Ladissan

Ladissan – das Antidepressivum.

Bestand und Darreichungsform von Ladissana

Ladissan wird in zwei galenischen Formen angeboten:

• Die runden, filmumhüllten Tabletten mit 25 oder 50 mg Maprotilin-Hydrochlorid; weitere Hilfsstoffe sind Maisstärke, Laktose, Calciumphosphat, Talkumpulver, Gelatine, kolloidales Siliciumdioxid, Farbstoffe, Natriumglycolat und Polysorbat-80; verpackt in Blister mit 10 Tabletten.
• Farblose, klare Lösung zur Infusion und intravenösen Injektion; enthält pro 1 ml 5 mg Maprotilin-Metansulfonat; Hilfsstoffe sind injektionsfähiges Wasser für Injektionszwecke, Metansulfonsäure und Mannitol; abgefüllt in farblose Glasampullen à 5 ml.

Pharmakologische Wirkung von Ladissana

Nach Packungsbeilage ist Ladissan ein Antidepressivum der Gruppe der Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer; die pharmakologische Wirkung von Maprotilin beruht auf der Hemmung der neuronalen Wiederaufnahme der Neurotransmitter Serotonin und Noradrenalin durch pressorische Blockade an den Membranen der Hirnrinde.

Das gegebene Medikament zeichnet sich durch eine optimale Kombination aller Hauptmerkmale der Antidepressiva aus; die Anwendung von Ladissana hebt die Stimmung, fördert das Verschwinden des angeregten Zustands und des Angstgefühls sowie nimmt die psychomotorische Hemmung und verschiedene somatische Störungen, die für die maskierte Depression charakteristisch sind.

Der Wirkungsbeginn ist bei Ladissan recht schnell; der Heileffekt kann bereits nach wenigen Tagen seit Behandlungsbeginn beobachtet werden. Zudem wird basierend auf den Bewertungen festgestellt, dass Ladissan vom Organismus sehr gut vertragen wird, was zu einem breiten Einsatz in ambulanter Praxis führt.

Anwendungshinweise für Ladissana

Gemäß der Packungsbeilage ist Ladissan indiziert zur Behandlung verschiedener Formen von Depressionen:

• Somatogene (symptomatisch oder organisch bedingt);
• Endogene (involutorische, zyklische oder periodische Depressionen);
• Depressionen im klimakterischen Alter;
• Psychogene Depressionen (neurotisch, reaktiv sowie durch Gewichtsverlust ausgelöst);
• Maskierte Formen der Depression.

Ladissan wird bei anderen depressiven Störungen eingesetzt, die von den folgenden Symptomen begleitet werden:

• Apathie;
• Reizbarkeit oder Verstimmung;
• Angstgefühl.

Nach den Rezensionen wirkt Ladissan günstig auf somatische und psychosomatische Störungen ein, die im Hintergrund von Angst- oder Trauergefühlen entstehen.

Warnhinweise

Das Präparat darf mit Vorsicht bei Patienten eingesetzt werden, die eine Funktionsstörung der Leber oder Nieren haben, einen erhöhten Augeninnendruck aufweisen sowie Harnverwirrungen (z. B. durch Prostataerkrankungen).

Bei Langzeitanwendung von Ladissan sollten Patienten regelmäßig EKGs durchführen und die Herzfunktion kontrollieren. Dies betrifft insbesondere Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder im vorgerückten Alter. Patienten, die zur Orthostasehypotonie neigen, sollen den arteriellen Blutdruck zum Zeitpunkt der Einnahme regelmäßig prüfen.

Es ist zu berücksichtigen, dass die Anwendung von Ladissan – wie bei anderen Psychopharmaka auch – die Toleranz gegenüber Alkohol verringert.

Nach den Rezensionen kann Ladissan in Tablettenform sich besonders negativ auf psychophysische Reaktionen auswirken, wenn das Medikament mit Alkohol oder medikamentösen Präparaten kombiniert wird, die einen depressiven Effekt auf das Zentralnervensystem haben.

Unter Anwendung der Lösung Ladissan ist es verboten, aufgrund der möglichen starken negativen Wirkung auf psychophysische Reaktionen, während der Behandlung ein Auto zu lenken und potenziell gefährliche Maschinen zu bedienen.

Anwendung und Dosierungsregime von Ladissan

Die Dosierung des Arzneimittels wird individuell für jeden Patienten je nach Schweregrad der Erkrankung ausgewählt. Eine Erhöhung oder Senkung der Abenddosis auf Kosten einer Änderung der Tagesdosis ist zulässig. Auch die Überführung der Tagesdosis in eine Einzeldosierung am Abend ist möglich und wünschenswert. Nach positiver Wirkung kann versucht werden, die Dosierung zu verringern; bei erneuter Auftretensform depressiver Symptome ist jedoch ein Rückgang zur vorherigen Dosis empfehlenswert.

Die Einnahme der Ladissan-Tabletten erfolgt peroral. Bei ambulanter Behandlung von Depressionen wird vorzugsweise eine Einzeldosis von 25 mg bis zu dreimal täglich oder eine Einzeldosis von 25–75 mg am Abend empfohlen. Bei schwerer Depression und stationärer Behandlung ist eine Erhöhung der Tagesdosis bis auf 150 mg zulässig.

Die Infusion wird bei schweren depressiven Zuständen oder vorzugsweise dann ernannt, wenn die Tablettenbehandlung das gewünschte Ergebnis nicht gebracht hat. Die zirkadiane Dosierung erfolgt bei intravenöser Dauertropfinfusion mit 25–100 mg. Zur Vorbereitung der Lösung müssen 1–2 Ampullen in 250 ml Glukoselösung oder Natriumchloridlösung gelöst und über zwei Stunden langsam infundiert werden. Bei höherer Dosierung des Arzneimittels wird die Infusionszeit auf drei Stunden verlängert.

In der Regel erfolgt nach den ersten beiden Wochen der Behandlung ein Wechsel von der intravenösen Ladissan-Therapie zur oralen Behandlung.

Kontraindikationen

Gemäß dem Fachinformation ist Ladissan für folgende Fälle kontraindiziert:

• Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff Maprotilin;
• Akuter Myokardinfarkt;
• Krampfanfälle
• Erstes Schwangerschaftsdrittel;
• Herzrhythmusstörungen.

Anwendung von Ladissan während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Die Anwendung des Medikaments im ersten Schwangerschaftsdrittel ist streng verboten. Während der gesamten Schwangerschaft wird die Einnahme nicht empfohlen, es sei denn, es liegen Ausnahmen vor oder keine Alternative besteht.

Da der Wirkstoff in die Muttermilch übergeht, muss das Stillen während der Anwendung des Präparates eingestellt werden.

Nebenwirkungen.

Nach den Bewertungen kann Ladissan in den ersten Tagen der Anwendung Müdigkeit und anticholinerge Effekte (Verstopfung, Mundtrockenheit, Schwindel, Sehstörungen) verursachen. In seltenen Fällen treten Tachykardie und Blutdruckabfall auf. Gelegentlich können Hautreaktionen auftreten, die mit einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Maprotilin verbunden sind und eine Absetzung des Präparats erfordern.

Überdosierung.

Nach der Packungsbeilage kann Ladissan zu einer Überdosierung führen. Die Symptome entwickeln sich etwa vier Stunden nach der Einnahme und erreichen ihr Maximum über mehrere Tage.

Zu den Symptomen der Überdosierung gehören:

• Störungen des kardiovaskulären Systems (Arrhythmie, Tachykardie, Herzinsuffizienz, arterielle Hypotension);
• Erregung oder Unterdrückung des Zentralnervensystems (Unruhe, Krämpfe, Schläfrigkeit, Muskelrigidität, Klumpfuß, Stupor).

Für die seltenen Fälle kann die Überdosierung das Erbrechen, die Zyanose, das Fieber, die Anurie, oliguriju, midrias, die Verstärkung der Schweißabsonderung provozieren.

Im Falle einer Überdosierung ist eine symptomatische Behandlung erforderlich.

Lagerungsbedingungen von Ladissan®.

Ladissan® ist bei Zimmertemperatur an einem trockenen und für Kinder unzugänglichen Ort aufzubewahren; die Haltbarkeitsdauer beträgt 5 Jahre.