf hin, dass der Patient Kontakt mit Patienten hatte, die an Pneumonie oder Tuberkulose sowie anderen parasitären Erkrankungen litten, wobei das Immunsystem jedoch eine Entwicklung der Infektion verhindert und die Bakterienerreger unter Kalziumablagerungen isoliert hat.
• Pleuraapikale Schichten und Verwachsungen. Aufgedeckt in der Leuchtfotografie als Strukturen aus Anschlusstextur – Verwachsungen –, fordern diese meist keine Behandlung, sondern deuten lediglich auf eine frühere Entzündung der Pleura hin; manchmal verursachen sie jedoch krankhafte Empfindungen, sodass eine ärztliche Betreuung erforderlich ist. Als pleuraapikale Schichten werden die Verdickungen der Lungenspitzen bezeichnet, was auch darauf hindeutet, dass der Patient an einer Entzündung der Pleura litt (meistens Tuberkulose).
• Der Sinus ist verklebt oder frei. Die pleuralen Sinus entstehen durch pleurale Falten der Höhle; wenn die Lunge gesund ist, zeigt die Leuchtfotografie freie Sinus an. Manchmal werden jedoch Ansammlungen von Flüssigkeit (in diesem Fall wird eine Behandlung gefordert) oder verklebte Verwachsungen beobachtet.
• Veränderungen des Zwerchfells: Nach einer Leuchtfotografie der Lunge wird eine solche Diagnose gestellt, wenn beim Menschen Abnormalitäten des Zwerchfells festgestellt werden, die sich aufgrund schlechter Vererbung entwickelt haben könnten; es handelt sich um Verfettung, Narbenbildung nach Pleuritis oder Herniation. In diesem Fall ist eine Kontrolluntersuchung üblich.
• Der Schatten des Mediastinums ist verschoben oder erweitert. Das Mediastinum bezeichnet den Raum zwischen den Lungen und die darin befindlichen Organe: Aorta, Speiseröhre, Herz, Luftröhre, Lymphknoten sowie das thymische Gewebe. Eine Erweiterung dieses Schattens wird bei Herzvergrößerung, Hypertonie, Herzmuskelschwäche oder Myokarditis beobachtet. Eine Verkleinerung des Mediastinums kann auf ungleichmäßige Luftansammlung oder Flüssigkeit in der Pleura sowie auf große Neubildungen in den Lungen hinweisen. Ein solches Befundbild erfordert eine sofortige weitere Abklärung und Behandlung.